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• 子宮內(nèi)膜癌如何檢查

  我們大多數(shù)選擇的檢查，分成兩大類，一類是影像學(xué)的檢查，一類是血液學(xué)的檢查。在影像學(xué)的檢查當(dāng)中，我們首先應(yīng)用B超，B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內(nèi)膜的厚度、大小，有沒有增生、贅生物等等，以及腫瘤對(duì)于子宮壁的浸潤程度，它的診斷率比例是相當(dāng)高的。由于子宮內(nèi)膜癌的患者，很多有稍微體質(zhì)偏胖的患者，那么我們還可以選取經(jīng)陰道的超聲，這樣可以最大限度地發(fā)揮超聲的優(yōu)勢。而且這種B超，孕婦都能用來做檢查，它對(duì)人體的影響會(huì)非常小，我們可以反復(fù)地、定期地做體檢，這樣能夠了解子宮內(nèi)膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮，是確診子宮內(nèi)膜癌最常用的，也是最為準(zhǔn)確的一種方法，子宮內(nèi)膜癌是否累及宮頸腺管，它的深度累及到多少，都可以通過診刮，得到比較明確的診斷。對(duì)于圍絕經(jīng)期，陰道又大量出血，或者出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標(biāo)本需要標(biāo)記，送病理學(xué)的這種檢查，以便明確地診斷。這樣才能夠達(dá)到一個(gè)非常好的，早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查，宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸，有沒有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病變范圍，以及宮頸管有沒有受累情況，可以直視下取可疑的病灶進(jìn)行活檢。這樣對(duì)于子宮內(nèi)膜的情況，比較全面地能夠了解，對(duì)進(jìn)一步手術(shù)治療，都會(huì)提供非常強(qiáng)的指導(dǎo)性的意義。另外全身的影像學(xué)檢測，像核磁作這種局部或者作其他部位，都可以了解子宮內(nèi)膜癌病灶的大小，范圍，假如出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，我們還可以了解遠(yuǎn)處的情況，而且像核磁對(duì)于腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，它的分辨率還是非常高的。對(duì)于我們術(shù)前或者術(shù)后，作腫瘤的臨床的分期，和對(duì)于治療的臨床有效性的評(píng)價(jià)都非常重要。另外就是抽血的檢測，抽血檢測當(dāng)中我們的腫瘤標(biāo)志物，比較早期的就能夠評(píng)價(jià)治療是否有效，或者評(píng)價(jià)腫瘤的穩(wěn)定性。其中最重要的一個(gè)指標(biāo)就是CA125，假如這個(gè)指標(biāo)明確升高，可作為患者腫物進(jìn)展的標(biāo)志。

  

  04:10
  胡鳳山 主任醫(yī)師北京中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-27 7615次

• 子宮內(nèi)膜癌治療

  子宮內(nèi)膜癌的治療要根據(jù)腫瘤的類型、分期、病人的年齡、是否保留生育功能，及全身狀況綜合考慮。手術(shù)治療是首選的治療，標(biāo)準(zhǔn)的術(shù)式為全子宮切除加雙側(cè)附件切除，加盆腔淋巴結(jié)的切除。術(shù)后根據(jù)有無高危因素，選擇放療或者是化療等輔助治療。對(duì)于有手術(shù)禁忌癥，或無法手術(shù)的晚期，或者復(fù)發(fā)的患者，可以采用化療或者放療。對(duì)于年輕的、早期的、分化較好的子宮內(nèi)膜癌患者，還可以采用孕激素治療，以保留生育的功能。

  

  01:33
  白帆 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-24 4786次

• 子宮內(nèi)膜癌怎么檢查
  如果是懷疑子宮內(nèi)膜癌的時(shí)候，首先要進(jìn)行B超的檢查，因?yàn)锽超檢查是最方便的，所以常常是初步篩查的主要方法，診斷符合率可以達(dá)到80%以上。另外，對(duì)于子宮內(nèi)膜癌的患者，還可以進(jìn)行分段診刮術(shù)，是診斷子宮內(nèi)膜癌最常用、最有價(jià)值的方法，可以明確患者是否為子宮內(nèi)膜癌，同時(shí)還可以鑒別子宮內(nèi)膜癌和子宮頸腺癌，另外分段診刮還可以起到止血的作用，進(jìn)行分段診刮以后，需要送病理學(xué)檢查，對(duì)于子宮內(nèi)膜癌是可以起到明確診斷作用的。子宮內(nèi)膜癌的患者還可以進(jìn)行宮腔鏡檢查，可以在鏡下直接觀察宮腔以及宮頸管癌灶的情況，包括大小、病變范圍等。同時(shí)可以通過宮頸刷、宮腔涂片等來進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，但是陽性率通常不是特別高。
  語音時(shí)長 01:22”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-30 4572次

• 怎么檢查子宮內(nèi)膜癌
  診斷子宮內(nèi)膜癌主要通過做分段刮宮刮出內(nèi)膜組織或者異物等做病理化驗(yàn)來明確，病理診斷是診斷子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)女性出現(xiàn)絕經(jīng)后陰道不正常流血，排液，并伴有惡臭味，或者平時(shí)月經(jīng)正常，突然出現(xiàn)月經(jīng)量明顯增多，經(jīng)期延長，陰道不正常流血，排液，或者出現(xiàn)小腹疼痛等癥狀時(shí)一定要引起重視，及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)檢查，可以首先做婦科B超觀察宮腔的情況，如果宮腔有異物或者內(nèi)膜比較厚，一定要及時(shí)做診斷性刮宮，或者做宮腔鏡，并取異物或者內(nèi)膜組織送病理化驗(yàn)來最終確診。
  語音時(shí)長 01:23”
  梁芳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-18 1053次

• 怎么檢查子宮內(nèi)膜癌
  病情分析：子宮內(nèi)膜癌對(duì)女性的身體和心理都會(huì)造成極大的損傷，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)的失調(diào)，如果擴(kuò)散之后還容易危及生命，無法治愈，因此早期的診斷和治療是極為關(guān)鍵的，患者可以通過B超檢查了解子宮內(nèi)膜癌的位置和大小以及完善宮腔鏡的檢查，在宮腔鏡檢查過程中，取病理組織，病理診斷是診斷子宮內(nèi)膜癌的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：如果女性出現(xiàn)了月經(jīng)的失調(diào)、經(jīng)期延長以及不規(guī)則的出血等癥狀，一定要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，可以先行B超做初步診斷之后，再判斷是否要行宮腔鏡及刮宮病理檢查。
  文蕾 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-11-29 1401次

• 子宮內(nèi)膜癌怎么檢查
  病情分析：子宮內(nèi)膜癌一般通過做陰道超聲檢查，可了解子宮大小，宮腔形狀，宮腔內(nèi)有無贅生物，子宮內(nèi)膜的厚度。并未選擇進(jìn)一步檢查提供參考。意見建議：典型的子宮內(nèi)膜炎超聲圖像有宮腔內(nèi)不均勻回聲或?qū)m腔線消失，肌層內(nèi)有不均勻回聲。同時(shí)需要做診斷性刮宮是常用而有價(jià)值的診斷方法，常行分段診刮，以同時(shí)了解宮腔和宮頸的情況，對(duì)病灶較小者診斷性刮宮可能會(huì)漏診，組織學(xué)檢查是子宮內(nèi)膜癌的確診依據(jù)。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-04-28 4202次

• 子宮內(nèi)膜癌術(shù)前要做哪些檢查
  子宮內(nèi)膜癌術(shù)前首先要行影像學(xué)檢查，評(píng)估腫瘤的大小，位置，與周圍臟器的關(guān)系，明確是否有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，根據(jù)相應(yīng)的臨床分期，采用相應(yīng)的手術(shù)治療。術(shù)前注意評(píng)估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，因?yàn)椴糠值膼盒阅[瘤患者會(huì)出現(xiàn)一定程度的營養(yǎng)不良，而營養(yǎng)不良會(huì)加重術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)，術(shù)前應(yīng)該給予調(diào)整。注意患者基礎(chǔ)疾病的情況，尤其是高血
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 152次

• 子宮內(nèi)膜癌手術(shù)檢查hpv嗎
  子宮內(nèi)膜癌手術(shù)一般檢查HPV。HPV檢查主要針對(duì)人乳頭瘤病毒的檢查。由于該病毒的高危分型是宮頸癌的易感因素之一，很容易導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生。因此，HPV檢測可作為宮頸癌的篩查項(xiàng)目之一，對(duì)宮頸癌的預(yù)防具有一定意義。對(duì)于低風(fēng)險(xiǎn)HPV感染的患者，大多數(shù)疾病可以自行治愈，但一些患者可能患有尖銳濕疣和其他疾病。因
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 364次