胰腺癌治療目前根本的治療原則是以外科手術(shù)為主，結(jié)合放化療等綜合治療。外科治療手術(shù)是唯一可根治的方法，手術(shù)方式包括胰頭、十二指腸切除術(shù)，擴(kuò)大胰頭治療，保留幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù)，全胰腺切除。因胰腺癌的早期診斷困難，手術(shù)切除率低，術(shù)后生存率低。對(duì)于梗阻性黃疸又不能切除的胰腺癌，可選擇膽囊或膽管空腸吻合術(shù)，以減輕黃疸，提高患者的生存質(zhì)量，也可內(nèi)鏡下放置支架，緩解梗阻，姑息治療，對(duì)于不適合做根治性手術(shù)的病例常常需要解除梗阻性黃疸，一般采用膽囊空腸吻合術(shù)，無(wú)條件者可做膽囊造瘺或膽管外引流術(shù)。多數(shù)患者能夠短期內(nèi)減輕癥狀，改善全身癥狀，一般生存時(shí)間在六個(gè)月左右。綜合治療，胰腺癌惡性程度高，手術(shù)切除盡管預(yù)后不良，但仍然是胰腺癌首要的治療方法，但胰腺癌常常發(fā)現(xiàn)時(shí)較晚，喪失根治機(jī)會(huì)。因此需要對(duì)胰腺癌進(jìn)行綜合治療。
胰腺癌治療原則
蘇永杰主任醫(yī)師
廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院 肝膽外科
2020-04-292295次
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胰腺癌治療胰腺癌目前來(lái)講，國(guó)際上公認(rèn)的就是，以手術(shù)為主的綜合治療。具體的說(shuō)，胰腺癌如果說(shuō)腫瘤在胰腺內(nèi)，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，首先肯定還是強(qiáng)調(diào)要手術(shù)切除，這是治療胰腺癌的第一步。那手術(shù)切除之后，需要常規(guī)的去做化療，根據(jù)腫瘤的病理分型，選擇合適的化療方案，這個(gè)都有相應(yīng)的指南和推薦。那么針對(duì)化療方案去做，這是最常規(guī)的以手術(shù)加化療，當(dāng)然也采用一些其他的中醫(yī)等一些傳統(tǒng)的治療方法綜合治療。對(duì)于另外一些，如果是胰腺癌相對(duì)比較晚，發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，比如最常見(jiàn)的肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移，已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的晚期胰腺癌了。一般采用就是對(duì)癥治療和支持治療，增強(qiáng)免疫力，然后如果出現(xiàn)疼痛，就對(duì)癥止疼治療，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥治療，來(lái)提高生活質(zhì)量，緩解病人的痛苦。
01:26
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2018-10-24 10203次
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胰腺癌的治療胰腺癌的治療包括了很多種，比如傳統(tǒng)的手術(shù)治療，內(nèi)科的化療，放射科的放射治療，以及對(duì)癥的支持治療，還有就是比較新的分子靶向治療、免疫治療，這些治療都是在臨床上普遍采用的。那么具體到一個(gè)患者，還是要根據(jù)胰腺癌的分期，根據(jù)患者的身體情況來(lái)進(jìn)行選擇。對(duì)于早期患者，還是首選以手術(shù)為主的，輔以其他治療的綜合的治療方案。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的患者，或者是身體不能耐受手術(shù)切除的患者。我們會(huì)考慮進(jìn)行化療、放療，以及支持治療這些方式。由于胰腺癌是惡性度很高，術(shù)后非常容易復(fù)發(fā)的病變，所以這些年，越來(lái)越多的會(huì)傾向于進(jìn)行化療，進(jìn)行這些輔助治療，即使是能夠切除的患者。有機(jī)會(huì)做手術(shù)的患者，在條件允許的情況下，也會(huì)選擇進(jìn)行一些先輔助化療，然后根據(jù)情況再考慮切除的一些方案。當(dāng)然具體到一個(gè)患者，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況，提出一個(gè)治療方案，另外就是也要征得患者的同意，跟家屬來(lái)最終決定實(shí)施的方案。
01:45
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2018-11-06 7104次
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胰腺癌治療原則胰腺癌是一種起病隱匿、進(jìn)展迅速、預(yù)后較差的胰腺外分泌惡性腫瘤，是一種惡性程度較高的消化道腫瘤，胰腺癌的治療分為四點(diǎn)。第一點(diǎn)，常備手術(shù)為胰頭、十二指腸切除術(shù)，切除范圍包括胰腺、胃、十二指腸上段、空腸、膽囊和膽總管，之后進(jìn)行消化系統(tǒng)的重建術(shù)。第二個(gè)手術(shù)方式為保留幽門(mén)的胰十二指腸切除術(shù)，近年來(lái)較多采用，手術(shù)時(shí)間短，出血少，但是術(shù)后容易出現(xiàn)胃潰瘍和胃排空障礙。第三個(gè)就是姑息性手術(shù)，如果患者腫瘤晚期不耐受手術(shù)，均可進(jìn)行此種手術(shù)，主要是胃空腸吻合術(shù)和膽腸吻合術(shù)，解除膽道梗阻和胃腸梗阻的可能性。第四個(gè)就是輔助治療，包括吉西他濱進(jìn)行胰腺癌的診斷和治療，目前是一線(xiàn)的治療胰腺癌的外用藥，術(shù)后也可采用氟尿嘧啶和絲裂霉素為主的化療，綜上所述就是胰腺癌的治療原則。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-05-08 1741次
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胰腺癌的治療原則胰腺癌的首選治療方法為手術(shù)切除，但是因?yàn)榇蠖鄶?shù)不能早期發(fā)現(xiàn)，而且切除率低，切除率為5%-15%，化療是綜合治療中重要的一環(huán)，常用藥物有健澤，5氟尿嘧啶，四鏈霉素，表阿霉素，環(huán)磷酰胺，卡鉑等。單純放射治療可以改善患者的臨床癥狀，特別是腹痛和背痛，但是對(duì)延長(zhǎng)晚期胰腺癌患者的生存時(shí)間作用有限。中醫(yī)藥在緩解，控制癥狀，提高患者生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期等方面的作用也是肯定的，目前，靶向治療，如索拉菲尼等和傳統(tǒng)化療相結(jié)合，為胰腺癌的治療開(kāi)辟了一條新的途徑，展現(xiàn)了美好的治療前景。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-30 1688次
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胰腺癌如何介入治療胰腺癌介入治療原則：一，具備數(shù)字減影血管造影機(jī)。二必須嚴(yán)格掌握臨床適應(yīng)癥。必須強(qiáng)調(diào)治療的規(guī)范化和個(gè)體化。 介入治療適應(yīng)癥：1、影像學(xué)檢查估計(jì)不能手術(shù)切除的局部晚期胰腺癌。2、因內(nèi)科原因失去手術(shù)機(jī)會(huì)的胰腺癌。3、胰腺癌伴肝臟轉(zhuǎn)移。4、控制疼痛、出血等疾病相關(guān)癥狀。5、灌注化療作為特殊形式的新輔助化療。6、術(shù)后預(yù)防性灌注化療或輔助化療。7、梗阻性黃疸(引流術(shù)和內(nèi)支架植入術(shù))。 介入治療操作規(guī)范：1、將導(dǎo)管分別選擇性置入腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈行動(dòng)脈造影。2、若未見(jiàn)腫瘤供血?jiǎng)用}，則根據(jù)腫瘤的部位、侵及范圍及供血情況，確定靶血管，原則上胰頭、胰頸部腫瘤，經(jīng)胃十二指腸動(dòng)脈灌注化療；胰體尾部腫瘤，經(jīng)腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈或脾動(dòng)脈灌注化療。3、如伴有肝轉(zhuǎn)移，需同時(shí)行肝動(dòng)脈灌注化療和/或栓塞治療。4、用藥，通常采用鉑類(lèi)、阿霉素類(lèi)、吉西他濱單藥或聯(lián)合應(yīng)用。藥物劑量，根據(jù)患者體表面積、肝腎功能、血常規(guī)等指標(biāo)具體決定。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-16 2403次
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胰腺癌怎么治療病情分析：胰腺癌，一般情況下需要通過(guò)外科手術(shù)的方法將癌腫切除，通過(guò)化療、放療或者介入療法以及免疫療法殺滅癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞增殖擴(kuò)散，正確使用抗感染止痛功效的藥物減輕胰腺癌引起的疼痛感，降低患者痛苦感。意見(jiàn)建議：胰腺癌，一般情況下需要就診后完善核磁共振檢查，以及胰腺活檢，腫瘤標(biāo)志物檢查，了解胰腺癌的具體患病情況?？祻?fù)期間，要多鍛煉身體，定期就醫(yī)復(fù)查了解胰腺癌的具體康復(fù)情況。
李延海
主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院
2023-10-01 601次
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胰腺癌的治療原則目前根本的治療原則仍然是以外科手術(shù)治療為主，結(jié)合放療化療等的綜合治療。一，外科治療。外科手術(shù)仍是唯一可能根治方法。手術(shù)方式包括胰頭、十二指腸切除術(shù)。但因胰腺癌的早期診斷困難，手術(shù)切除率低，術(shù)后五年生存率也比較低，對(duì)于梗阻性黃疸又不能切除的胰腺癌可以選擇膽囊或者膽管空腸吻合術(shù)以減輕黃疸，提高患者的生存
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 195次
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怎樣治療胰腺癌一般需要通過(guò)多注意休息、加強(qiáng)飲食、應(yīng)用藥物等方式治療胰腺癌，建議患者積極配合，癥狀可以得到控制。1、多注意休息：胰腺癌是指發(fā)生于胰腺的癌癥，主要源于胰腺導(dǎo)管上皮及腺泡細(xì)胞，是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤。此疾病的發(fā)病原因尚不完全明確，考慮是長(zhǎng)期大量吸煙、大量飲酒等原因引起，患病后的患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉等癥狀。
施學(xué)東
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023-06-08 0次
