脊柱骨折患者，由于需要長期的臥床，由于長期臥床不運(yùn)動，就可能會導(dǎo)致，比如說關(guān)節(jié)的僵硬、肌肉的萎縮。這個問題我們分兩方面來看，如果單純是脊柱骨折，沒有伴有神經(jīng)損傷的話，我們可以囑咐患者，進(jìn)行下肢的主動的功能鍛煉，包括比如說下肢的屈伸，這些抬腿，這些力量和功能的鍛煉。但是如果伴有脊髓損傷，下肢的功能，或者是上肢的功能已經(jīng)喪失了，這樣的話患者，沒法主動地進(jìn)行功能鍛煉的話，我們就需要幫助他們，進(jìn)行肢體的功能鍛煉，主要是一些被動的，保持關(guān)節(jié)的活動度，避免關(guān)節(jié)僵硬。為以后神經(jīng)恢復(fù)，肌肉功能恢復(fù)了，肌力恢復(fù)了，患者的功能恢復(fù)，創(chuàng)造一定的條件，避免關(guān)節(jié)。雖然恢復(fù)了以后，但是關(guān)節(jié)活動度丟失了，這就是很麻煩的一件事情了。
脊柱骨折怎么預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬
楊小勝副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院 脊柱外科
2019-10-121466次
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關(guān)節(jié)僵硬怎么治療關(guān)節(jié)僵硬是關(guān)節(jié)疾病引起的一個常見的癥狀，它主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的活動的不方便、以及關(guān)節(jié)活動時候，會發(fā)生疼痛等等癥狀。其中最典型的表現(xiàn)就是晨僵，也就是早上起床的時候，出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的癥狀，對于各種關(guān)節(jié)炎所引起的晨僵癥狀，它的表現(xiàn)是不一樣的。比如說骨性關(guān)節(jié)炎的患者，手指會出現(xiàn)晨僵癥狀，但是它的癥狀會比較輕，它的持續(xù)時間比較短，通常會超過半小時，對于另外一種常見的關(guān)節(jié)病。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它的晨僵癥狀表現(xiàn)就比較重，另外它的持續(xù)時間會比較長，通常我們一般來說，患者會反映持續(xù)時間甚至?xí)^一個小時，這一點(diǎn)也是我們平時鑒別骨性關(guān)節(jié)炎還是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個比較常見的一個臨床癥狀。對于骨性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它的治療原則是有所不同的，尤其是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是源于全身免疫性疾病。如果說不進(jìn)行正規(guī)的治療的話，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)毀損發(fā)展很快，關(guān)節(jié)會很快地發(fā)生破壞，最終會需要手術(shù)治療。因此對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，一旦確診，我們希望及早地的、正規(guī)的地進(jìn)行治療，通常我們治療當(dāng)中需要選用一種甲氨蝶呤，這是一種免疫抑制劑，它具有很強(qiáng)的免疫抑制作用，但是另一方面，它也有很大的副作用。所以說當(dāng)某些病人會對這類藥物，會出現(xiàn)很強(qiáng)的副作用，或者說對這類藥物，它療效并不確切。這時候我們可選擇其他的替代作用，比如說選擇使用捷維枸櫞酸托法替布片，這是一種新出現(xiàn)的口服小分子JAK抑制劑，近年來被用于緩解。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀，它能夠縮短晨僵的時間，幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，來提高患者的雙手的握力。以及提高患者的關(guān)節(jié)功能，并且它還有一個優(yōu)點(diǎn)，就是起效比較迅速，所以說我們對于治療，常規(guī)治療效果不明顯的時候，可以選擇采用托法替布片來進(jìn)行治療。對于患者其他方面，我們還可以采用，比如說用熱水泡手適當(dāng)?shù)鼗顒雨P(guān)節(jié)，讓關(guān)節(jié)保暖等等，來輔助我們治療，關(guān)節(jié)的晨僵，這樣才能達(dá)到比較好的治療效果。任何藥物都可能發(fā)生副作用，所以說我們希望能夠通過咨詢醫(yī)生以及藥師，來咨詢正規(guī)的使用方法，以避免發(fā)生明顯的副作用。
03:55
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-12-09 3363次
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關(guān)節(jié)僵硬和關(guān)節(jié)強(qiáng)直的區(qū)別關(guān)節(jié)僵硬和關(guān)節(jié)強(qiáng)直都是關(guān)節(jié)的活動受到限制，不能夠靈活的屈伸。但兩者又有些區(qū)別：關(guān)節(jié)僵硬指正常關(guān)節(jié)活動發(fā)生不同程度的障礙，表現(xiàn)為活動范圍減小；而關(guān)節(jié)強(qiáng)直表示關(guān)節(jié)的功能完全喪失，失去了主動及被動活動功能，導(dǎo)致關(guān)節(jié)屈伸不利，僵硬、發(fā)挺的一種狀態(tài)。關(guān)節(jié)僵硬多發(fā)生于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為晨僵，即晨起后受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或水腫，關(guān)節(jié)僵硬，在適當(dāng)活動后逐漸減輕。如果確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早規(guī)范治療，延緩疾病進(jìn)展。常用的抗風(fēng)濕藥有甲氨蝶呤、來氟米特等，可以根據(jù)患者的具體情況選擇。如果單用上述藥物無法控制病情的話，可以與托法替布等藥物聯(lián)用。捷維托法替布是口服的小分子靶向藥物，可通過抑制JAK信號通路來抑制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的炎癥反應(yīng)。它可以較快地抑制炎癥，控制病情，效果與生物制劑相似，但服用方法和藥物的儲存都比較方便。如需用藥或想要了解更多健康知識，請咨詢醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:24
郭俊杰
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-12-09 4431次
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脊柱骨折怎么預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬對于病人外傷以后引起脊柱骨折的情況，預(yù)防關(guān)節(jié)部位的僵硬，主要的方法是行功能鍛煉，這種情況在臥床期間可以行后宮腰四點(diǎn)或者是五點(diǎn)支撐的鍛煉，一是可以鍛煉脊柱部位的肌肉力量，再就是可以牽拉脊柱關(guān)節(jié)部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊，從而預(yù)防出現(xiàn)長時間不活動以后，引起韌帶、關(guān)節(jié)囊的黏連、攣縮情況，從而預(yù)防關(guān)節(jié)的僵硬。再就是下地活動時，如果說骨折端比較穩(wěn)定，可以適當(dāng)?shù)?，逐漸的行脊柱部位的屈伸活動，而這種情況也能夠牽拉黏連、攣縮的韌帶、關(guān)節(jié)囊，從而恢復(fù)病人關(guān)節(jié)僵硬的狀態(tài)，并且也能夠很好的預(yù)防出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的情況。語音時長 1:10”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-02 1653次
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骨折后關(guān)節(jié)僵硬如何對于骨折以后的病人出現(xiàn)的關(guān)節(jié)僵硬，主要是骨折以后長時間不活動導(dǎo)致的關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)黏連攣縮導(dǎo)致。出現(xiàn)這種情況以后，病人一定要加強(qiáng)關(guān)節(jié)部位的功能鍛煉來牽拉開黏連攣縮的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而恢復(fù)病人正常的關(guān)節(jié)活動。這種情況在功能鍛煉期間可以適當(dāng)采用針灸、中藥熏洗、手法按摩來促進(jìn)功能鍛煉，必要時可以配合器材鍛煉，包括腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的鍛煉，從而促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。并且在功能鍛煉期間一定要避免過度的牽拉，以免引起韌帶關(guān)節(jié)囊損傷，這種鍛煉一定要循序漸進(jìn)的進(jìn)行才可以。如果說病人在功能鍛煉期間疼痛明顯，遇到了瓶頸，無法進(jìn)行自我鍛煉，可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院康復(fù)理療科就診，讓醫(yī)生幫助鍛煉，從而恢復(fù)正常的關(guān)節(jié)功能。語音時長 01:46”
王富
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-19 4172次
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骨折關(guān)節(jié)僵硬怎么辦病情分析：骨折導(dǎo)致的關(guān)節(jié)僵硬需要通過康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行恢復(fù)。由于骨折處的肢體長期不運(yùn)動，導(dǎo)致肌肉張力下降，從而產(chǎn)生僵硬。意見建議：在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練過程中，要注意有專人進(jìn)行陪同訓(xùn)練，以免發(fā)生損傷?？祻?fù)訓(xùn)練的同時，可以通過按摩或者熱濕敷進(jìn)行緩解。日常生活中要注意多吃新鮮的水果蔬菜的，其中富含維生素，對于恢復(fù)是有幫助的。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-23 1603次
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手骨折多久關(guān)節(jié)僵硬病情分析：手骨折之后如果長時間制動，例如進(jìn)行石膏或支具固定，則會在3~4周之后出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬的情況，主要是由于關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連所引起。意見建議：建議如果是手骨折后進(jìn)行了手術(shù)切開、復(fù)位、內(nèi)固定治療的患者，在術(shù)后需要早期進(jìn)行手部的功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬。如果是進(jìn)行了石膏或支具外固定，則在拆除石膏或支具后，逐步進(jìn)行手部的功能鍛煉。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2020-06-11 1303次
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骨折膝關(guān)節(jié)僵硬怎么辦骨折后出現(xiàn)關(guān)節(jié)的活動受限是非常常見的一類骨折的并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)之后可以做如下的處理：第一，在醫(yī)生允許的范圍內(nèi)，要做充分的被動鍛煉，所謂被動鍛煉指的是在患者家屬或者是醫(yī)生的幫助下，被動地活動僵硬的膝關(guān)節(jié)，這個過程中可能是有疼痛的，而且在某些疼痛比較敏感的患者，這種疼痛往往被描述為非常劇烈。但是患者如果
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 148次
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膝蓋關(guān)節(jié)僵硬怎么恢復(fù)膝蓋關(guān)節(jié)僵硬可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、陳舊性損傷導(dǎo)致，可以通過藥物治療、手術(shù)治療。1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：患者有可能早上起來的時候會有膝蓋關(guān)節(jié)的僵硬，在活動一段時間之后有明顯的緩解，但是每天都會出現(xiàn)。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等藥物治療。2、骨性關(guān)節(jié)炎：如果患者有膝蓋關(guān)節(jié)的退變，產(chǎn)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-02-14 730次
