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• 重型再生障礙性貧血

  重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標的，臨床癥狀來講他就是起病急，病情的重。那么從血常規(guī)指標來講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細胞尤其是中性粒細胞，都是在五百以下，中性粒細胞絕對值在五百以下，血小板在兩萬以下，網織紅細胞也在0.5%以下。所以這種指標，如果符合這些指標的話，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。

  

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  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 53212次

• 非重型再生障礙性貧血的治療有哪些？

  非重型再障的治療，因為他病情相對的比較輕，所以治療也相對的比較簡單，主要是口服環(huán)孢素為主?？诜h(huán)孢菌素A的劑量跟重型再障也是一樣的，也是按每天每公斤體重三到五個毫克連續(xù)應用，也可能是一年兩年，也可能會更長的時間，只要有效的話，可以吃下去。當然中間有的時候要六個月，評價它無效了，可能就會終止他的治療了。在環(huán)孢素應用的時候，要注意查環(huán)孢素的血藥濃度。一般查血藥濃度，都是在早晨空腹沒有吃藥之前，查他的谷濃度。谷濃度最好保證，在150到250之間，這是有效的濃度。環(huán)孢素應用當中，還要注意環(huán)孢素的副作用。因為環(huán)孢素長期用免疫制劑有許多副作用。它的副作用：第一，是肝腎的毒性，所以要定期要查肝腎功能，還有就是注意血壓有時候，可能會引起血壓升高。第二，就是不能克服的副作用，就是齒齦的增生。如果病人很難受，他的齒齦增生得很厲害。這種情況下，本病又需要治療，又出現(xiàn)這些副作用。有的時候，只能就適當?shù)慕o他減減量，如果還能維持有效盡量就不給他停，還要繼續(xù)就減量讓他服下去。第三，就是遠期的副反應。因為環(huán)孢素是免疫制劑，它的遠期副反應，也可能會引起的克隆性疾病、腫瘤性疾病，但發(fā)病率并不是很高的。慢性再障，主要的當然是環(huán)孢素，其他那些輔助的雄性激素、還有細胞因子，這些都是可以應用的。第四，就是發(fā)揚我國中醫(yī)、中藥的特點。許多病人自己也是找老中醫(yī)吃中藥，當然對恢復造血細胞的成長，也是有一定幫助的。

  

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  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 7793次

• 重型再生障礙性貧血治療
  ?首先支持的治療方法，是有可能引起骨髓損害的物質均應設法去除，禁用一切對骨髓有抑制作用的藥物。積極做好個人衛(wèi)生和護理工作，對粒細胞缺乏者應保護性隔離積極預防感染，輸血要掌握指征，準備做骨髓移植者，移植前輸血會直接影響其成功率，尤其不能輸家族成員的血。一般以輸入濃縮紅細胞為托，嚴重出血者以輸入濃縮血小板，采用單產或hla相合的血小板，可提高療效，反復輸血者應用去鐵胺排鐵治療。
  語音時長 1:02”
  楊力 副主任醫(yī)師南通大學附屬醫(yī)院

  2018-07-26 1715次

• 重型再生障礙性貧血治療首選
  再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細胞減少以及所導致的貧血，感染和出血為特征。再障分為重型再障和非重型再障。對于重型再障的患者，病情危重，應該給予及時和積極的治療，以挽救患者生命。目前重型再障的一線治療，為異基因造血干細胞移植。對于年輕的患者，年齡小于四十歲。重型和極重型再障的患者，如果有hla完全相合的同胞供者，可以給予異基因造血干細胞移植，大約80%的患者，移植后可以獲得長期生存。但是對于不適合移植的重型再生障礙性貧血的患者，應該給與免疫抑制劑治療，抗胸腺細胞球蛋白，抗淋巴細胞球蛋白，環(huán)孢素等。
  語音時長 1:41”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 4797次

• 重型再生障礙性貧血有什么癥狀
  貧血多呈進行性加重，蒼白、乏力、頭昏、心悸和氣短等癥狀明顯。感染多數(shù)患者有發(fā)熱，體溫在39℃以上，個別患者自發(fā)病到死亡均處于難以控制的高熱之中。以呼吸道感染最常見，其次有消化道、泌尿生殖道及皮膚、黏膜感染等。感染菌種以革蘭陰性桿菌、金黃色葡萄球菌和真菌為主，常合并敗血癥。出血均有不同程度的皮膚、粘膜及內臟出血，皮膚表現(xiàn)為出血點或大片瘀斑，口腔粘膜有血泡，有鼻出血、牙齦出血、眼結膜出血等。深部臟器出血時可見嘔血、咯血、便血、血尿、陰道出血、眼底出血和顱內出血，后者常危及患者的生命。
  彭淼云 主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院

  2018-11-23 2602次

• 重型再生障礙性貧血什么癥狀
  病情分析：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導致的各種貧血、白細胞的減少、血小板的減少，對人體的健康是有很大的危害?，F(xiàn)在目前的治療手段就是要進行骨髓的匹配，或者進行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。意見建議：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導致的各種貧血、白細胞的減少、血小板的減少，對人體的健康是有很大的危害。現(xiàn)在目前的治療手段就是要進行骨髓的匹配，或者進行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-26 2702次

• 極重型再生障礙性貧血
  急重型再生障礙性貧血，發(fā)病急，貧血進行性加重，常伴嚴重的感染以及出血，一般情況患者往往病情比較危重，需要及時的治療，對于極重型再生障礙性貧血的診斷，主要是依據患者的臨床表現(xiàn)，貧血進行性加重、嚴重的感染、出血為表現(xiàn)。對于急重型再生障礙性貧血的治療，一般情況下包括病因治療、支持治療以及促進骨髓造血功能的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 88次

• 急性重型再生障礙性貧血
  再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細胞減少，以及所致的貧血，感染和出血為特征。再生障礙性貧血分為重型再障和非重型再障，重型再障也稱為急性重型再生障礙性貧血，起病急，進展快，病情重，少數(shù)患者可以由非重型再障進展而來。常見的有蒼白，乏力，頭暈，心悸等貧血的癥狀，并且逐漸加重。多數(shù)患者有發(fā)熱
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 333次