氯膦酸二鈉片適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質(zhì)溶解。它的特殊人群使用包括腎衰患者使用的時候，應(yīng)謹(jǐn)慎使用，不得連續(xù)使用超過1600毫克的日劑量，服藥期間，必須保持足量的液體攝入，就是要喝大量的水。高鈣血癥或者腎衰患者使用該藥的時候，這一點尤其要注意。它的禁用情況包括，不應(yīng)與其它雙膦酸鹽，比如唑來膦酸等等，同時使用。并且已知對雙膦酸鹽過敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事項包括，癌癥病人應(yīng)在用藥以前，接受一次口腔檢查，并且在用藥過程中避免侵入性的口腔手術(shù)。對于正在治療，而已患下頜骨壞死的病人，口腔手術(shù)可能會使這種情況更加惡化。服藥的時候可能會引起患者出現(xiàn)非典型性的骨折，所以患者需注意避免從事有骨折風(fēng)險的行為的運動。用藥的時候必須大量飲水，高鈣血癥患者和腎衰患者使用此藥的時候，這一點更加重要。
氯膦酸二鈉片的功效與作用
聶中標(biāo)主管藥師
山西白求恩醫(yī)院 藥學(xué)部
2020-06-014798次
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氯膦酸二鈉片的用藥注意事項用法用量包括，口服、整片吞服，單次使用時，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在隨后的1個小時之內(nèi)，患者應(yīng)該禁止飲食、飲水，當(dāng)然這里面水主要是飲料，白水除外，及口服其它任何藥物，如果分次服用該藥的時候，應(yīng)當(dāng)按上述方法，服用第一個劑量，第二個劑量應(yīng)在餐間服用，時間應(yīng)安排在進(jìn)食、飲水（白水除外），或服用其它任何藥物，2小時之后1小時之前，任何情況下不能與牛奶，其他食物或者，含有鈣離子的藥物同服，因為它們會減少該藥的吸收，用藥劑量因人而異，并取決于使用的適應(yīng)癥，治療因惡性腫瘤引起的骨質(zhì)溶解時，推薦起始劑量。為1600毫克每天單次服用，如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200毫克，治療惡性腫瘤，引起的高鈣血癥時，應(yīng)使用高起始劑量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依個體的敏感程度而定，然后逐漸減至每日1600毫克，以維持正常的血清鈣水平，它的不良反應(yīng)及應(yīng)對措施包括。常見的不良反應(yīng)，就是胃腸道反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，大約有十分之一的患者會發(fā)生。但這些反應(yīng)通常很輕微，并且在高劑量服藥時更加常見，所以出現(xiàn)這個情況，也不要過于驚慌，第二個就是無癥狀的低鈣血癥，第三個就是患者在服藥期間，轉(zhuǎn)氨酶會升高，但通常在正常范圍之內(nèi)。其次，可使血小板減少，引起紫癜，出血和出血時間延長，所以應(yīng)該定期檢查血象，對肝功能有損害，服藥2個月要檢查肝功能。它與其他藥物的相互作用包括，氯膦酸鹽與二價陽離子，可形成難溶復(fù)合物，因此如果與食物、液體，或者含有二價陽離子的藥物同服，比如說抗酸藥或者鐵制劑，該藥的生物利用度，會顯著降低，這進(jìn)而可能會降低其療效。所以建議在服藥后至進(jìn)食，或者飲用除白水外的飲料前，間隔1個小時，在同時服用，氯膦酸鹽與非甾體抗炎藥，比如說最常見的有雙氯芬酸，還有布洛芬等等，曾有報道會發(fā)生腎功能障礙。由于增加低鈣血癥的風(fēng)險增加，氯膦酸鹽與氨基糖苷類藥物，同時服用也需要特別小心，用藥期間，定期應(yīng)該監(jiān)測的指標(biāo)包括，腎功能、血象及血鈣情況。
04:22
聶中標(biāo)
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-19 3815次
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醋氯芬酸片的功效與作用醋氯芬酸片是一種非甾體抗炎藥，主要用于骨關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，和強直性脊椎炎等，引起的疼痛和炎癥的癥狀治療，口服、用至少半杯水送下，同時也可與食物同服，具有輕、中度肝功能不全的病人，應(yīng)減少醋氯芬酸用藥劑量。推薦初始劑量是每天2片，也就是100毫克，對于腎功能不全的病人，輕、中度腎功能不全的患者，無需調(diào)整劑量，但應(yīng)該慎重?？寡姿幹饕ㄟ^抑制前列腺素合成發(fā)揮作用，可阻滯子宮收縮和延遲分娩，它們可引起，宮內(nèi)動脈導(dǎo)管收縮和閉鎖，導(dǎo)致新生兒肺動脈高壓，和呼吸功能的不全?？寡姿幙山档吞貉“骞δ?，和抑制胎兒腎功能，結(jié)果可能導(dǎo)致羊水過少，和新生兒無尿癥。在孕期后三個月禁用抗炎藥，哺乳期間應(yīng)謹(jǐn)慎使用醋氯芬酸片，老年患者一般更容易出現(xiàn)副作用，更可能造成腎，心血管和肝功能的損害，所以應(yīng)該謹(jǐn)慎用藥。
02:04
丁祎
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-08 9609次
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氯膦酸二鈉膠囊的作用氯膦酸二鈉膠囊屬于骨代謝調(diào)節(jié)劑，作用就是可以用于惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥，還有各種類型的骨質(zhì)疏松，溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛，可以避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移等，具體的使用要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。注意服用藥物以后可能會引起腹痛，腹脹或者是腹瀉，少數(shù)情況下還可能會引起眩暈，疲勞。另外還可能會引起腎功能異常，肝功能異常，比如會引起血清乳酸脫氫酶等肝酶水平升高，還可能會出現(xiàn)白細(xì)胞減少等。所以在使用的時候如果有嚴(yán)重的腎損害的患者，骨軟化癥患者以及對于藥物過敏的患者要禁止使用。用藥期間也要監(jiān)測肝功能，腎功能以及對于血細(xì)胞數(shù)進(jìn)行監(jiān)測。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:15”
董雅麗
主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）
2020-04-17 4663次
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氯膦酸二鈉膠囊的禁忌氯膦酸二鈉膠囊的禁忌主要包括對本品過敏者禁用本品，嚴(yán)重腎損害者、骨軟化癥患者禁用本品。除非治療益處明確超過任何風(fēng)險，否則不應(yīng)讓孕婦使用氯膦酸鹽。建議氯膦酸鹽治療期間哺乳期婦女應(yīng)停止哺乳。氯膦酸二鈉膠囊是鈣代謝調(diào)節(jié)藥，臨床用于惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥、溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛、可避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移、各種類型骨質(zhì)疏松?；颊咴陂_始治療時，可能會出現(xiàn)腹痛，腹脹和腹瀉，少數(shù)情況下也會出現(xiàn)眩暈和疲勞，但往往隨治療的繼續(xù)而消失。有時可出現(xiàn)血清乳酸脫氫酶等肝酶水平升高，白細(xì)胞減少及腎功能異常等不良反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:23”
邊書芹
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-31 2814次
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帕米膦酸二鈉有什么作用特點本品為雙膦酸鹽類藥物，體外和動物試驗表明，可強烈抑制羥磷灰石的溶解和破骨細(xì)胞的活性，對骨質(zhì)的吸收具有十分顯著的抑制作用，對癌癥的溶骨性骨轉(zhuǎn)移所致的疼痛有止痛作用，亦可用于治療癌癥所致的高鈣血癥。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-12-17 2104次
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依替膦酸二鈉的作用特點是什么依替膦酸二鈉片為骨代謝調(diào)節(jié)藥，對體內(nèi)磷酸鈣有較強的親和力，能抑制人體異常鈣化和過量骨吸收，減輕骨痛，降低血清堿性磷酸酶和尿羥脯氨酸的濃度，在低劑量時可直接抑制破骨細(xì)胞形成，及防止骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換率，增加骨密度等，達(dá)到骨鈣調(diào)節(jié)作用。
劉超
主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院
2018-12-03 2406次
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氯膦酸二鈉膠囊的作用氯膦酸二鈉膠囊屬于骨代謝調(diào)節(jié)劑，作用就是可以用于惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥，還有各種類型的骨質(zhì)疏松，溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛，可以避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移等，具體的使用要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。注意服用藥物以后可能會引起腹痛，腹脹或者是腹瀉，少數(shù)情況下還可能會引起眩暈，疲勞。另外還可能會引起腎功能異常，
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 544次
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氯膦酸二鈉膠囊能長期吃嗎氯膦酸二鈉膠囊通常不能長期吃。氯膦酸二鈉膠囊屬于一種鈣代謝調(diào)節(jié)藥，可以用于治療惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥、溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛等，還可以避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移以及各種類型骨質(zhì)疏松。用藥后其成分能夠進(jìn)入骨基質(zhì)羥磷灰石晶體中，當(dāng)破骨細(xì)胞溶解晶體，藥物被釋放，能抑制破骨細(xì)胞活性，并通過成骨細(xì)胞間接起
施學(xué)東
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-08-21 0次
