心律失常診斷主要通過(guò)心電圖，心電圖上可以鑒別是心律失常，還有一種比較常見的就是心律不齊，叫竇性心律不齊，這屬于正?，F(xiàn)象，正常人的心電圖都會(huì)出現(xiàn)竇性心律不齊，所以這個(gè)一般通過(guò)心電圖就可以鑒別，但是很多心律失常，通過(guò)普通的心電圖是無(wú)法確診的，一般需要做動(dòng)態(tài)心電圖，就是戴一個(gè)記錄儀、24小時(shí)，把24小時(shí)的心電圖都給記錄下來(lái)，這樣能發(fā)現(xiàn)，這一天中是否會(huì)出現(xiàn)早搏甚至房顫等比較嚴(yán)重的心律失常。
心律失常鑒別診斷
邱明峰副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-07-313967次
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快速心律失常鑒別診斷快速心律失常它的鑒別，主要是包括這幾大類疾病。首先就是房性的心動(dòng)過(guò)速就是心房來(lái)源的心動(dòng)過(guò)速，還有就是竇性的心動(dòng)過(guò)速，是竇房結(jié)來(lái)源的心動(dòng)過(guò)速以及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。它是一個(gè)因?yàn)榕缘阑蛘呤欠渴医Y(jié)雙徑路引起的心動(dòng)過(guò)速。還有心房的撲動(dòng)以及顫動(dòng)，它也是心房來(lái)源的心律失常。在室性的心律失常方面，我們最常見的就是室性的心動(dòng)過(guò)速室速，它也是一個(gè)快速性的心律失常。因此我們說(shuō)，主要是這幾類的心律失常都統(tǒng)稱為快速性的心律失常，它的鑒別就是需要進(jìn)行心電圖的檢查，發(fā)作時(shí)心電圖的檢查進(jìn)行鑒別，當(dāng)然有時(shí)候，這種快速性的心律失常，它會(huì)合并其他的情況，體表的心電圖，不一定能夠明確診斷就還需要進(jìn)行心內(nèi)的電生理檢查來(lái)明確。
01:21
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 2833次
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心律失常診斷方法心律失常的診斷方法，其實(shí)有多種多樣，最好的心律失常的話，是指的是在患者，有癥狀的時(shí)候做一份心電圖，這份心電圖能夠反映出，患者的癥狀和心電圖的變化，之間的關(guān)系，這是非常有意義的。當(dāng)病人如果是間歇性的發(fā)作，有些心律失常的表現(xiàn)，比如說(shuō)心悸胸悶心慌，如果病人心慌的時(shí)候，到了心電圖時(shí)，有可能就沒有癥狀了，這個(gè)時(shí)候的話，記錄的心電圖有可能，無(wú)法捕捉到患者心電圖的變化，這時(shí)候建議我們，做一個(gè)24小時(shí)心電圖的監(jiān)測(cè)。有的時(shí)候我們需要做一個(gè)，24小時(shí)的遙測(cè)心電圖，這樣的話有更大的概率，能夠發(fā)現(xiàn)病人心律失常的風(fēng)險(xiǎn)，到底存在于哪里，來(lái)給予相應(yīng)的一些，或者說(shuō)生活的調(diào)節(jié)，或者是藥物治療。
01:20
楊學(xué)東
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-03-26 2898次
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心律失常鑒別診斷對(duì)于心律失常鑒別診斷要高度重視，心律失常的鑒別診斷，急性心臟排血障礙，嚴(yán)重二尖角狹窄，使二尖瓣口阻塞，嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄使主動(dòng)脈瓣口梗阻，特發(fā)性肥厚梗阻性心肌病，導(dǎo)致左室流出道梗阻，主動(dòng)脈夾層擴(kuò)展時(shí)，主動(dòng)脈管腔嚴(yán)重狹窄使左心室排血障礙等，以及法洛四聯(lián)癥。右室漏斗部狹窄及肺動(dòng)脈狹窄，原發(fā)性肺動(dòng)脈高血壓，急性肺動(dòng)脈栓塞，急性心包炎等也均可導(dǎo)致暈闕。心臟排血障礙發(fā)生時(shí)暈厥的原因除了血流動(dòng)力，血變化外，往往還可能伴隨嚴(yán)重的心律失常，一般心電圖即可診斷心律失常，是一個(gè)大類分很多種類型，房性早搏、室性早搏、心房纖顫、陣發(fā)性室上速等，主要是通過(guò)心電圖來(lái)看。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:15”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-20 7347次
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心律失常房顫鑒別診斷房顫是最常見的心律失常之一，房顫患者癥狀的輕重，受心率快慢的影響，心率不快時(shí)病人可沒有任何的癥狀，心率超過(guò)150次每分的時(shí)候，病人可以發(fā)生心絞痛與充血性心力衰竭，此時(shí)需與心房撲動(dòng)鑒別診斷。第一，主要鑒別是心電圖的改變不同，房顫的心電圖改變是p波消失，代之以大小不等，不規(guī)則的基線波動(dòng)，形態(tài)與振幅均變化不定，稱為小f波，頻率大約在350次到600次每分。第二，心室率極不規(guī)則。第三，QRS波群形態(tài)通常正常，當(dāng)心率過(guò)快發(fā)生室內(nèi)差性傳導(dǎo)的時(shí)候，QRS增寬變形。心房撲動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為p波消失，出現(xiàn)大小形態(tài)間距基本相同的大F波，而大F波的心室率的大致在250到350次每分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
趙桂香
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018-09-11 3230次
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心律失常如何鑒別診斷病情分析：心律失常鑒別診斷主要是通過(guò)心電圖，通過(guò)心電圖而不同的p波形態(tài)，PR間期的改變，QRS波形的改變和QT間期的形態(tài)以及T波的改變等等，來(lái)鑒別不同類型的心律失常。意見建議：存在心律失常，首先建議去心內(nèi)科就診治療。平時(shí)要注意好好休息，避免過(guò)度的勞累，不要熬夜，少喝咖啡濃茶，不要吸煙，不要喝酒，注意清淡飲食。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-05-07 902次
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心律失常的鑒別診斷有哪些病情分析：心律失常發(fā)作的時(shí)候，如果患者出現(xiàn)明顯的心慌，要跟其他引起心慌的癥狀相鑒別，比如貧血，甲狀腺功能亢進(jìn)，冠心病等等，如果患者出現(xiàn)胸悶要跟心絞痛相鑒別，對(duì)于心律失常導(dǎo)致暈厥的情況還要跟腦血管疾病相鑒別。意見建議：存在心律失常要及時(shí)去心內(nèi)科就診，按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持服用藥物治療，平時(shí)一定要注意好好休息，不要熬夜，避免過(guò)度的勞累。
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-06-26 1002次
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冠心病心律失常鑒別診斷如何鑒別心律失常和冠心病，心肌缺血，梗死后遺留下來(lái)的疤痕組織，特別是在累積起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)時(shí)可引起各種心律失常尤其可見，多表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速，心動(dòng)過(guò)緩或心律不齊。有些人的心律失?？梢允枪谛牟〉奈ㄒ话Y狀，多數(shù)患者可有心悸胸悶的癥狀。心律失常是心血管疾病中最為常見的癥狀，也少見與不少健康的正常人，因此發(fā)現(xiàn)了有心
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 253次
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快速心律失常怎么鑒別快速心律失常要從以下幾種癥狀上來(lái)鑒定：第一個(gè)就是竇性心動(dòng)過(guò)速，竇性心動(dòng)過(guò)速它主要的心電圖特征表現(xiàn)為有竇性的P波，而且P波的頻率超過(guò)正常的上限。在診斷方面像竇性心動(dòng)過(guò)速，一般還是比較容易來(lái)診斷的，當(dāng)發(fā)現(xiàn)心率或者是脈率加快，并超過(guò)了各年齡段正常的上限時(shí)及時(shí)的進(jìn)行心電圖檢查可以明確的診斷。第二個(gè)就是陣發(fā)性
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 102次
