首先這個(gè)病人要去做尿常規(guī)，尿常規(guī)主要是看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞，有沒(méi)有蛋白。但是咱們知道，如果是尿中有紅細(xì)胞，咱們要去查他的尿紅細(xì)胞形態(tài)，看看紅細(xì)胞是不是腎臟來(lái)源的，如果是紅細(xì)胞以均一為主，往往提示就是腎炎了。另外一個(gè)就是看尿中的蛋白，咱們知道尿蛋白，它可以分為生理性的蛋白尿，和病理性的蛋白尿。生理性的蛋白尿，往往見(jiàn)于吃肉多，運(yùn)動(dòng)多，喝水少等等這種情況，所以我們碰到這種比較可疑的尿蛋白，我們往往會(huì)要求病人素食三天，不劇烈運(yùn)動(dòng)，然后再去查尿常規(guī)。如果這個(gè)時(shí)候沒(méi)有尿蛋白了，那說(shuō)明往往是生理性蛋白尿。如果這個(gè)時(shí)候還有尿蛋白，那往往說(shuō)明是病理性蛋白尿，這個(gè)時(shí)候咱們就要進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量，和尿蛋白分類，然后看看尿蛋白的來(lái)源是什么，尿蛋白的總量是多少，下一步怎么治療，下一步要不要做腎穿刺活檢等等。
怎么檢測(cè)腎炎
馬強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 腎臟病科
2020-02-212564次
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腎炎怎么檢測(cè)腎炎的檢測(cè)也是幾個(gè)方面，首先要明確是不是腎炎，一個(gè)水腫的病人來(lái)了，我們要給他做尿常規(guī)，看看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞，如果尿中有紅細(xì)胞，我們通常認(rèn)為，這個(gè)病人就可能有腎炎。那么我們要給他做尿紅細(xì)胞形態(tài)，或者尿紅細(xì)胞位相，來(lái)看他的這個(gè)尿紅細(xì)胞的形態(tài)，是不是以非均一為主的，如果以非均一為主，那么通常就是腎炎了。另外，確定腎炎之后呢，咱們要看腎炎的嚴(yán)重程度，這個(gè)主要看尿蛋白，如果尿蛋白量很少，那么腎炎一般不嚴(yán)重，如果尿蛋白量比較多，那么腎炎往往是很嚴(yán)重。但這只是一個(gè)粗略的臨床判斷，那么要想精確地判斷的話，咱們還需要做腎穿刺活檢來(lái)決定，如果腎穿刺活檢病理類型比較重，那么說(shuō)明腎炎比較重，如果腎穿刺活檢病理類型比較輕，那么腎炎就比較輕。另外除了這個(gè)以外，咱們還應(yīng)該看腎功能減退的程度，如果沒(méi)有腎功能減退，一般腎炎就比較輕，如果有腎功能減退，那么往往腎炎就比較重。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3335次
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如何檢測(cè)腎炎檢測(cè)腎炎，首先是懷疑腎炎的病人，要給他做尿常規(guī)，看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞，有沒(méi)有蛋白。那么看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞，咱們通常也是幾個(gè)方面。首先尿潛血并不代表有腎炎，所以碰到尿潛血的病人，我們一定要看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞。在有些醫(yī)院尿常規(guī)的檢查只會(huì)打出尿潛血，而不會(huì)打出尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞。所以碰到這種情況，我們會(huì)要求檢驗(yàn)科來(lái)做尿的鏡檢，來(lái)看尿中有沒(méi)有紅細(xì)胞。如果尿紅細(xì)胞大于5個(gè)以上，現(xiàn)在有些醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)是大于3個(gè)以上，我們通常就認(rèn)為是血尿了。如果有血尿，我們要做尿紅細(xì)胞形態(tài)，或者尿紅細(xì)胞位相。如果是尿紅細(xì)胞形態(tài)或者尿紅細(xì)胞位相發(fā)現(xiàn)尿中的紅細(xì)胞是以非均一為主，一般提示就是腎炎了。那么除了這個(gè)以外還要看尿蛋白的量，如果尿蛋白量比較多，還要做腎臟的穿刺病理。檢測(cè)腎炎也是有一個(gè)明確的步驟的。
01:35
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4185次
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腎炎怎么檢測(cè)腎炎的檢測(cè)主要是臨床癥狀加尿檢的異常。臨床癥狀主要是查體有水腫，測(cè)量血壓時(shí)有血壓的升高，而尿常規(guī)的表現(xiàn)主要表現(xiàn)是蛋白尿和鏡下血尿，在相差顯微鏡下看血尿?yàn)槟I小球源性血尿，這時(shí)在排除其他干擾因素下可以診斷腎小球腎炎。進(jìn)而通過(guò)完善檢查來(lái)明確是原發(fā)性的腎炎還是其他疾病所導(dǎo)致的繼發(fā)性腎炎。因此，一旦臨床出現(xiàn)不明原因的眼瞼或下肢浮腫，測(cè)量血壓偏高，尿中泡沫增多，而且放置長(zhǎng)時(shí)間也不消退的情況就需要積極去醫(yī)院檢查。一小部分患者是以全程無(wú)痛性的肉眼血尿?yàn)槌醢l(fā)表現(xiàn)，也需要及時(shí)就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
張莉莉
主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2019-12-19 1505次
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怎么檢測(cè)腎炎腎炎的檢測(cè)，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，腎功能，腎小球?yàn)V過(guò)率以及尿蛋白定量等等。這些初步的檢查完善以后，如果需要進(jìn)一步的明確腎炎的病因以及病理類型，還要區(qū)分原發(fā)和繼發(fā)的原因。是需要進(jìn)一步的完善很多檢查的，比如血尿的蛋白電泳，還有自身的抗體，以及有沒(méi)有腫瘤，有沒(méi)有其它的特殊的引起腎炎的病因。必要時(shí)在沒(méi)有禁忌的情況下，給予完善腎臟的穿刺活檢，了解腎臟損傷的病理類型。所以如果發(fā)現(xiàn)了尿中異常或者是知道自己有腎炎，需要到專科去就診，進(jìn)一步的正規(guī)診治。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
李靜
主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院
2019-12-06 1608次
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腎炎怎么檢測(cè)病情分析：腎炎可以行尿常規(guī)檢測(cè)。腎炎最主要的表現(xiàn)是尿液的變化，比如尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞、隱血或者尿蛋白，這些通過(guò)尿常規(guī)檢查都能發(fā)現(xiàn)。當(dāng)這也是診斷腎炎最主要的檢查項(xiàng)目。意見(jiàn)建議：建議要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)血壓并控制血壓，可以應(yīng)用硝苯地平、氨氯地平；要控制尿蛋白定量，可以應(yīng)用纈沙坦膠囊，黃葵膠囊；要避免感染，避免勞累，避免腎毒性藥物。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-18 1001次
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怎么檢測(cè)腎炎病情分析：檢測(cè)腎炎可以行尿常規(guī)檢查。雖然腎炎患者出現(xiàn)的高血壓、尿液顏色的改變具有一定的提示作用，但是為了確診這種疾病，最終還得依據(jù)于尿常規(guī)檢查，主要觀察尿蛋白，紅細(xì)胞數(shù)目，尿隱血等等。意見(jiàn)建議：得了腎炎建議患者要進(jìn)一步完善抗核抗體譜、血糖檢查來(lái)區(qū)分是何種類型的腎炎。患者要注意保暖，避免勞累，防止腎炎的加重。要嚴(yán)格的控制血壓。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-13 1003次
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慢性腎炎穿刺檢測(cè)在臨床上對(duì)于慢性腎炎患者來(lái)說(shuō)，如果患者沒(méi)有明顯禁忌，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查，從而可以進(jìn)一步明確患者診斷，一方面有助于患者與繼發(fā)性腎小球腎炎進(jìn)行鑒別方面，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于明確患者具體腎小球病變的組織學(xué)類型。從而可以評(píng)估患者病變損害的嚴(yán)重程度以及活動(dòng)性，從而可以指導(dǎo)患
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-04-08 189次
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補(bǔ)體檢測(cè)急性腎炎在臨床上急性腎炎患者會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)體水平的規(guī)律性變化，因此補(bǔ)體檢測(cè)對(duì)于急性腎炎患者具有一定的輔助診斷價(jià)值，絕大部分患者可以在病程的早期時(shí)就可以出現(xiàn)血清補(bǔ)體水平下降，患者此時(shí)會(huì)出現(xiàn)血清補(bǔ)體c3，c4以及總補(bǔ)體水平顯著下降。隨著病情進(jìn)展患者首先會(huì)出現(xiàn)補(bǔ)體c4水平正常，然后總補(bǔ)體以及補(bǔ)體c3水平也與病程的四周后
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 104次
