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• 預(yù)防腦梗死的方法

  國(guó)外的多項(xiàng)研究已證實(shí)，半數(shù)以上腦梗的“根源”在頸動(dòng)脈。頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致腦梗死主要有兩個(gè)途徑：一是頸動(dòng)脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊脫落后形成栓子，順血流堵塞腦血管，引起腦梗死；二是頸動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致大腦血流量顯著下降，增加了腦梗形成的幾率。頸動(dòng)脈狹窄程度在70%以上，首先應(yīng)改變不良生活習(xí)慣，戒煙限酒，在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療高血壓、高脂血癥和糖尿病等，控制好容易導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的各種危險(xiǎn)因素。隨后，再由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)頸動(dòng)脈狹窄程度、有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀來(lái)決定是不是需要手術(shù)干預(yù)。經(jīng)評(píng)估未達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)者，宜采用抗血小板、調(diào)脂等藥物治療，并堅(jiān)持定期復(fù)查。頸動(dòng)脈超聲檢查提示狹窄程度在50%以下者，暫時(shí)不需手術(shù)干預(yù)。頸動(dòng)脈狹窄度超過(guò)50%、暫不接受手術(shù)治療者，需每6～12個(gè)月復(fù)查一次頸動(dòng)脈超聲檢查；頸動(dòng)脈狹窄度小于50%的動(dòng)脈硬化高危人群，需每1～2年復(fù)查一次動(dòng)脈超聲檢查。

  

  01:33
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 1901次

• 腦梗死治療的方法

  腦梗死的治療原則是盡早改善腦組織缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，以免留下一系列后遺癥。急性期一般要對(duì)癥治療，包括監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)控制血壓、顱內(nèi)壓、血糖、體溫等，在此基礎(chǔ)上積極針對(duì)病因治療，主要是溶栓或用支架取栓讓局部血管重新通暢等。作為突發(fā)性急癥，腦梗死是一個(gè)高致殘率、高致死率的疾病，應(yīng)盡量在發(fā)病3小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療。每延誤1分鐘，就會(huì)有更多神經(jīng)元壞死，日常生活中如果出現(xiàn)肢體麻木、頭暈、頭痛、黑蒙等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)去醫(yī)院就診。急性期需要住院治療，以便同期處理高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，經(jīng)過(guò)積極治療后進(jìn)入康復(fù)期的腦梗死患者，除積極治療基礎(chǔ)疾病外，還應(yīng)不間斷的使用藥物治療，主要是抗動(dòng)脈粥樣化硬化、抗血栓形成、抗血小板聚集類的藥物治療，可以有效預(yù)防再次腦梗。腦?；颊咝枰L(zhǎng)期用藥改善癥狀降低復(fù)發(fā)，當(dāng)然也要注意藥物副作用，定期檢查判斷副作用程度。

  

  01:43
  吳燕敏 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-16 4596次

• 腦梗死的檢查方法有哪些
  目前臨床上針對(duì)于腦梗死的檢查方法，主要是進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查，病史的采集和頭顱CT，或者是頭顱磁共振檢查，這樣就能明確診斷腦梗死。當(dāng)然，腦梗死還要進(jìn)行相關(guān)的血液檢查，比如患者血糖，血脂以及同型半胱氨酸等，檢查上述這些都是十分有必要的。有些病人通過(guò)檢查以后，就能夠診斷腦梗死。另外，經(jīng)過(guò)其它的檢查項(xiàng)目以后就能夠?qū)ふ页霈F(xiàn)腦梗死的病因，比如有些患者是因?yàn)樘悄虿?，有些病人是因?yàn)楦咧Y，另外還要監(jiān)測(cè)患者血壓，這樣就能了解患者是否有高血壓這種危險(xiǎn)因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-14 1651次

• 腦梗死的檢查
  一，ct檢查。ct顯示梗死灶為低密度，可以明確病變的部位、形狀、及大小，較大的梗死灶可使腦室受壓、變形及中線結(jié)構(gòu)移位，但腦梗塞起病4-6小時(shí)內(nèi)，只有部分病例可見(jiàn)，邊界不清的稍低密度灶，大部分的病例在24小時(shí)后才能顯示。二，磁共振檢查。磁共振對(duì)腦梗死的檢出極為敏感。對(duì)腦部缺血性損害的表現(xiàn)優(yōu)于ct，能夠檢出較早的腦缺血性損害，可在缺血1小時(shí)內(nèi)見(jiàn)到。起病6小時(shí)后大梗死幾乎都能被磁共振正顯示。三，常規(guī)檢查。血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓檢查。四，特殊檢查。如經(jīng)顱多普勒，頸動(dòng)脈彩色b超，磁共振血管造影，頸動(dòng)脈造影等，可明確有無(wú)頸動(dòng)脈狹窄或閉塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-19 2413次

• 腦梗死的檢查方法有哪些
  病情分析：腦梗死的檢查方法包括NIHSS評(píng)分、頭顱CT、頭顱核磁共振、TCD、頭頸CTA、CTP以及DSA等檢查。意見(jiàn)建議：對(duì)于疑似腦梗死的患者，應(yīng)首先完善頭顱CT檢查，而發(fā)病6小時(shí)以內(nèi)的患者，還需完善核磁共振明確診斷。腦梗死診斷明確后需在1周內(nèi)完成CTA或DSA進(jìn)行血管評(píng)估。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-22 801次

• 腦梗死檢查哪些
  腦梗死的檢查主要是影像學(xué)檢查，可以顯示腦梗死的范圍，位置，血管分布，有無(wú)出血，病灶的新舊等。發(fā)病后盡快進(jìn)行ct檢查，雖早期有時(shí)不能顯示病灶，但對(duì)排除腦出血至關(guān)重要。多數(shù)病例發(fā)病24小時(shí)后逐漸顯示低密度梗死灶發(fā)病，2到15日可見(jiàn)均勻片狀或楔形的明顯低密度灶。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-05 1601次

• 慢性腦梗死的治療方法
  第一，如果患者腦梗死是因?yàn)榇髣?dòng)脈粥樣硬化引起，治療方法可以給患者應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，給患者應(yīng)用他汀類的藥物，這兩類藥物可以抑制血小板聚集，延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，在臨床應(yīng)用廣泛，并且有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)支持。第二點(diǎn)，如果患者腦梗死是因?yàn)槟X栓塞原因所形成，治療方法需要應(yīng)用抗凝藥物，并且要定期的檢查凝血
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 123次

• 腦梗死的保守治療方法
  腦梗死的保守治療方法，其實(shí)就是指患者不需要進(jìn)行手術(shù)治療，這些患者一般只是單純的應(yīng)用藥物。如果患者是屬于腦梗死的急性期，這些患者沒(méi)有禁忌癥的話，可以應(yīng)用改善顱內(nèi)供血營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，促進(jìn)腦組織側(cè)支循環(huán)建立和清除自由基的藥物進(jìn)行治療。如果在靜脈溶栓時(shí)間窗之內(nèi)，這些患者可以應(yīng)用阿替普酶或者尿激酶進(jìn)行靜脈溶栓治療
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 379次