大動(dòng)脈炎的發(fā)病原因非常復(fù)雜，目前還沒有任何一個(gè)單一機(jī)制，能夠解釋大動(dòng)脈炎發(fā)病，現(xiàn)在的科學(xué)家，也沒有找到一個(gè)單一的病因，導(dǎo)致的大動(dòng)脈炎發(fā)病。我們知道大動(dòng)脈炎發(fā)病，目前的研究證實(shí)，大動(dòng)脈炎發(fā)病跟很多因素，包括遺傳、環(huán)境因素等等，包括激素水平的異常，都可能發(fā)病有關(guān)系。另外很多自身免疫相關(guān)的一些炎癥因子，或者細(xì)胞因子，也參與了大動(dòng)脈炎的發(fā)病，比如我們的腫瘤壞死因子α、TNF-α、白介素6，包括我們的干擾素γ、Interferon-γ，還包括我們的TH1、TH17等等，這很多細(xì)胞因子都跟大動(dòng)脈炎發(fā)病有一定的關(guān)系。
大動(dòng)脈炎的發(fā)病原因
劉田副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2019-11-272753次
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大動(dòng)脈炎發(fā)病年齡大動(dòng)脈炎常見的發(fā)病年齡，是30歲之前的人，我們以前有俗稱叫做東方美女病，所以是30歲之前女性，大動(dòng)脈炎發(fā)病率是比較高的。但是男性同樣也可以發(fā)病，也不是局限于30歲、40歲、50歲，也可以出現(xiàn)大動(dòng)脈炎。目前最新的美國的ACR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)，把大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病年齡，提高到60歲之前，所以說是60歲之前的患者，都可能會(huì)出現(xiàn)大動(dòng)脈炎的一個(gè)發(fā)病、那60歲之后的患者，我們發(fā)病的話，更多的考慮叫巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，但是一些比如說是40歲、50歲出現(xiàn)的血管狹窄，同樣有可能是個(gè)大動(dòng)脈炎的發(fā)生，所以發(fā)病年齡還是比較廣的。
01:07
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2450次
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大動(dòng)脈炎的發(fā)病率大動(dòng)脈炎發(fā)病率相對(duì)來說，比一些常見疾病，比如高血壓、糖尿病等等，是要發(fā)病率要低很多的，但是也并不罕見。這個(gè)病在亞洲地區(qū)是比較常見的，在30歲以前的女性是比較常見的，所以原來的稱呼有個(gè)別稱，叫做東方美女病。就是在30歲之前的女性患者，大動(dòng)脈炎的發(fā)病率相對(duì)是比較高的，整個(gè)人群中的發(fā)病率，目前缺乏在全世界統(tǒng)計(jì)范圍數(shù)據(jù)，但是有一些國外數(shù)據(jù)表示大動(dòng)脈炎的發(fā)病率，大概在十萬分之五到六之間，這個(gè)發(fā)病率相比別的病是要低一些。但是在年輕女性里面，大動(dòng)脈炎發(fā)病率還是有一定的發(fā)病率的。所以說一些女性患者，出現(xiàn)了突然的一些血壓下降，或者是突然出現(xiàn)了一些頭疼，包括發(fā)熱，包括我們走路的時(shí)候，跛行的表現(xiàn)，是需要警惕有大動(dòng)脈炎的這種可能性的。
01:20
劉田
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-11-27 2400次
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大動(dòng)脈炎發(fā)病原因大動(dòng)脈炎發(fā)病的原因至今不明，考慮跟梅毒，動(dòng)脈硬化，結(jié)核，血栓閉塞性脈管炎有點(diǎn)關(guān)系，再就是先天性的異常，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎，結(jié)締組織病，風(fēng)濕病，類風(fēng)濕性疾病，內(nèi)分泌代謝異常，自身免疫性疾病有一定關(guān)系但是確切的機(jī)制仍然沒有闡明，確切的病因不清楚。目前對(duì)于大動(dòng)脈炎發(fā)生的機(jī)制作考慮，有自身免疫導(dǎo)致，有鏈球菌，結(jié)核菌，病毒感染以后引發(fā)了體內(nèi)的免疫變態(tài)反應(yīng)。內(nèi)分泌異常多是見于女性，跟內(nèi)分泌紊亂有關(guān)系。另外，目前研究證實(shí)，大動(dòng)脈炎具有一定的家族聚集性，具體性考慮跟遺傳關(guān)系有關(guān)。在病理改變上，一般情況下大動(dòng)脈炎主要從動(dòng)漫的中層以及外膜開始，波及內(nèi)膜的動(dòng)脈壁全層的病變，彌漫性內(nèi)膜纖維組織增生，變硬，管腔有不同程度的狹窄，甚至閉塞，從而出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。組織學(xué)改變上往往會(huì)表現(xiàn)為肉芽腫性的血管炎，再就是彌漫性的炎癥，以及纖維化。語音時(shí)長 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-12 1492次
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大動(dòng)脈炎的發(fā)病原因大動(dòng)脈炎的發(fā)病原因至今不完全闡明，考慮跟梅毒、動(dòng)脈硬化、結(jié)核、血栓閉塞性脈管炎、先天性的發(fā)育異常、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎、結(jié)締組織病、風(fēng)濕病、內(nèi)分泌異常、代謝異常以及自身免疫有很大的關(guān)系。但是，目前也沒有完全闡明大動(dòng)脈炎發(fā)病的病因，對(duì)于大動(dòng)脈炎發(fā)病的機(jī)制考慮，跟自身免疫有關(guān)系。目前認(rèn)為該病可能有鏈球菌結(jié)核菌病毒，或者立刻刺激肝了以后引起來的，免疫變態(tài)反應(yīng)。還有就是考慮跟內(nèi)分泌異常有關(guān)，因?yàn)樵摬《嘁娪谀贻p女性所以認(rèn)為可能是跟內(nèi)分泌因素有點(diǎn)關(guān)系。近年來，發(fā)現(xiàn)大動(dòng)脈炎也具有一定的家族性，所以說大動(dòng)脈炎可能跟遺傳因素也有關(guān)系，大動(dòng)脈炎主要是累積彈力動(dòng)脈，比如主動(dòng)脈及其主要分支，肺動(dòng)脈以及冠狀動(dòng)脈，該病常累及畸形動(dòng)脈。另外，病理改變上主要就是，導(dǎo)致動(dòng)脈的中層以及外膜開始波及內(nèi)膜的動(dòng)脈壁的全程病變。語音時(shí)長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-06 1912次
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大動(dòng)脈炎發(fā)病幾率多少大動(dòng)脈炎又稱為高安病、無脈病、主動(dòng)脈弓綜合征、縮窄性大動(dòng)脈炎等，是指主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性、非特異性炎性疾病。發(fā)病率大約為2.6/百萬，本病多發(fā)于年輕女性，男女之比是1：8，發(fā)病年齡多為20-30歲。 30歲以前發(fā)病約占90%，40歲以后較少發(fā)病。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-21 1402次
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大動(dòng)脈炎吃藥多久大動(dòng)脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進(jìn)行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-22 2703次
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大動(dòng)脈炎超聲表現(xiàn)由于超聲檢查能夠清晰，實(shí)時(shí)的對(duì)病變動(dòng)脈進(jìn)行顯示，安全無創(chuàng)便于對(duì)患者進(jìn)行隨訪觀察，因此超聲在大動(dòng)脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動(dòng)脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動(dòng)脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 345次
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大動(dòng)脈炎影像表現(xiàn)大動(dòng)脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動(dòng)脈大分支和肺動(dòng)脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動(dòng)脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。最常累及的血管為鎖骨下動(dòng)脈和頸動(dòng)脈近段，肺動(dòng)脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
王傳彬
主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 262次
