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抗腎小球基底膜病的治療原則是什么

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醫(yī)生主講實錄

抗腎小球基底膜病的標準治療方案,包括強化血漿置換,同時給予甲強龍和環(huán)磷酰胺沖擊治療,早期強化治療是挽救腎臟的重要策略,血漿置換是首選治療,可以及時有效的清除患者體內(nèi)的抗腎小球基底膜抗體,提高生存率改善腎臟預(yù)后。

單用甲強龍沖擊和環(huán)磷酰胺治療不能改善預(yù)后,但在進行血漿置換療法時建議同時給予甲強龍沖擊及環(huán)磷酰胺安進行免疫抑制治療,以防止機體在丟失大量免疫球蛋白后代償性大量合成,而造成的疾病反跳。

血漿置換可應(yīng)用5%白蛋白作為置換液,每次的置換量為五十毫升每公斤,每天一次,直至抗體轉(zhuǎn)陰,每次置換后可輸注新鮮冰凍血漿二百到四百毫升補充以凝血因子,對于有肺出血或近期逆行腎穿活檢的患者可全部或部分應(yīng)用新鮮冰凍血漿作為置換液以改善凝血功能。

以上內(nèi)容僅供參考

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