糖尿病病人，血糖控制不好，通常常見(jiàn)的誘因主要是飲食和運(yùn)動(dòng)控制不佳，以及藥物的使用不當(dāng)?？刂坪醚?，一定在飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，再應(yīng)用藥物才能取得良好的控制效果。飲食，一定要嚴(yán)格按照專(zhuān)業(yè)人士的囑托來(lái)執(zhí)行。很多病人在加用口服藥以后，認(rèn)為有藥物幫助控制，對(duì)于嘴通常管不住，所以會(huì)造成血糖的波動(dòng)。再有就是運(yùn)動(dòng)，很多病人不能長(zhǎng)期的堅(jiān)持，也是導(dǎo)致血糖控制不好的原因。所以對(duì)于糖尿病人，我們一定要定時(shí)、定點(diǎn)、定量的飲食和運(yùn)動(dòng)，在這個(gè)基礎(chǔ)上加用口服的降糖藥，則會(huì)起到良好的控制作用。
糖尿病人血糖控制不好有哪些因素
潘永源主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2021-01-084618次
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糖尿病人血糖控制目標(biāo)糖尿病病人血糖控制的目標(biāo)，我們說(shuō)問(wèn)題一定要個(gè)體化的來(lái)看，我們醫(yī)生一般的來(lái)說(shuō)，它是根據(jù)患者的病程，并發(fā)癥的嚴(yán)重程度，還有合并癥的嚴(yán)重程度，以及患者在降糖過(guò)程中，他出現(xiàn)低血糖風(fēng)險(xiǎn)的高和低。還有他預(yù)期的壽命，比如像有些患者，他可能已經(jīng)得了惡性腫瘤，預(yù)期壽命就是在五年以?xún)?nèi)的，像這種我們都是要來(lái)決定，血糖控制目標(biāo)的一些非常重要的參考依據(jù)。還有就是醫(yī)療資源，以及患者本身降血糖的態(tài)度，也是就是說(shuō)醫(yī)生來(lái)制定，個(gè)體化血糖控制目標(biāo)的很重要的考量因素。對(duì)于那些患者，就是說(shuō)糖尿病病程比較短的，并發(fā)癥的就是說(shuō)嚴(yán)重程度，比較輕的，也沒(méi)有就是說(shuō)嚴(yán)重的合并癥的。低血糖的風(fēng)險(xiǎn)比較低的，預(yù)期壽命比較長(zhǎng)的，醫(yī)療資源比較好的，或者患者積極降糖的態(tài)度，也是比較積極的這部分人，我們是要求就是說(shuō)，盡可能的嚴(yán)格的血糖控制，甚至有的提出這個(gè)血糖的目標(biāo)，一定是要達(dá)到正常人的血糖的水平。當(dāng)然我們一般的糖尿病指南，比如中國(guó)2017版的，中國(guó)二型糖尿病防治指南里面，建議我們的糖化血紅蛋白，應(yīng)該控制在7%以下，空腹血糖應(yīng)該控制在7.0mmol/L以下，餐后兩小時(shí)血糖，應(yīng)該控制在10個(gè)mmol/L以下，這主要是對(duì)大部分的糖尿病患者，就是說(shuō)事實(shí)上對(duì)于每一個(gè)具體的糖尿病患者，我們應(yīng)該個(gè)體化的血糖控制目標(biāo)。
02:35
劉石平
主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2019-04-12 16909次
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妊娠糖尿病控制不好有什么后果妊娠糖尿病，血糖升高以后，對(duì)于胎兒的發(fā)育是不利的，我們大家都看過(guò)不同的報(bào)道，比如說(shuō)生產(chǎn)巨大兒。巨大兒就是體重超過(guò)四千克以上的孩子，好像最重的報(bào)道過(guò)十三斤。這種一般來(lái)說(shuō)，都是妊娠糖尿病過(guò)程中，出現(xiàn)的胎兒發(fā)育不良。而且如果妊娠時(shí)血糖過(guò)高，容易造成比如胎死宮內(nèi)，還有畸形的發(fā)病率，都是明顯增高的。因此，妊娠期間建議大家控制好血糖，而不是說(shuō)不用管它，或者是盲目地去自行處理，比如說(shuō)節(jié)食等等，這些是不可取的，建議大家一定去到醫(yī)院就診治療。
01:27
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-10-18 3994次
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糖尿病人血糖控制不好有哪些因素糖尿病患者血糖控制不好的因素主要有以下幾方面：一，飲食方面：患者未能進(jìn)行嚴(yán)格的糖尿病飲食，在飲食上大吃大喝、暴飲暴食，這樣會(huì)導(dǎo)致血糖的明顯升高，也有的患者為了使血糖降低，采用饑餓療法，這樣也是不對(duì)的，因?yàn)?，因此可能?huì)出現(xiàn)低血糖、營(yíng)養(yǎng)不良、饑餓性酮癥等情況。二，運(yùn)動(dòng)方面：糖尿病患者建議進(jìn)行長(zhǎng)期、有效、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，適合的運(yùn)動(dòng)有快走、慢跑等，不建議患者進(jìn)行長(zhǎng)期劇烈的活動(dòng)，避免出現(xiàn)低血糖。三，糖尿病藥物的使用：患者應(yīng)選用適合自己的糖尿病藥物，避免因藥物使用不當(dāng)造成血糖的波動(dòng)，同時(shí)還有精神因素、感染、發(fā)熱等情況也會(huì)引起血糖升高，這些因素都是需要糖尿病患者注意的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-01-11 3471次
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糖尿病人血糖控制目標(biāo)糖尿病人血糖控制目標(biāo)，采取分解分層的管理，不同類(lèi)別的糖尿病，控制目標(biāo)是不一樣的，還有年齡，根據(jù)年齡以及合并證情況。中青年病程比較短，沒(méi)有明顯心血管疾病的患者，要求空腹在4.4-6.1，餐后小于7.8，糖化小于6.5，盡量是糖化小于6.0。胰島素治療的非危重患者，餐前小于7.8，隨機(jī)小于4.0，糖化小于7.0。如果年齡在七十到八十歲的患者，沒(méi)有明顯心血管疾病的，在控制安全的前提下，空腹可以6-7，餐后8-10，糖化6.5-7.0之間。如果合并有嚴(yán)重并發(fā)癥，尤其是心腦血管疾病，或者是經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者，可以在空腹在7-9，餐后8-11，糖化7-7.5。以下四種情況需要控制，適當(dāng)放寬：年齡大于八十歲的；第二無(wú)論年齡大小，或者是病程長(zhǎng)，年齡大的，經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的可以適當(dāng)放寬；有壽命限制的，比如說(shuō)合并有惡性腫瘤的，可以適當(dāng)放寬；既往血糖不理想，也可以適當(dāng)放寬。對(duì)于一型糖尿病患者，兒童空腹在5-10，睡前5-11.1，糖化小于8.5就可以。如果十三歲以上，糖化小于7.5。妊娠期糖尿病，餐前3.3到5.3，餐后小于6.8、6.7，糖化小于6.5就可以。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
吳光秀
副主任醫(yī)師重慶市涪陵中心醫(yī)院
2018-10-30 14515次
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糖尿病人血糖控制不好有哪些因素病情分析：如果糖尿病患者選擇的治療方案不合適，或者飲食不規(guī)律，運(yùn)動(dòng)過(guò)少，以及感染，應(yīng)激，創(chuàng)傷等各種因素，都是導(dǎo)致血糖波動(dòng)的原因。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者加強(qiáng)血糖的監(jiān)測(cè)，根據(jù)血糖水平，胰島功能和各種急慢性并發(fā)癥的情況，選擇最適合自己的降糖治療方案。必要的時(shí)候使用胰島素治療。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-04-03 1302次
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糖尿病人血糖控制目標(biāo)是什么對(duì)于60歲以下的病友，血糖控制的目標(biāo)應(yīng)該是空腹血糖控制在4.4到6.0mol/L每升餐后血糖應(yīng)該控制在4.4到8.0mol/L，對(duì)于大于60歲又合并有心血管方面疾病的病友要求空腹血糖在7.0mol/L,餐后血糖10.0mol/L。一般正常來(lái)說(shuō)正常人都不超過(guò)7.7mol/，最理想的目標(biāo)是把餐后血糖控制在7.7mol/L以下。
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-11-19 2906次
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糖尿病人血糖控制目標(biāo)糖尿病人血糖控制目標(biāo)，采取分解分層的管理，不同類(lèi)別的糖尿病，控制目標(biāo)是不一樣的，還有年齡，根據(jù)年齡以及合并證情況。中青年病程比較短，沒(méi)有明顯心血管疾病的患者，要求空腹在4.4-6.1，餐后小于7.8，糖化小于6.5，盡量是糖化小于6.0。胰島素治療的非危重患者，餐前小于7.8，隨機(jī)小于4.0，糖化小
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-20 690次
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糖尿病人血糖控制的理想范圍前不久，我接診了一位60歲的糖尿病患者。他告訴我，雖然他一直在努力控制血糖，但對(duì)于血糖的理想范圍仍然感到困惑。他擔(dān)心自己的血糖波動(dòng)過(guò)大，會(huì)對(duì)身體造成損害。經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查和溝通，我為他制定了個(gè)性化的血糖控制方案，并詳細(xì)解釋了血糖控制的理想范圍。最后，我想提醒大家，糖尿病是一種慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療和管
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-03-04 0次
