一，由于高血壓腎損害與高血壓的病程，有著重要的關(guān)系，所以對(duì)高血壓患者的定期隨訪，可以早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。
二，定期隨訪的內(nèi)容主要包括癥狀的詢(xún)問(wèn)，血壓的監(jiān)測(cè)，尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白的監(jiān)測(cè)，以及腎功能的評(píng)估。
三，尿液中的微量白蛋白，可作為早期診斷高血壓腎損害的敏感指標(biāo)及干預(yù)的靶目標(biāo)，對(duì)于治療中的高血壓患者，應(yīng)定期進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期腎損害。
四，高血壓腎損害主要以腎小管間質(zhì)損傷為主，尿β2微球蛋白，尿視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)，N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶，是判斷腎小管間質(zhì)損傷的敏感指標(biāo)，在定期隨訪中應(yīng)，注意到腎內(nèi)科門(mén)診檢查這些指標(biāo)。
五，對(duì)高血壓腎損害患者，應(yīng)定期評(píng)估腎功能，但血清肌酐和尿素氮在腎小球?yàn)V過(guò)率顯著下降后才會(huì)升高，其不能反映早期的腎臟損害情況，需要腎臟病專(zhuān)科醫(yī)師聯(lián)合一些新的指標(biāo)，采用公式計(jì)算，估計(jì)的腎小球?yàn)V過(guò)率，才能綜合判斷腎功能的改變。
