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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對(duì)病因的治療。如果是少量出血，病因假如說(shuō)為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說(shuō)大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

  01:13
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2753次

• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測(cè)，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個(gè)過(guò)程中一定要很好的去監(jiān)測(cè)患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對(duì)上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對(duì)于上消化道出血來(lái)說(shuō)，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  02:11
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2732次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血是臨床當(dāng)中的急重癥，首先要明確一下引起消化道出血的原因，比較常見(jiàn)的有胃潰瘍穿孔出血。肝硬化病人出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張破裂出血，胃腸道的腫瘤破裂出血，以及飲酒以后出現(xiàn)的賁門(mén)粘膜撕裂癥，都可以出現(xiàn)消化道出血。首先要進(jìn)行病情的評(píng)估，如果出血量比較少，可以及時(shí)的使用一些止血的藥物、補(bǔ)液、禁食等，大多消化道出血可以得到較好的控制。如果出血量比較大，可以考慮胃鏡檢查同時(shí)給予止血治療，必要的時(shí)候可以考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-15 5887次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血是臨床當(dāng)中的急重癥，首先要明確一下消化道出血的原因，比較常見(jiàn)的有胃穿孔和肝硬化的病人易出現(xiàn)靜脈血管的破裂，有胃腸道腫瘤破裂出血以及飲酒以后出現(xiàn)黏膜的撕裂癥都可以出現(xiàn)消化道的出血。首先要進(jìn)行病情的評(píng)估，如果出血量比較少，可以及時(shí)的使用一些止血的藥物，補(bǔ)液，禁食等。大多數(shù)消化道出血可以得到較好的控制，如果出血量比較大，可以考慮胃鏡檢查的同時(shí)給予止血治療，必要的時(shí)候可以考慮手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 3330次

• 消化道出血怎么辦
  應(yīng)當(dāng)及時(shí)將患者送往醫(yī)院救治。應(yīng)用止血藥物進(jìn)行止血，以免出血過(guò)多，引起血容量下降，出現(xiàn)失血性休克。積極的補(bǔ)充血容量，必要時(shí)輸血治療。生命體征平穩(wěn)以后需要檢查胃鏡以明確出血的原因，并進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 1601次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血治療方法最常見(jiàn)的可能就是用抑酸。藥物治療就是抑制胃酸，這樣把胃酸濃度降低之后，一部分血可以自行停止，另外還可以適當(dāng)?shù)倪x擇用的止血的藥物。食管靜脈破裂出血時(shí)可能要生長(zhǎng)激素之類的藥，來(lái)控制門(mén)脈的壓力來(lái)減少出血。最主要的一個(gè)方式，就是用內(nèi)鏡下止血，這個(gè)時(shí)候如果在急診的情況下把內(nèi)窺鏡注進(jìn)去，內(nèi)窺鏡的好處是可以診斷，看出血的部位，病因是什么，另外比如看到出血地方，特別是有潰瘍，可以用金屬夾把這個(gè)地方夾住。如果是有靜脈曲張，可以進(jìn)行急診的內(nèi)鏡下食管靜脈的套扎，或者是組織膠的注射或者硬化劑的注射。另外有一些有出血可以黏膜下注射等處理方式。對(duì)于下消化道出血，如果小腸出血，主要是以用止血藥為主，適當(dāng)?shù)挠醒h(huán)障礙的時(shí)候可以輸血補(bǔ)液。對(duì)于下消化道出血的結(jié)腸出血，病情允許可以進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)出血用內(nèi)鏡下止血。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-11-17 2801次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血通常是消化道異物損傷、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉等原因?qū)е拢梢酝ㄟ^(guò)藥物、手術(shù)等方法治療。1、消化道異物損傷：如果患者不小心吞進(jìn)異物，在消化異物的過(guò)程中可能會(huì)損傷食道，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔血或便血等癥狀，也會(huì)使患者出現(xiàn)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-08-30 0次

• 消化道出血怎么辦
  消化道出血是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)病癥，及時(shí)的治療與合理的健康指導(dǎo)對(duì)患者恢復(fù)至關(guān)重要?；颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥，調(diào)整飲食，改善生活方式，以預(yù)防和控制出血情況。一、概述消化道出血可能由多種原因引起，包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃炎等。二、藥物治療患
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-17 0次