慢性腎小球腎炎，需要哪些疾病來(lái)鑒別，在我們上個(gè)世紀(jì)，包括這個(gè)世紀(jì)的前十年，還是以，在所有的腎臟病里面，還是以慢性腎炎，也就是常說(shuō)的慢性腎小球腎炎，為主要發(fā)病這個(gè)類(lèi)型。但是隨著我們環(huán)境的改變，我們生活節(jié)奏改變，我們飲食結(jié)構(gòu)的改變，慢性腎臟病的發(fā)病類(lèi)型，還是發(fā)生了改變。但對(duì)于慢性腎小球腎炎，如果發(fā)現(xiàn)自己有腎臟病，要與其他疾病相鑒別，就是我剛剛說(shuō)的，一些繼發(fā)性的腎臟病，比如說(shuō)，因?yàn)楦哐獕阂饋?lái)的腎臟病。比如說(shuō)，因?yàn)樘悄虿∫饋?lái)的腎臟病，比如說(shuō)因?yàn)檫^(guò)敏引起來(lái)的腎臟病，還有一些女性常見(jiàn)的，因?yàn)橐恍┟庖咝约膊?，引起?lái)的腎臟病，還有一些感染性引起來(lái)的腎臟病，都要相互鑒別。
慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別
楊永紅副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心 腎臟病科
2019-10-112396次
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慢性腎小球腎炎屬于重大疾病嗎慢性腎小球腎炎屬于重大疾病嗎，還是那個(gè)話(huà)題，慢性腎小球腎炎，屬于一個(gè)比較籠統(tǒng)的范疇。首先評(píng)價(jià)慢性腎小球腎炎是否重，一個(gè)要通過(guò)臨床癥狀，更多的需要通過(guò)病理類(lèi)型來(lái)確定，不同的類(lèi)型輕重是不一樣的，這是第一個(gè)。第二個(gè)，慢性腎小球腎炎隨著病情的進(jìn)展，可以進(jìn)入到慢性腎功能不全，甚至進(jìn)入到慢性腎功能衰竭，尿毒癥期，進(jìn)入衰竭期、尿毒癥期、終末期，都說(shuō)明他腎臟功能完全喪失。這部分患者需要借助其他手段，來(lái)幫助他腎臟工作，也就是我們所說(shuō)的腎臟替代治療，比如說(shuō)血液透析、腹膜透析，這個(gè)階段都可以稱(chēng)之為重大疾病。
01:15
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 10130次
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慢性腎小球腎炎疾病的護(hù)理措施對(duì)于慢性腎小球腎炎患者，除了藥物治療以外，可能更息息相關(guān)的還是護(hù)理。護(hù)理包括很多因素：第一，飲食。對(duì)絕大多數(shù)慢性腎小球腎炎患者，飲食上強(qiáng)調(diào)低鹽飲食，不要過(guò)多吃鹽，一般每天鹽攝入量是4.5g以下，相當(dāng)于鈉鹽的2到3g。第二，盡量避免感染。感染是慢性腎小球腎炎患者誘發(fā)或者是加重，非常重要的因素，所以在平常生活中，一定要避免感染，尤其是呼吸道感染。在秋冬季節(jié)，天氣變化的季節(jié)，盡量避免感染。第三，避免誤用或者過(guò)量服用一些藥物，還有一些保健品、補(bǔ)品等等，避免加重腎臟的負(fù)擔(dān)。第四，對(duì)于過(guò)敏的患者，盡量規(guī)避和減少引起過(guò)敏的因素，這也是慢性腎小球腎炎患者，臨床中需要加強(qiáng)護(hù)理的地方。第五，避免勞累，尤其避免黑白顛倒這種工作。
01:57
楊永紅
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019-10-11 4256次
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慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別腎小球腎炎的鑒別診斷要點(diǎn)：1，繼發(fā)于全身疾病的自身要求疾病，不少全身性疾病可以引起繼發(fā)性的腎損害，表現(xiàn)與慢性腎炎相似，如狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病、多發(fā)性骨髓瘤、腎損害、腎淀粉樣變、感染性心內(nèi)膜炎，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎等。2，原發(fā)性高血壓腎損害，高血壓也可以引起腎臟損害，出現(xiàn)尿異常改變和腎功能改變，鑒別原發(fā)性高血壓腎損害與慢性腎炎所致的高血壓病史很重要。前者高血壓病史在先，而后者則先有尿液檢查異常，高血壓腎損害有較長(zhǎng)期的高血壓，其后再出現(xiàn)腎損害。臨床上遠(yuǎn)端腎小管功能損傷較腎小球功能損傷早，尿沉渣改變輕微，尿蛋白定量較少，僅微量至輕度蛋白尿，可有鏡下血尿及管型，含有持續(xù)性血尿紅細(xì)胞管型，無(wú)貧血及低蛋白血癥，常伴有高血壓其他靶器官損害等臨床表現(xiàn)，腎穿刺活檢病理檢查常有助于進(jìn)行鑒別診斷。3，遺傳性腎小球腎炎，Alport綜合征為性連鎖顯性遺傳性疾病，臨床上表現(xiàn)與慢性腎炎相似，但常起病于青少年，患者有眼耳腎異常，有陽(yáng)性的家族史。4，其他原發(fā)性的腎小球疾病，如癥狀輕微的慢性腎炎應(yīng)與隱匿性腎炎相鑒別，后者主要表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿，或者是蛋白尿，水腫，高血壓和腎功能減退的臨床表現(xiàn)。有前驅(qū)感染并以急性發(fā)作疾病等慢性腎炎需與感染后急性腎言相鑒別，慢性腎炎急性發(fā)作多在短期內(nèi)病情急劇惡化，血清補(bǔ)體水平無(wú)動(dòng)態(tài)變化，有助于與感染后急性腎炎相鑒別。此外，慢性腎炎病情遷延無(wú)自愈傾向，呈慢性進(jìn)展性，也可與感染性急性腎炎相鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
王天舒
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-16 1804次
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慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別慢性腎小球腎炎要和肝硬化，心功能不全等疾病相鑒別，下面具體進(jìn)行分析。慢性腎小球腎炎是一種以自身免疫發(fā)生異常而出現(xiàn)的腎臟炎癥，它的癥狀主要的是下肢浮腫等，而心功能不全和肝硬化均可以出現(xiàn)下肢浮腫，這時(shí)應(yīng)該加以鑒別：一，心功能不全心功能不全的患者除了出現(xiàn)下肢浮腫以外，它還可以出現(xiàn)胸悶，心慌，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)胸痛，這時(shí)心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖，心臟彩超等出現(xiàn)異常。二，肝硬化，肝硬化患者除了下肢浮腫以外，還伴有腹部疼痛，不愿意吃飯，惡心，黃疸等，查肝功能出現(xiàn)異常。所以說(shuō)，如果患者考慮是慢性腎小球腎炎，需要與以上疾病相鑒別，必要時(shí)可以去醫(yī)院就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2022-09-26 931次
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慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別病情分析：慢性腎小球腎炎主要應(yīng)與繼發(fā)性腎臟疾病相鑒別。意見(jiàn)建議：慢性腎小球腎炎表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，可伴有腎功能的損害，此時(shí)應(yīng)注意與高血壓腎損害、糖尿病腎病、骨髓瘤腎損害以及狼瘡性腎炎、乙肝相關(guān)性腎病、腎淀粉樣變性等疾病相鑒別?？筛鶕?jù)病史及相關(guān)檢查來(lái)進(jìn)行鑒別。
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-04-01 1404次
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慢性腎炎要和哪些疾病相鑒別病情分析：慢性腎炎臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫，有些可有不同程度的腎功能減退。意見(jiàn)建議：慢性腎炎首先要與繼發(fā)性腎小球腎炎相鑒別，包括狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝腎、糖尿病腎病、高血壓腎病等；其次要跟Alport綜合征相鑒別，后者常見(jiàn)于青少年，有眼、耳、腎異常，并有陽(yáng)性家族史；第三，與其他原發(fā)性腎小球疾病相鑒別，如隱匿性腎炎、急性腎炎等；第四，與慢性腎盂腎炎相鑒別。
李曉燕
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-04-05 1602次
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急慢性腎小球腎炎鑒別急慢性小球腎炎的確是需要進(jìn)行鑒別的，因?yàn)榧毙孕∏蚰I炎是一個(gè)自限性的疾病，就是說(shuō)這種腎小球的炎癥是能夠自動(dòng)痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的，不能徹底治愈，雖然病情能夠控制，但是此病可能會(huì)持續(xù)存在。鑒別點(diǎn)：第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的；而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正常或者是
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 202次
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慢性胃炎需要和哪些疾病相鑒別慢性胃炎需要和消化性潰瘍，消化道腫瘤，功能性消化不良，膽囊炎等相鑒別。慢性胃炎可能表現(xiàn)為燒心反酸，惡心嘔吐，腹痛，腹部不適，噯氣等。建議在飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣、刺激、生冷食物及飲食過(guò)飽，避免進(jìn)食大量的火鍋燒烤等。避
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2025-03-31 0次
