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• 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持途徑是如何建立的

  腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)我們提倡是，給予鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，所以呢最常見的是一個(gè)鼻胃，下一個(gè)鼻胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，這樣的病人呢適合于，胃動(dòng)力是正常的，而且這個(gè)瘺呢在遠(yuǎn)端，比如說在結(jié)直腸，甚至末端的小腸，我們也可以給予，下一個(gè)鼻胃營(yíng)養(yǎng)管進(jìn)行，鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，另外一個(gè)途徑呢，就要鼻腸管腸類營(yíng)養(yǎng)，就是把這個(gè)養(yǎng)管呢，下過胃下到幽門，下到小腸的起始段，我們叫鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，這樣的病人適用于胃動(dòng)力不足，比如說有胃癱或者有胃漏，或者有十二指腸瘺的病人，這時(shí)候我們需要把這個(gè)氧管下過胃，下過幽門，有的病人呢是在手術(shù)當(dāng)中呢，就放置了空腸的營(yíng)養(yǎng)管，這樣的病人是減少了我們，再尋找腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑，我們直接可以進(jìn)行這個(gè)空腸營(yíng)養(yǎng)管，給予鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，還有我們可以在內(nèi)鏡下，行PI或者PG來給腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，另外對(duì)一些復(fù)雜的腸瘺病人，比如說存在多個(gè)瘺，這時(shí)候呢我們就需要調(diào)查，找到瘺的近端和遠(yuǎn)端，我們瘺的近端放引流管，進(jìn)行腸液的收集，遠(yuǎn)端放一個(gè)管子給予營(yíng)養(yǎng)，這樣我們就形成了，一個(gè)理論上的一個(gè)閉環(huán)，瘺的近端胃腸液收集之后，在經(jīng)遠(yuǎn)端的營(yíng)養(yǎng)管輸進(jìn)去，就減少了腸液的丟失。

  

  01:56
  樊躍平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5053次

• 氣弱怎么補(bǔ)

  氣弱是由于腎氣虛導(dǎo)致的，腎氣虛弱不但會(huì)影響脾胃運(yùn)化，導(dǎo)致脾虛，中氣不足，還會(huì)影響肝的疏泄、調(diào)暢氣機(jī)的作用，長(zhǎng)期氣虛還會(huì)使腎氣無力化生精血，導(dǎo)致腎陰陽兩虛。因此氣弱應(yīng)補(bǔ)腎是為治本。中醫(yī)講氣血精津液之間互相轉(zhuǎn)化，互生互助。因此對(duì)于腎氣虛所致的氣弱，可以同時(shí)補(bǔ)充腎陰、腎陽、腎氣。日常飲食中可以吃些肉蓯蓉，韭菜，泥鰍，核桃等補(bǔ)腎陽；黑木耳，山藥，腰果，核桃，燕窩等補(bǔ)腎陰；人參、大棗、甘草等健脾氣、益肺氣，也可以服用含有貂鞭、紅參、海馬、鹿茸、干家雀等29味道地藥材組成的美羅參茸鞭丸。既可以補(bǔ)脾肺腎氣，益腎精，又可以滋腎陰，氣血充足，腎精充足，則氣血津液之間化生通暢。中醫(yī)講究藥食同源，因此在服用參茸鞭丸的同時(shí)，平時(shí)多吃些補(bǔ)氣血的食物如紅棗，豬肝，瘦肉，桂圓，黑木耳等，這樣藥食同補(bǔ)效果會(huì)更好。需要注意高血壓患者需要遵醫(yī)囑用藥。如需使用參茸鞭丸，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:31
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-08-21 2384次

• 建立人工氣道的目的是什么？
  在危重癥急救治療工作中，呼吸道暢通，保證充分的通氣和換氣，防止呼吸道并發(fā)癥以及呼吸功能不全，關(guān)系到重要臟器功能保障和救治能否成功的重要環(huán)節(jié)。建立人工氣道的目的是：第一，解除氣道梗阻。第二，及時(shí)清除呼吸道內(nèi)分泌物。第三，防止誤吸。第四，嚴(yán)重的低氧血癥和高碳酸血癥時(shí)，實(shí)施正壓通氣治療。這就是建立人工氣道的目的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 7052次

• 建立人工氣道的目的是什么？
  在臨床上在危重癥急救過程中，保持呼吸道通暢、保證充分的通氣和換氣、防治呼吸道并發(fā)癥和急性呼吸功能不全，是關(guān)系到重要臟器功能保證和救治能否成功的重要環(huán)節(jié)。建立人工氣道的目的，有以下四個(gè)方面：一，解除氣道梗阻的情況。二，及時(shí)清除呼吸道內(nèi)分泌物。三，防止誤吸。四，嚴(yán)重低氧血癥和高碳酸血癥時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行正壓通氣治療。如果患者需要進(jìn)行人工氣道建立，需要盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 4538次

• 什么是氣道異物梗阻
  病情分析：氣道異物梗阻，臨床一般是指喉、氣管及支氣管外入性異物。清醒患者突然不能講話、咳嗽，并有窘迫窒息癥狀，或在頭后仰或三步法開放氣道（仰頭、開口、托下頜）后，仍不能進(jìn)行有效正壓通氣，吹氣有阻力或胸廓不能抬起，應(yīng)考慮氣道異物梗阻。依據(jù)梗阻的程度，可以是隱匿的，也可以是急劇的，若接近完全梗阻時(shí)，常表現(xiàn)呼吸短促、費(fèi)力、喘鳴，病人常顯焦慮，面色蒼白、多汗、身向前傾斜，頭頸前伸，試圖減輕癥狀，可能伴有發(fā)音困難、吞咽困難、陣發(fā)性劇咳等癥狀。意見建議：如果出現(xiàn)輕度的氣道梗阻癥狀，鼓勵(lì)患者繼續(xù)咳嗽，不要馬上進(jìn)行搶救措施。出現(xiàn)嚴(yán)重的氣道梗阻癥狀，但意識(shí)還可以的，采用背部叩擊法，最多5次，5次拍背不能解除氣道梗阻，改用腹部沖擊法5次，如果任然沒有解除，繼續(xù)交替進(jìn)行5次背部叩擊。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-21 11306次

• 如何建立圍產(chǎn)保健
  病情分析：孕婦在確認(rèn)自己懷孕后，可以到醫(yī)院建立圍產(chǎn)期保健，到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，完善醫(yī)生交代的相關(guān)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目，制定圍產(chǎn)期保健計(jì)劃。意見建議：孕婦從備孕時(shí)就應(yīng)該開始關(guān)注相關(guān)保健工作，在備孕前要檢查相關(guān)項(xiàng)目，以確認(rèn)適合懷孕，對(duì)于影響懷孕的因素應(yīng)積極進(jìn)行治療。在確認(rèn)懷孕后，應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢，最好固定產(chǎn)檢醫(yī)生，以便于醫(yī)生能夠很好掌握孕婦的情況。
  張印星 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2022-03-24 1402次

• 建立人工氣道的目的是什么？
  在危重癥急救治療工作中，呼吸道暢通，保證充分的通氣和換氣，防止呼吸道并發(fā)癥以及呼吸功能不全，關(guān)系到重要臟器功能保障和救治能否成功的重要環(huán)節(jié)。建立人工氣道的目的是：第一，解除氣道梗阻。第二，及時(shí)清除呼吸道內(nèi)分泌物。第三，防止誤吸。第四，嚴(yán)重的低氧血癥和高碳酸血癥時(shí)，實(shí)施正壓通氣治療。這就是建立人工氣道
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 294次

• 人工氣道氣囊的作用
  人工氣道是保證氣道通暢的有效手段，在搶救過程中有著極為重要的作用。但建立人工氣道后，患者的吞咽功能將受限，口腔分泌物及胃食管反流物受氣囊阻隔會(huì)滯留于氣囊上方，形成氣囊上滯留物。這些滯留物是呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的病原菌的重要來源。在使用氣囊充氣時(shí)候要給與適當(dāng)?shù)膲毫?，大家都知道氣囊充氣后壓力需要維持在25到3
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 732次