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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 21499次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20584次

• 肝硬化腹水嚴(yán)重怎么辦
  肝硬化存在腹水，同時(shí)病情很嚴(yán)重，應(yīng)該根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段。第一，肝硬化的治療，主要是進(jìn)行病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療和處理可能合并存在的其他的并發(fā)癥。第二，腹水的治療，首先要注意評(píng)估是否存在感染，如果存在感染，要進(jìn)行抗感染治療。如果存在低白蛋白血癥，要補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)合理的選擇合適的利尿藥物，比如呋塞米、螺內(nèi)酯，必要的時(shí)候可以考慮使用托拉塞米或者特利加壓素。第三，如果嚴(yán)重的病例，如果經(jīng)濟(jì)條件允許，可以考慮進(jìn)行肝移植手術(shù)，但是一定要注意肝移植手術(shù)也有可能存在失敗。
  語音時(shí)長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-19 1983次

• 肝硬化鉀缺失嚴(yán)重怎么辦
  肝硬化病人容易造成低鉀血癥，主要是兩方面因素。第一、肝硬化病人食欲下降，攝入的能量不足，同時(shí)導(dǎo)致攝入鉀的不足，容易出現(xiàn)低鉀血癥。第二、肝硬化的病人經(jīng)常需要進(jìn)行利尿的治療，單一使用呋噻米排鉀的利尿藥，利尿過猛，就可能造成的低鉀血癥。出現(xiàn)的低鉀血癥就會(huì)造成乏力，會(huì)造成渾身的不舒服，如果嚴(yán)重的低鉀有可能影響心臟，所以出現(xiàn)了低鉀血癥，一定要積極的做出處理。首先考慮靜脈和口服補(bǔ)鉀。如果低鉀程度不是很嚴(yán)重，也可以考慮單純進(jìn)行食物的補(bǔ)鉀，要注意調(diào)整利尿藥物，在利尿過程中要注意復(fù)查電解質(zhì)。包括鉀、鈣等。一旦發(fā)現(xiàn)問題要積極地做出處理。
  語音時(shí)長 01:29”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-08 2241次

• 肝硬化怎么辦
  病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┛估w維化類的藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡(luò)化纖丸。如果是乙肝導(dǎo)致的肝硬化，還需要抗病毒治療，可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會(huì)造成肝硬化，針對(duì)病因治療就可以。意見建議：肝硬化患者要養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，有利于免疫力的改善，盡量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-09-12 2003次

• 肝硬化發(fā)燒怎么辦
  病情分析：肝硬化的患者出現(xiàn)的發(fā)燒，通常就提示合并細(xì)菌感染，或者是合并的病毒感染，一定要去明確發(fā)燒的病因，然后針對(duì)發(fā)燒的病因進(jìn)行治療和處理。意見建議：如果是細(xì)菌感染的話，就需要挑選敏感強(qiáng)效的抗生素進(jìn)行抗感染治療。而且要針對(duì)肝硬化的病因進(jìn)行治療和處理，如果是乙肝所導(dǎo)致的一定要抗病毒治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-14 2401次

• 肝硬化腹水嚴(yán)重怎么辦
  肝硬化存在腹水，同時(shí)病情很嚴(yán)重，應(yīng)該根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的治療手段。第一，肝硬化的治療，主要是進(jìn)行病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療和處理可能合并存在的其他的并發(fā)癥。第二，腹水的治療，首先要注意評(píng)估是否存在感染，如果存在感染，要進(jìn)行抗感染治療。如果存在低白蛋白血癥，要補(bǔ)充白蛋白，同時(shí)合理的選擇合適的利
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 124次

• 肝硬化貧血怎么辦
  貧血可以出現(xiàn)在肝硬化的患者，主要是由于肝硬化患者營養(yǎng)不良造成的。還一個(gè)原因是由于肝硬化晚期出現(xiàn)脾大，導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)，從而引起紅細(xì)胞破壞過多而導(dǎo)致貧血。所以肝硬化患者出現(xiàn)的貧血。首先第一個(gè)要加強(qiáng)營養(yǎng)。必要時(shí)可以補(bǔ)充一些鐵劑，一些補(bǔ)血合劑改善貧血。如果是嚴(yán)重的貧血，還可以輸血治療。如果是由于脾功能亢進(jìn)，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 433次