肺栓塞肯定是可以影響彌散障礙的,其實(shí)我們稍微普及一下,就是說我們吸進(jìn)去的氣體主要是為了把氧氣帶到循環(huán)當(dāng)中去,它怎么帶到循環(huán)當(dāng)中,就是通過這個彌散膜一部分是由于我們肺泡,一部分是肺泡和周圍的毛細(xì)血管中間的一些間質(zhì),所以說這三個結(jié)構(gòu),任何一部分出現(xiàn)異常的時候,都有可能會影響到彌散功能,對于肺栓塞而言,為什么會有彌散障礙,就是因?yàn)樗姆窝芏伦×耍蚊?xì)血管沒有血運(yùn)了,沒有氧氣了,這個時候他一定彌散功能會表現(xiàn)為下降的,所以我們說肺栓塞,它的彌散功能會有問題。
肺栓塞有彌散障礙嗎
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肺栓塞有什么危害肺栓塞在死亡率上僅次于腫瘤和心梗,所以說它的致死性是很強(qiáng)的。但是為什么肺栓塞到現(xiàn)在為止,很多醫(yī)院容易漏診,就是因?yàn)榉嗡ㄈ梢詠淼臅r候就是死亡,或者是通過一些其他的檢查,最后篩出來是肺栓塞。所以從這點(diǎn)上我們就可以知道,肺栓塞可以輕則沒有癥狀,或者是重則來了,根本來不及到醫(yī)院就已經(jīng)死亡了。所以肺栓塞坦率地說,是一個致死性非常高的疾病,需要大家警惕。01:21
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肺栓塞的診斷肺栓塞的診斷呢,主要是當(dāng)病人,出現(xiàn)不明原因的呼吸困難,咳血、或者胸痛以后,那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查,以及各種化驗(yàn)的檢查,包括D-Dimer檢查,心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3,以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些,不典型的心電圖表現(xiàn),如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高,高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞,為了進(jìn)一步明確診斷,可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查,可以明確診斷肺栓塞的面積,栓塞的部位,以及治療下一步的治療方案。01:15
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肺栓塞有彌散障礙嗎肺栓塞是由于各種栓子阻塞肺動脈及其分支,導(dǎo)致栓塞部位肺血流減少。此外,栓塞部位肺泡表面活性物質(zhì)分泌減少,毛細(xì)血管通透性增高,肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)液體增多或出血,肺泡萎陷,呼吸面積減少。上述病理變化均可導(dǎo)致氧氣難以彌散入血,出現(xiàn)彌散障礙,所以,患者常有難以糾正的低氧血癥。肺血栓栓塞癥是最常見的肺栓塞類型,栓塞絕大部分來源于下肢深靜脈?;颊叱R姲Y狀包括呼吸困難,氣促,胸痛,咯血,部分患者還有煩躁不安,驚恐甚至瀕死感。也有部分患者是以暈厥為首發(fā)癥狀。語音時長 01:29”
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有肺栓塞可以手術(shù)嗎有的肺栓塞可以手術(shù)進(jìn)行治療,但不作為常規(guī)的治療方法。如果患者肺栓塞診斷明確后,我們首選的治療方法是溶栓治療,有溶栓適應(yīng)癥時,我們可使用鏈激酶、尿激酶進(jìn)行溶栓的治療。在溶栓的過程中,我們需要注意監(jiān)測凝血的改變和血小板的變化,如果患者的血小板出現(xiàn)了明顯的減少,我們需要停用溶栓的藥物,在溶栓后或者是無溶栓適應(yīng)癥時,我們可以考慮抗凝的治療,抗凝的藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班,達(dá)比加群等等。抗凝治療的過程中我們需要注意監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化值的改變,使其維持在二倍到三倍之間,可以達(dá)到一個很好的抗凝效果。上述治療無效的情況下,我們可以考慮介入或手術(shù)的治療。語音時長 01:11”
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肺栓塞會導(dǎo)致凝血功能障礙嗎病情分析:肺栓塞發(fā)展到比較嚴(yán)重的程度時,會導(dǎo)致出現(xiàn)凝血功能障礙的。肺栓塞由于多種原因引起肺部的血管出現(xiàn)堵塞,導(dǎo)致循環(huán)障礙,引起肺功能下降,患者的血液循環(huán)也會出現(xiàn)不同程度的障礙,會導(dǎo)致凝血功能失常障礙。意見建議:應(yīng)該及時監(jiān)測生命體征的變化,并且拍雙肺的ct,必要時給予抗凝的藥物以及抗血小板聚集的藥物,活血化瘀的藥物。在沒有禁忌癥的情況下,可以選擇溶栓治療。
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肺栓塞癥狀有哪些病情分析:根據(jù)病情不同表現(xiàn)出來的癥狀是不一樣,輕度的肺栓塞,沒有明顯癥狀或者是表現(xiàn)的癥狀比較輕,如頭暈、胸痛、干咳,重度的會出現(xiàn)暈厥、呼吸困難。意見建議:肺栓塞的人即使癥狀消失或癥狀變輕以后,仍然不要隨便停止藥物,防止復(fù)發(fā),按時去復(fù)查抗凝的指標(biāo)。平時飲食清淡,多喝水,可以降低肺血栓的復(fù)發(fā)率。
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什么是肺栓塞?肺栓塞的臨床癥狀有哪些肺栓塞是指內(nèi)源性和外源性栓子阻塞了肺動脈,引起肺循環(huán)功能障礙的臨床和病理生理過程,包括肺血栓栓塞癥,脂肪栓塞綜合征,羊水栓塞,空氣栓塞,腫瘤栓塞和細(xì)菌栓塞等。肺栓塞臨床表現(xiàn)呈多樣性和非特異性,癥狀主要取決于栓子的大小,數(shù)量,栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基礎(chǔ)疾病。第一,較小的栓子可能無任何癥狀
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肺栓塞有什么表現(xiàn)肺栓塞患者主要表現(xiàn)為循環(huán)系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)功能嚴(yán)重異常。肺栓塞患者會出現(xiàn)典型的肺栓塞三聯(lián)癥即胸痛,咯血以及呼吸困難。患者通常會表現(xiàn)為嚴(yán)重的呼吸困難,此時往往需要端坐呼吸,才能稍微緩解呼吸困難的癥狀。患者還會出現(xiàn)突發(fā)的劇烈胸痛,表現(xiàn)為突然發(fā)作的壓榨樣疼痛,在咳嗽時疼痛可加重。絕大多數(shù)患者同時會出現(xiàn)咯血的