乳腺癌的化療分為，術(shù)前新輔助化療、術(shù)后輔助化療和晚期乳腺癌的解救化療。那么乳腺癌的化療主要以蒽環(huán)類(lèi)和紫杉類(lèi)兩大化療藥物組成的聯(lián)合方案為主。用于術(shù)前及術(shù)后輔助治療，對(duì)于晚期乳腺癌的化療，蒽環(huán)類(lèi)化療藥物和紫杉類(lèi)化療藥物曾經(jīng)用過(guò)，而耐藥以后可以選擇長(zhǎng)春瑞濱、卡培他濱、吉西他濱和鉑類(lèi)來(lái)去做控制病情延長(zhǎng)生命、改善生活質(zhì)量。
乳腺癌化療藥物選擇
耿鳳勇主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 乳腺外科
2019-12-232892次
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乳腺癌化療注意什么我們?nèi)橄侔┑闹委煟瑢?shí)際有很多種化療藥，每一種化療藥，各有不同的化療反應(yīng)，其實(shí)歸納起來(lái)，主要是以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，就是骨髓抑制。骨髓抑制病人最常見(jiàn)的，就是血象下降，血象下降到一定程度，可能造成嚴(yán)重的骨髓抑制，那么就會(huì)有一些反應(yīng)，比如說(shuō)發(fā)熱、渾身乏力這些，這時(shí)候就要特別小心。一般來(lái)說(shuō)，防治骨髓抑制的方法，我們建議打長(zhǎng)效升白針，如果效果很好，起碼不會(huì)低到太低，如果效果不是太好的話，可以再加一些短效升白，還包括口服海參、阿膠、五紅湯、豬手，這些都有優(yōu)質(zhì)的蛋白幫助生血。第二個(gè)，包括惡心嘔吐。惡心嘔吐現(xiàn)在也有很好的止吐藥物出現(xiàn)，短效的、長(zhǎng)效的，包括病人可以通過(guò)意識(shí)放松的方法。因?yàn)檫@種惡心嘔吐，實(shí)際跟精神的壓力也比較有關(guān)。除了用藥之外，當(dāng)然特別厲害的惡心嘔吐還是要輸液，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。第三個(gè)，就是脫發(fā)。脫發(fā)目前有一些藥確實(shí)很好，脂質(zhì)體類(lèi)的藥物，對(duì)脫發(fā)幾乎沒(méi)有什么太大的影響。第四個(gè)，手足綜合征。通過(guò)口服大劑量的維生素B6，局部手腳用凡士林，避免暴曬，保持皮膚的濕潤(rùn)，還有包括皮膚科的用藥，可以很好的保護(hù)皮膚。第五個(gè)，就是心臟毒性。因?yàn)橐坏┌l(fā)生，對(duì)病人的危害還是非常的大，所以在我們一些化療藥，特別是蒽環(huán)類(lèi)化療藥用藥的過(guò)程當(dāng)中，從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)，應(yīng)該用一些保護(hù)心臟的藥物。從病人的角度來(lái)說(shuō)，也可以適當(dāng)吃一些，心臟的營(yíng)養(yǎng)的藥物，輔酶Q10或者一些其他的保護(hù)心臟、營(yíng)養(yǎng)心臟的藥物。
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齊立強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019-09-29 6999次
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乳腺癌術(shù)后多久化療乳腺癌術(shù)后，我們一般建議患者盡量在術(shù)后一個(gè)月之內(nèi)做化療，這樣效果相對(duì)會(huì)比較好。當(dāng)然如果術(shù)后已經(jīng)兩個(gè)月能不能化，也可以。我們盡量要求術(shù)后一個(gè)月之內(nèi)，身體已經(jīng)恢復(fù)的比較好，就可以做化療了。那么一般術(shù)后化療周期數(shù)一般是4個(gè)周期到8個(gè)周期。我們一定要根據(jù)病人的情況，來(lái)決定患者是否接受化療。因?yàn)橛械牟∪耸遣恍枰煹模敲葱枰煹牟∪诉€有化療的強(qiáng)弱之分。有的病人比較輕，可能四個(gè)周期就夠了；有的病人比較稍微重一些，會(huì)需要8個(gè)周期的化療。所以根據(jù)病人的病情，術(shù)后一個(gè)月之內(nèi)做化療，另外周期數(shù)根據(jù)病情來(lái)決定化療幾個(gè)周期。
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宋國(guó)紅
主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2020-06-15 10301次
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乳腺癌化療藥物選擇乳腺癌是屬于女性最常見(jiàn)的一種惡性腫瘤之一，在極少數(shù)男性可能也會(huì)有乳腺癌，乳腺癌一般來(lái)說(shuō)是一種全身性的疾病需要全面治療，包括像手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療以及靶向藥物治療可能都需要選擇?；熓潜容^常用的一種治療方式，不管是對(duì)于哪種類(lèi)型的乳腺癌可能都是有效果的，乳腺癌一般來(lái)說(shuō)，化療的方案還是比較多的，像環(huán)磷酰胺加上阿霉素類(lèi)的藥物，以及加上像表阿霉素、比柔阿霉素以及氟尿嘧啶這幾種是常用的藥物,另外像紫杉醇類(lèi)的，也可以用于乳腺癌的化療,其他的像卡培他濱片屬于口服的化療藥，還有吉西他濱以及長(zhǎng)春瑞濱等等，可以用于乳腺癌的化療。乳腺癌通過(guò)化療，一般來(lái)說(shuō)如果效果好的話，可能三到五年沒(méi)有復(fù)發(fā)的很多，也就是說(shuō)超過(guò)五年沒(méi)有復(fù)發(fā)可以算是臨床治愈，化療可以在手術(shù)后做，也可以做術(shù)前新輔助化療，如果是晚期乳腺癌，沒(méi)辦法做其他治療的，也可以做姑息化療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
孫偉
主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2018-11-26 3910次
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乳腺癌口服化療藥物對(duì)于乳腺惡性腫瘤患者的口服化療藥物來(lái)說(shuō)，主要包括替吉奧以及卡培他濱片。但是對(duì)于乳腺惡性腫瘤患者的化療來(lái)說(shuō)，推薦患者使用全身靜脈化療。因?yàn)閷?duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，在口服化療藥物之后，有可能藥物的吸收有差異，而且藥物在血液之中的濃度較低，對(duì)于患者的抗腫瘤治療來(lái)說(shuō)，效果不如全身靜脈化療。特別是對(duì)于部分乳腺惡性腫瘤手術(shù)之后的患者，需要考慮常規(guī)的予以4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療。另外，對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，如果在手術(shù)治療之后免疫組化結(jié)果之中提示雌激素受體(+)、Her-2基因?yàn)?+)，這種情況下還需要考慮適當(dāng)?shù)姆靡恍┧舴业人幬镞M(jìn)行內(nèi)分泌治療，以及適當(dāng)?shù)呐c單抗靶向藥物的使用，如曲妥珠單抗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
邢文軍
副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2020-03-16 4434次
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乳腺癌術(shù)后化療時(shí)機(jī)如何選擇病情分析：乳腺癌術(shù)后化療時(shí)機(jī)一般可以按照以下方面選擇，比如術(shù)后做相關(guān)檢查后如果發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，一般情況下需要積極化療。另外，術(shù)后如果發(fā)現(xiàn)癌腫復(fù)發(fā)，一般也需要積極化療。意見(jiàn)建議：乳腺癌術(shù)后要預(yù)防乳腺外傷和胸腔臟器外傷以及感染，否則容易影響治療?？祻?fù)期間要多鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，定期復(fù)查，了解癌細(xì)胞的殺滅情況和具體轉(zhuǎn)移情況。
岳光
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
2023-09-04 401次
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乳腺癌化療藥物有哪些病情分析：通常情況下乳腺癌的化療藥物主要有氟尿嘧啶，環(huán)磷酰胺，卡培他濱等。在臨床上使用化療藥物主要是有很好的抑制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散的功效，然后病情控制好后盡早的進(jìn)行手術(shù)治療就可以了。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療后也可以根據(jù)病情選擇繼續(xù)化療。然后要定期的給傷口消毒消炎，避免出現(xiàn)紅腫疼痛的癥狀。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-09-30 2805次
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乳腺癌化療藥物乳腺癌的化療藥物，要根據(jù)病期、分子分型，并評(píng)估病人心肺功能、肝腎功能來(lái)選擇。常用的乳腺癌化療藥物主要有蒽環(huán)類(lèi)、紫杉類(lèi)、氟尿嘧啶類(lèi)，比如環(huán)磷酰胺、阿霉素、紫杉醇等。由于化療藥物對(duì)身體有很大毒副作用，臨床醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同狀態(tài)來(lái)?yè)褡钸m合的方案以及哪類(lèi)藥物先用、哪類(lèi)藥物后用，這是有一定順序的。乳腺癌手術(shù)前化療
謝玲
主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
2019-09-24 4645次
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乳腺癌化療的藥物乳腺癌的化療藥物有很多種，主要包括有多西他賽、多柔比星、環(huán)磷酰胺、紫杉醇、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤等這些藥物。在臨床應(yīng)用過(guò)程中，乳腺癌的化療方案常用的是多藥聯(lián)合的化療方案，單一用藥比較少，多采用幾種藥物的聯(lián)合，如AC、TC，或者序貫治療例如A
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 320次
