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• 吃激素股骨頭壞死

  激素導(dǎo)致的股骨頭壞死，在臨床上比較常見，因為現(xiàn)在的臨床中應(yīng)用激素，是比較多的。像神經(jīng)內(nèi)科疾病、腎臟疾病，還有免疫性疾病，好多情況不得不用激素。激素應(yīng)用引起股骨頭壞死，跟這激素攝入的量，跟激素的種類，跟給藥途徑有一定的關(guān)系。如果是長時間的攝入激素，而總量很大，還有的患者是短期用了大量的激素，這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性，個體差異也有關(guān)系。有的患者用量不是很大，時間不是很長，反而發(fā)生了股骨頭壞死，在臨床中我們也能看到。發(fā)生股骨頭壞死的原理，主要是激素可以引起代謝異常，尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常，使脂肪的分布發(fā)生異常，同時脂肪的細(xì)胞體積可以增大，從而發(fā)生股骨頭里面的壓力增高，同時發(fā)生血管內(nèi)的脂肪沉積，發(fā)生血管壁的堵塞管腔的堵塞，可以引起股骨頭壞死，這是我們臨床很常見的。所以現(xiàn)在，大家一談到用激素很害怕，其實我們在臨床中大夫，都是不得已的情況下用激素，一般不會輕易給大家用激素，都有很科學(xué)的用法，大家可以放心。

  

  02:03
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-04 25977次

• 如何預(yù)防激素性股骨頭壞死

  在股骨頭壞死中，激素性股骨頭壞死，它占的比例還是比較大的。我們在預(yù)防股骨頭壞死的時候，預(yù)防激素性股骨頭壞死是很重要的。避免濫用激素，但是有一部分疾病，像免疫性疾病、結(jié)締組織疾病等等，非用激素的情況下，一定叫專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。盡量讓用量總量減少，用的時間縮短，還能合理停藥，這是很關(guān)鍵的地方。我們在用藥的過程，可以給一定的改善微循環(huán)的藥物，像血栓通等等，可以增加股骨頭的血流量。還有一部分抑制破骨細(xì)胞的藥物，像雙膦酸鹽，這些藥物都對預(yù)防股骨頭壞死，有一定的作用。同時如果在服藥的時間比較長，應(yīng)用激素時間比較長的時候，應(yīng)同時給予鈣劑，給予維生素D等這些藥物，通過有臨床證據(jù)證明，這些藥物的提前應(yīng)用一級預(yù)防，可以有效的減少股骨頭壞死的發(fā)生。

  

  01:39
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 6604次

• 吃激素時怎么預(yù)防股骨頭壞死
  如果病人有疾病需要長時間服用激素治療，在服用激素時一定要規(guī)范服用，并且要在停藥時，逐漸的減量停藥，以免不規(guī)范的服用激素以后，就會導(dǎo)致骨髓腔內(nèi)部壓力增高，就會影響股骨頭部位的血運，并且還容易導(dǎo)致骨質(zhì)部位出現(xiàn)異常的脫鈣疏松的情況，從而就會引發(fā)股骨頭壞死的出現(xiàn)。所以在病人吃激素時一定要規(guī)范的服用，并且停藥時一定要逐漸的減量停藥，以免突然間停藥以后，導(dǎo)致明顯的骨質(zhì)脫鈣和骨髓腔內(nèi)部壓力增高，導(dǎo)致股骨頭壞死。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-26 4313次

• 激素怎么預(yù)防股骨頭壞死
  激素并不能預(yù)防股骨頭壞死，濫用激素是導(dǎo)致骨頭壞死的最主要原因，在使用激素時，一定要嚴(yán)格控制激素的用量和使用范圍，切記不能全身大范圍，長時間的使用。如果是因為疾病治療的需要，使用激素也一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嚴(yán)格控制激素的使用劑量和范圍，因為股骨頭一旦壞死，帶來的結(jié)果是災(zāi)難性的。臨床上很多因為使用激素而導(dǎo)致骨頭壞死的患者，往往結(jié)局不可逆，都是需要手術(shù)的關(guān)節(jié)置換，才能根本治愈股骨頭壞死，代價也比較慘重。
  語音時長 01:19”
  秦慶發(fā) 主治醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-03-30 1410次

• 吃激素時怎么預(yù)防股骨頭壞死
  病情分析：首先如果要使用激素治療的疾病已經(jīng)恢復(fù)的差不多了，就可以停止服用激素。如果必須長時間的靠激素藥來治療疾病。則可配用一些活血行血的藥物，來預(yù)防股骨頭壞死。意見建議：由于大量長期的服用激素藥物容易導(dǎo)致股骨頭壞死，所以建議患者在服用激素藥時，要特別注意控制量和頻率。長期服用激素藥，可以定期去醫(yī)院進(jìn)行股骨頭的影像學(xué)檢查，時刻關(guān)注股骨頭的情況。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2020-06-26 901次

• 吃激素股骨頭壞死嗎
  長期大量應(yīng)用激素很可能是導(dǎo)致股骨頭壞死，平時要注意休息和保暖，避免劇烈活動，盡量減少負(fù)重，禁煙酒，不要長期大量應(yīng)用激素，如果確診得了股骨頭壞死，可以口服消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀、通絡(luò)止痛藥物及改善骨質(zhì)藥物治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-30 2201次

• 預(yù)防股骨頭壞死藥物
  一般情況下針對股骨頭壞死采取藥物預(yù)防，還是比較少。所謂采取的預(yù)防藥物，只是針對一些有股骨頭壞死的高危因素的病人，采取的輔助的藥物治療。在臨床上可以分為以下幾類：1、具有活血化瘀效果的中藥，比如復(fù)方丹參、丹參川芎嗪這一類的中藥成藥制劑。2、具有抗凝抗血小板作用的藥物，比如低分子肝素或者是阿司匹林、波立
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 234次

• 吃激素多久會股骨頭壞死
  長期大量的口服激素容易出現(xiàn)股骨頭壞死，這個時間的長短，有的是半年，有的是1年到2年這都是有可能的，具體的吃激素多久出現(xiàn)股骨頭壞死，這是因人而異的，有的人代謝的快一些，或者是身體素質(zhì)要高一些這種情況出現(xiàn)壞死的可能性要低一些或者是慢一些。股骨頭壞死如果在早期還是有一定的恢復(fù)方法，所以說如果是長期口服激素
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 1268次