根據(jù)甲狀腺TI-RADS分級,可分為六大類。一般0到3級基本上是良性的結(jié)節(jié),級數(shù)越高惡性程度也就隨之增高。根據(jù)檢查的結(jié)節(jié)是4級的情況下,又分為4A、4B、4C,4A的惡性程度小于4B和4C。一般結(jié)節(jié)4級以上考慮惡性的可能,甲狀腺結(jié)節(jié)4A級屬低度可疑惡性,惡性度在20%左右,并不是太高,病理結(jié)果報告一般為非惡性。
當(dāng)然進(jìn)一步的治療措施,也要參考患者的意見。如果結(jié)節(jié)在1厘米之內(nèi),可以3到6個月復(fù)查超聲監(jiān)測,如果結(jié)節(jié)大于1厘米,建議盡早進(jìn)行細(xì)針穿刺,明確甲狀腺結(jié)節(jié)的具體類型,排除是不是屬于惡性病變。如果細(xì)針穿刺明確是良性的,也應(yīng)該在細(xì)胞學(xué)活檢六個月復(fù)查,或常規(guī)隨訪。