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醫(yī)生主講實(shí)錄

帕金森氏病需要做哪些檢查。如果是首次發(fā)現(xiàn)的帕金森氏病患者,首先作為一名臨床醫(yī)生我們要對(duì)患者的臨床癥狀,進(jìn)行一個(gè)綜合的評(píng)估?;颊叩呐R床癥狀包括靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢(shì)步態(tài)異常等等。

那么神經(jīng)系統(tǒng)檢查,特別是神經(jīng)系統(tǒng)的查體是診斷帕金森氏病,最為重要的一個(gè)方面。那么對(duì)于實(shí)驗(yàn)室檢查,我們除了常規(guī)的血液、腦脊液的檢查以外,其實(shí)還有一些針對(duì)帕金森氏病比較特異性的檢查。例如腦的核磁或者CT檢查,那么腦的核磁可以發(fā)現(xiàn)帕金森氏病的一些病灶是不是由于其他的一些繼發(fā)性因素,導(dǎo)致的帕金森綜合征。另外我們還有一些超聲檢查,超聲檢查可以早期發(fā)現(xiàn)我們黑質(zhì),黑質(zhì)的一些變性,它有一些超聲的特異性信號(hào)的改變。那么最為特異性的檢查,是PET檢查。那么PET檢查或者SPECT檢查呢,這是有一定的放射性。它可以早期發(fā)現(xiàn)多巴胺受體活性下降,或者活性敏感性有一定的調(diào)整。另外也可以發(fā)現(xiàn)多巴胺遞質(zhì)的減少對(duì)于疾病的早期的診斷、鑒別診斷很有幫助。

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