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• 糖尿病胃腸神經(jīng)病變

  糖尿病病人會(huì)容易有一些胃腸道的不適，這個(gè)我們稱之為糖尿病的植物神經(jīng)病變。它可能波及到了胃腸道的植物神經(jīng)，表現(xiàn)的癥狀可能就是有些病人會(huì)有腹瀉，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉個(gè)三四次，大便也不成形。也許過兩天又便秘了，又好幾天排不出來大便。還有一些病人會(huì)有吃不下去飯，覺得食物吃下去它不往下走，走不下去沒有食欲了。還有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)更嚴(yán)重的癥狀，就是胃輕癱。我們說的就是食物基本上不動(dòng)，就是好幾天食物不往下蠕動(dòng)，甚至惡心、嘔吐，吐出來的可能都是這個(gè)宿食。我們說的好幾天不消化的食物，這個(gè)就是指的糖尿病的一個(gè)胃腸道的植物神經(jīng)病變。除了胃腸道的植物神經(jīng)病變，這些病人可能會(huì)同時(shí)伴有其他的一些植物神經(jīng)的改變，包括比方說安靜狀態(tài)心率比較快，超過90次甚至到100次。另外出現(xiàn)頭暈、心慌，還有這種血壓的改變。比方說從臥位躺在這兒的時(shí)候，站起來的時(shí)候，這個(gè)血壓它不能夠及時(shí)的調(diào)整，會(huì)出現(xiàn)這種頭暈、黑朦的這種，眼前一片黑的這樣的癥狀，這些也屬于植物神經(jīng)病變。還有就是我們會(huì)有一些人會(huì)出現(xiàn)出汗不正常，比說只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左邊出汗右邊不出汗，這些也是糖尿病的植物神經(jīng)病變。如果說您要是同時(shí)合并這些問題，如果又出現(xiàn)胃腸道的問題，我們更要考慮是糖尿病的胃腸植物神經(jīng)病變。

  

  02:40
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-09-14 15639次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見，而周圍神經(jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見。加上受損的神經(jīng)類型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4466次

• 糖尿病神經(jīng)病變藥物能治好嗎
  作為糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病神經(jīng)病病的治療非常的重要，因?yàn)樗苯佑绊懙交颊哒w的生活質(zhì)量和預(yù)后，因?yàn)槿绻窠?jīng)病病控制不好有可能會(huì)導(dǎo)致進(jìn)一步的病情加重，比如糖尿病足的發(fā)生。針對(duì)治療主要是降血糖，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，抑制多元醇通路，抗氧化應(yīng)激，補(bǔ)充神經(jīng)生長(zhǎng)因子，改善循環(huán)等等一系列的治療。而糖尿病神經(jīng)病變能不能治好通過藥物？有這種可能，但是這種可能性與相對(duì)而言比較低，因?yàn)樯窠?jīng)病病變本身?yè)p傷的是神經(jīng)細(xì)胞組織，而神經(jīng)細(xì)胞組織的話是相對(duì)而言比較難恢復(fù)的，它的再生能力是很弱的，在身體各個(gè)系統(tǒng)的細(xì)胞當(dāng)中是比較弱的，再生能力這一塊，所以通過藥物想完全治好這個(gè)病相對(duì)而言很難，所以糖尿病神經(jīng)病變的藥物治療最主要的目的是延緩進(jìn)一步加重，最大的好處，最大的目標(biāo)是長(zhǎng)期的控制在早期的范圍。當(dāng)然有些患者如果本身的機(jī)體恢復(fù)能力很強(qiáng)，有這種可能會(huì)治好，這個(gè)概率相對(duì)而言是比較低的，這一點(diǎn)一定要提醒大家，也就是不要指望對(duì)于糖尿病神經(jīng)病變的治療，能夠得到極大、非常大幅度的逆轉(zhuǎn)好轉(zhuǎn)，這一點(diǎn)是相當(dāng)難做到的，雖然有這種可能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-23 3567次

• 糖尿病神經(jīng)病變能治好嗎
  糖尿病神經(jīng)病變一旦發(fā)生，只能緩慢的往前進(jìn)展，慢慢的加重，隨著病史的延長(zhǎng)，糖尿病神經(jīng)病變的程度也是會(huì)緩慢加重的，所以糖尿病神經(jīng)病變，它是沒有可以治愈的方法的。是因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞是不可再生的細(xì)胞，它和我們表皮的細(xì)胞不一樣，舉個(gè)簡(jiǎn)單的例子來說，如果平常不慎拉傷了皮膚，它可能在短短的幾天之內(nèi)，就可以自己愈合，再生性非常好，但是神經(jīng)細(xì)胞不一樣，神經(jīng)細(xì)胞，肌細(xì)胞或者是心肌細(xì)胞它們的再生能力都不是特別強(qiáng)，一般是損傷之后不會(huì)再生。所以神經(jīng)病變我們只能通過藥物來延緩他們發(fā)展或者是緩解臨床癥狀，并不能夠治愈。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 14536次

• 糖尿病神經(jīng)病變藥物能治好嗎
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變?nèi)绻禽p中度的，通過藥物可以治好，但是重度的神經(jīng)病病很難治好。意見建議：糖尿病神經(jīng)病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，是長(zhǎng)期血糖高造成的，一般都會(huì)造成不可逆的損害，早期通過嚴(yán)格控制血糖、血脂、血壓以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物是能夠緩解的，但是中晚期造成神經(jīng)不可逆的損傷，是很難治好的。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-02 1801次

• 糖尿病早期神經(jīng)病變能治好嗎
  糖尿病早期周圍神經(jīng)病變能夠治好。一般糖尿病患者病程超過5年時(shí)容易出現(xiàn)糖尿病的慢性并發(fā)癥，比如糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變等等。早期如果嚴(yán)格的控制血糖、血脂以及血壓，再應(yīng)用改善循環(huán)的藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，治療效果是比較好的。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-07 3403次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變不嚴(yán)重能治好嗎
  糖尿病周圍神經(jīng)病變不嚴(yán)重一般也不能治好。糖尿病周圍神經(jīng)病變屬于糖尿病神經(jīng)病變中常見的一類，是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，是指在排除其他原因的情況下，糖尿病患者出現(xiàn)與周圍神經(jīng)功能障礙相關(guān)的癥狀，臨床表現(xiàn)為對(duì)稱性疼痛和感覺異常。糖尿病周圍神經(jīng)病只能吃藥控制、改善癥狀，并不能達(dá)到治好或者治愈的狀態(tài)?；颊?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-13 441次

• 糖尿病周圍神經(jīng)病變不嚴(yán)重能治好嗎
  糖尿病周圍神經(jīng)病變，作為糖尿病的常見并發(fā)癥，目前雖無法徹底治愈，但通過綜合治療措施，可以有效緩解癥狀、改善生活質(zhì)量，并預(yù)防進(jìn)一步并發(fā)癥的發(fā)生。該病變主要涉及感覺神經(jīng)、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)和自主神經(jīng)，臨床表現(xiàn)多樣。治療的首要任務(wù)是控制血糖，這是基礎(chǔ)且關(guān)鍵
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-18 0次