高血壓發(fā)生的原因有非常多，我們在一部分人群里面，尤其是年輕人，突然突發(fā)了高血壓，我們需要評估是不是大動(dòng)脈炎導(dǎo)致的。大動(dòng)脈炎導(dǎo)致的高血壓的常見原因，第一個(gè)就是出現(xiàn)一個(gè)腎動(dòng)脈的受累，如果出現(xiàn)腎動(dòng)脈的狹窄，這可以導(dǎo)致我們腎性的高血壓，這是我們比較常見的高血壓原因之一。另外我們有些患者，可以出現(xiàn)心臟的瓣膜受累，這同樣可以導(dǎo)致血壓的一個(gè)異常，那這種都需要我們進(jìn)行進(jìn)一步的血管的檢查，來評估到底高血壓原因，是不是跟大動(dòng)脈炎有關(guān)，但是有部分患者，確實(shí)血壓升高，是跟大動(dòng)脈炎發(fā)生相關(guān)的。
大動(dòng)脈炎與高血壓的關(guān)系
劉田副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2019-11-282398次
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大動(dòng)脈炎發(fā)病年齡大動(dòng)脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動(dòng)脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。目前最新的美國的ACR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)，把大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會出現(xiàn)大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個(gè)大動(dòng)脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。
01:07
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2392次
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大動(dòng)脈炎如何診斷首先要想診斷，一定要提高對該病的認(rèn)識，這一點(diǎn)非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個(gè)病人，有時(shí)候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動(dòng)脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因?yàn)榇髣?dòng)脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動(dòng)脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個(gè)年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動(dòng)脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個(gè)檢查，主要是看它是否屬于活動(dòng)期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。
01:40
楊寶鐘
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-09-20 9833次
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大動(dòng)脈炎與高血壓？?大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性非特異性炎癥病變，導(dǎo)致不同部位的動(dòng)脈狹窄或閉塞。少數(shù)患者因炎癥破壞動(dòng)脈壁的中長，而致動(dòng)脈擴(kuò)張或動(dòng)脈瘤，因病變部位不同其臨床表現(xiàn)也不同，病變位于主動(dòng)脈宮及其分支，常稱為無脈?。焕奂敖抵鲃?dòng)脈，則表現(xiàn)為不典型的主動(dòng)脈縮窄；累及腎動(dòng)脈，可引起腎血管性高血壓；累及肺動(dòng)脈，可產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓；波及冠狀動(dòng)脈，可產(chǎn)生心絞痛或心肌梗死，本病多見于青年女性，其中高血壓占到60%。語音時(shí)長 1:23”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-16 1511次
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大動(dòng)脈炎高血壓動(dòng)脈炎是一種風(fēng)濕性疾病，目前這個(gè)疾病的病因并不明確，認(rèn)為是一種自身免疫性疾病。大動(dòng)脈炎主要的發(fā)病年齡是青年女性，一般年齡在5到35歲之間，女性遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于男性。所謂的大動(dòng)脈炎就是主動(dòng)脈和其主要分支及肺動(dòng)脈的慢性非特異性炎癥性病變，可以引起不同部位的狹窄和閉塞，表現(xiàn)出一組特異性的臨床病癥。大動(dòng)脈炎高血壓的特點(diǎn)可以是一側(cè)上肢血壓高或者是上肢血壓升高，下肢血壓降低等不同的類型，常常合并一側(cè)脈搏觸摸不到，稱為無脈證。當(dāng)大動(dòng)脈炎累及到腎動(dòng)脈時(shí)，會出現(xiàn)腎性高血壓的表現(xiàn)，患者發(fā)病一般比較緩慢，疾病可以有發(fā)熱乏力等癥狀。語音時(shí)長 1:45”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-09 2347次
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大動(dòng)脈炎高血壓治愈率大動(dòng)脈炎是指主動(dòng)脈及其主要分支和肺動(dòng)脈的慢性非特異性炎性疾病。對高血壓影響表現(xiàn)為頑固性的高血壓。預(yù)后主要取決于高血壓的程度及腦供血情況。其并發(fā)癥有腦出血、腦血栓、心力衰竭、腎功能衰竭、心肌梗死，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、失明等。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-12-11 2702次
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大動(dòng)脈炎會引起高血壓嗎不排除有這種可能性，但是要根據(jù)具體實(shí)際診斷及實(shí)際情況進(jìn)行判斷。局部癥狀或體征出現(xiàn)前數(shù)周，少數(shù)患者可有全身不適，易疲勞，發(fā)熱，食欲不振，惡心，出汗，體重下降，關(guān)節(jié)炎和結(jié)節(jié)紅斑等癥狀，可急性發(fā)作也可隱匿起病。當(dāng)局部癥狀或體征出現(xiàn)后，部分患者則無上述癥狀。
高明
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1902次
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大動(dòng)脈炎引發(fā)血壓升高大動(dòng)脈炎引發(fā)血壓升高一般是見于胸腹主動(dòng)脈型。此類型由于病變主要是在腹主動(dòng)脈和腎動(dòng)脈，可以導(dǎo)致腎動(dòng)脈出口處的狹窄，引起腎性高血壓?；颊呖沙霈F(xiàn)頭痛、頭暈、心悸，且高血壓特點(diǎn)是以舒張壓升高為主，腎動(dòng)脈狹窄越嚴(yán)重，舒張壓越高。可以在患者的臍上或后背部聽到血管雜音。對于合并這種腎血管損害的患者應(yīng)該積極的進(jìn)行治
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 2234次
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
