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• 青光眼用什么眼藥水

  對(duì)于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長(zhǎng)期的，點(diǎn)降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類(lèi)，比如說(shuō)我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類(lèi)的藥物，這個(gè)藥物的這個(gè)副作用，也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，比如說(shuō)它會(huì)引起瞳孔的后粘連，會(huì)引起白內(nèi)障的這個(gè)，加速白內(nèi)障的發(fā)展，所以現(xiàn)在臨床上，已經(jīng)不是一線用藥了。第二類(lèi)眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類(lèi)藥物的代表，就是美開(kāi)朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類(lèi)藥物，主要是通過(guò)抑制房水的生成，起到了一個(gè)降眼壓的作用，這類(lèi)藥物的副作用，它會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩，會(huì)誘發(fā)哮喘。另外這類(lèi)藥物有一定的飄移性，也就是說(shuō)比如說(shuō)我用上賽馬酰胺，用一段時(shí)間，可能對(duì)這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類(lèi)的美開(kāi)朗，或者是換成同類(lèi)的貝他根。我用一段時(shí)間，我還可以再換回來(lái)。第三類(lèi)的藥物，就是α受體激動(dòng)劑，這類(lèi)藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過(guò)，減少房水的生成，增加了房水通過(guò)鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個(gè)，保護(hù)視神經(jīng)的作用。第四類(lèi)藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過(guò)抑制房水生成，來(lái)起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個(gè)增加其他藥物的，這個(gè)藥效的這么一個(gè)功能。另外對(duì)磺胺過(guò)敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類(lèi)藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類(lèi)的藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它主要是通過(guò)增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來(lái)增加了房水的排出。這個(gè)藥物的副作用，就是剛開(kāi)始點(diǎn)的時(shí)候，會(huì)有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點(diǎn)過(guò)十天到半個(gè)月以后，這種紅、癢的癥狀就會(huì)逐漸緩解。另外這類(lèi)的藥物，點(diǎn)的時(shí)間久了，它會(huì)引起睫毛變黑變長(zhǎng)，會(huì)引起眼圈發(fā)黑，其他的就沒(méi)有什么副作用了。

  

  03:07
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 13722次

• 緩解眼疲勞用什么眼藥水

  緩解眼疲勞，除了改善日常用眼習(xí)慣外，直接給眼睛補(bǔ)水是比較有效的方法，眼藥水的種類(lèi)繁多，其中人工淚液，模擬天然淚液，可以在眼睛表面形成淚液保護(hù)膜，減少水分蒸發(fā)，更好緩解眼睛干澀癥狀。但也并不是每一種人工淚液都像想象中的那么“萬(wàn)能”。大部分人工淚液添加了防腐劑，長(zhǎng)時(shí)間使用有可能損害角膜和結(jié)膜，反而得不償失。所以在緩解眼疲勞眼藥水的原則上，可以選擇不含防腐劑、可以放心長(zhǎng)期使用的人工淚液，如海露玻璃酸鈉滴眼液。它的主要成分玻璃酸鈉是人體內(nèi)的常見(jiàn)成分，能夠在眼睛表面形成一種穩(wěn)定、長(zhǎng)效的水分膜，可長(zhǎng)時(shí)間保持眼睛濕潤(rùn)，同時(shí)可以減少部分人群對(duì)眼藥水過(guò)敏反應(yīng)，適合長(zhǎng)期使用。需要注意的是，如果持續(xù)的眼疲勞、眼睛干、疼，已經(jīng)影響到正常的工作和生活，要及時(shí)去看醫(yī)生，明確是否還存在其他引起癥狀的眼部或全身疾病，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。緩解眼疲勞，除了改善日常用眼習(xí)慣外，可以選擇滴用人工淚液，如海露玻璃酸鈉滴眼液，它模擬天然淚液，并且不含防腐劑，可以在眼睛表面形成淚液保護(hù)膜，減少水分蒸發(fā)，更好緩解眼睛干澀癥狀。

  

  01:50
  肇龍 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-09 10006次

• 青光眼 眼藥水
  青光眼主要是眼壓升高所引起的，一般情況下想要很好的治療，需要通過(guò)降眼壓的眼藥水來(lái)進(jìn)行，一般可以使用縮瞳劑、碳酸酐酶抑制劑、β腎上腺能受體阻滯劑或者是高滲劑進(jìn)行治療?？s瞳劑通過(guò)興奮虹膜括約肌，縮小瞳孔來(lái)解除周邊虹膜對(duì)小梁網(wǎng)的堵塞，使房角重新開(kāi)放，從而降低眼壓，常用1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5到10分鐘滴用一次。瞳孔縮小，眼壓降低之后，改為1到2小時(shí)一次，每次點(diǎn)藥后，應(yīng)該壓迫淚囊區(qū)數(shù)分鐘，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、肌肉抽搐等癥狀，應(yīng)該及時(shí)停藥，嚴(yán)重者可以使用阿托品解毒。碳酸酐酶抑制劑，可以減少房水中生成，從而降低眼壓，常用乙酰唑胺口服液，如服用后出現(xiàn)口周及手腳麻木，停藥后癥狀即可消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 3468次

• 青光眼眼藥水
  對(duì)于急性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)要局部頻滴縮瞳劑，常用1%～2%毛果蕓香堿，使房角開(kāi)放加速房水排除；同時(shí)也用β-腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，常用0.25%～0.5%噻嗎心安，每日2次；碳酸酐酶抑制劑口服，常用醋氮酰胺每日2～3次。以抑制房水生成；再用高滲劑快速減少眼內(nèi)容量，常用20%甘露醇靜脈滴注，或50%甘油口服。但是β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼每日不應(yīng)超過(guò)兩次，對(duì)有心傳導(dǎo)阻滯，支氣管哮喘者慎用，而醋氮酰胺口服藥不能長(zhǎng)期服用，它可引起手足發(fā)麻、尿路結(jié)石等全身副作用；同樣20%甘露醇也不能長(zhǎng)時(shí)間用，僅用在急性期，同時(shí)也可以給予止吐，鎮(zhèn)靜劑及激素局部點(diǎn)治療。對(duì)于慢性閉角型青光眼，發(fā)現(xiàn)初期可以使用縮瞳劑或β-腎上腺能受體阻滯劑局部治療，但到出現(xiàn)房角粘連的后期，應(yīng)考慮做濾過(guò)手術(shù)治療。對(duì)于慢性開(kāi)角型青光眼以藥物治療為主，可局部滴用1～2種眼藥控制眼壓，使其視野和眼底改變不再進(jìn)展。一般可用縮瞳劑1%～2%毛果蕓香堿或0.5%噻嗎心安。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-15 5011次

• 青光眼能只點(diǎn)眼藥水嗎
  病情分析：青光眼患者不是只能點(diǎn)眼藥水治療的，除了點(diǎn)鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等降眼壓的滴眼液治療，還可以口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物延緩病情的進(jìn)展，例如甲鈷胺片等。藥物保守治療效果不好時(shí)，還可以通過(guò)手術(shù)治療，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)，青光眼引流閥植入術(shù)等。意見(jiàn)建議：青光眼患者在發(fā)病后需要積極進(jìn)行治療，同時(shí)還要規(guī)律進(jìn)行復(fù)查，醫(yī)生要根據(jù)患者眼壓變化的情況，眼底視神經(jīng)萎縮及視野缺損進(jìn)展的情況來(lái)調(diào)整治療方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-02-15 902次

• 甲亢突眼能點(diǎn)眼藥水嗎
  甲亢突眼可以點(diǎn)眼藥，如果甲亢患者突眼比較嚴(yán)重，這樣容易形成角膜炎，嚴(yán)重者可有角膜潰瘍，所以甲亢的患者除了要注意休息，避免用眼勞累要少看手機(jī)電腦等電子產(chǎn)品，也不要吸煙，吸煙容易加重甲亢的突眼。另外甲亢的患者可以進(jìn)點(diǎn)氯霉素眼藥水，預(yù)防感染間斷經(jīng)典玻璃酸鈉眼藥水，也就是人工淚液，保持角膜的濕潤(rùn)。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-05 2103次

• 青光眼眼藥水大全
  治療青光眼，需要從引起青光眼的根源上進(jìn)行著手，一般情況下都是眼壓升高行的青光眼，所以治療青光眼需要首要的控制眼壓，一般可以控制眼壓的藥物，主要有縮瞳劑，碳酸鈣鎂抑制劑，β腎上腺能受體阻滯劑等等。對(duì)于縮瞳劑一般是通過(guò)興奮虹膜的括約肌縮小瞳孔，來(lái)解除周邊虹膜對(duì)于小梁網(wǎng)的堵塞，房角重新開(kāi)放，從而降低眼壓，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 577次

• 青光眼眼藥水大全
  治療青光眼的滴眼液有毛果蕓香堿滴眼液，噻嗎洛爾滴眼液，美替洛爾滴眼液，左布諾洛爾滴眼液，卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，曲伏前列腺素滴眼液，貝美前列腺素滴眼液，拉坦前列素滴眼液，他氟前列腺素滴眼液，布林佐胺滴眼液等。還有兩種眼藥混合的復(fù)合制劑，包括布林佐胺噻嗎洛爾滴眼液，拉坦噻瑪?shù)窝垡旱取?/div>

  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 22774次