所謂滲出性胸膜炎就是說胸膜引起炎癥以后,引起胸膜的廣泛的滲出,這個滲出導(dǎo)致的結(jié)果,就是胸腔里邊有大量的積液。積液也分這幾類,有的是少量的,當(dāng)然也有量比較大的滲出性積液。量少的情況下,患者可以沒有明顯的癥狀,如果積液到一定量的話,患者肺明顯的受壓,患者有明顯的呼吸困難、上不來氣。當(dāng)然大量的胸腔積液也會導(dǎo)致縱隔的向?qū)?cè)的推移,患者心慌,有一種恐懼感。所以說滲出性的積液以后,患者癥狀還是比較明顯的,胸膜一旦滲出以后,疼痛是明顯緩解了。
滲出性胸膜炎癥狀
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結(jié)核胸膜炎癥狀結(jié)核性胸膜炎是我們臨床工作當(dāng)中比較常見的一種疾病,主要表現(xiàn)在患者會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短等等這些癥狀。一般發(fā)熱會是在三十八度左右出現(xiàn)低熱,午后低熱,也就是說下午較上午一般高一到兩度,這是比較典型的一個午后低熱?;颊哌€會有咳嗽,咳嗽主要是刺激性的咳嗽,沒有痰也沒有痰中帶血,陣發(fā)性的咳嗽。還有胸痛、呼吸困難、氣喘這些個癥狀。一旦出現(xiàn)了上述癥狀,需要到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的就診,通過進(jìn)一步的檢查來明確是不是患有結(jié)核性的胸膜炎。01:21
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肺結(jié)核胸膜炎癥狀首先肺結(jié)核胸膜炎,它既有胸膜炎的癥狀,也有結(jié)核的癥狀。我們知道結(jié)核的三大癥狀,一個是低熱,一般來說是午后低熱,不超過38度;再一個就是乏力,渾身沒勁;再一個就是盜汗,就是老出虛汗,這是結(jié)核的三大癥狀。再一個胸膜炎的癥狀,主要是胸疼、咳嗽,當(dāng)然也有發(fā)熱,但是跟結(jié)核發(fā)熱比起來以后,它要混合細(xì)菌的感染以后也有高熱,一般也能燒到39度。所以說癥狀就比較復(fù)雜,既有胸膜炎癥狀,也有結(jié)核癥狀。當(dāng)然了我們胸疼也分這幾種,患者胸膜炎的胸疼,是跟呼吸有密切關(guān)系的,例如咳嗽、深呼吸,患者胸疼是急劇加重的。01:32
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滲出性胸膜炎癥狀滲出性胸膜炎是由多種因素刺激胸膜所導(dǎo)致的胸膜炎癥出現(xiàn)胸腔積液,患者的癥狀主要有以下幾點(diǎn):第一,全身的癥狀,比如發(fā)熱、畏寒、乏力、出汗、食欲不振、盜汗等。第二,局部癥狀,可以有咳嗽、呼吸困難、胸疼、氣短,胸痛多位于腋前線或腋后線下方,隨著深呼吸和咳嗽而加重,隨著胸腔內(nèi)積液增多,胸疼在幾天后可逐漸減輕或消失,并出現(xiàn)呼吸困難,積液越多,呼吸困難越明顯,甚至出現(xiàn)端坐呼吸和口唇發(fā)紫的癥狀。語音時(shí)長 1:30”
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急性滲出性胸膜炎急性滲出性胸膜炎,如細(xì)菌比如說疥蟲桿菌,軍團(tuán)菌及化膿菌,病毒,寄生蟲,變態(tài)反應(yīng)和化學(xué)刺激腫瘤。常見的為結(jié)核化膿菌肺炎后即惡性腫瘤,注意有無發(fā)熱、胸痛、呼吸困難,體檢要注意有無胸腔積液的體征及基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn)。如果患者患有胸腔積液的話,一般來說應(yīng)該先積極的治療,急性滲出性的胸膜炎,胸腔積液如果量比較多的話則需要采用抽液治療。一般抽液的話,第一次抽液應(yīng)該在六百毫升左右,然后每次抽液控制在一千毫升,最多的話也不要超過1500毫升。如果抽液速度過快,量過多的話是會導(dǎo)致患者身體出現(xiàn)其他異常癥狀的,所以患者應(yīng)該控制好抽液的速度和量。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些戶外的體育鍛煉,來增強(qiáng)患者自身的體質(zhì),增強(qiáng)患者自身對疾病的抵抗力。語音時(shí)長 1:31”
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胸膜炎癥狀胸膜炎是一種比較嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病,它的癥狀最常見的是胸疼,一般以單側(cè)胸疼為主,這種胸疼很有特點(diǎn),和呼吸有關(guān)系,當(dāng)呼吸用力的時(shí)候,伴隨著呼吸用力的程度,疼痛也會加劇,有一種摩擦的感覺,這種疼痛如果經(jīng)歷過的話非常令人難忘。另外有一些是非常少見的情況,就是單獨(dú)胸疼,沒有摩擦一樣的感覺,如果出現(xiàn)了胸水的話,還有伴有呼吸困難、氣短,總覺得這個一側(cè)的胸部有非常沉的感覺,呼吸費(fèi)力。當(dāng)有這些癥狀的時(shí)候,要懷疑有沒有胸膜炎,還有一些人伴隨著胸疼會有發(fā)熱的表現(xiàn),應(yīng)該盡快到醫(yī)院就診。
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滲出性胸膜炎怎么辦結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核桿菌及其代謝產(chǎn)物侵犯胸膜而引起的一種特異性胸膜炎癥,可由肺部結(jié)核病灶直接蔓延,也可由肺外結(jié)核病灶經(jīng)淋巴、血行播散到胸膜所致。滲出性胸膜炎沒有治愈就出院,有繼續(xù)惡化的可能,胸膜嚴(yán)重黏連還會喪失勞動力,建議按照醫(yī)生開的藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療,一般需服到胸水消失后半年至一年再停藥。藥物進(jìn)入體內(nèi)主要是經(jīng)肝臟解毒,肝臟負(fù)擔(dān)加重,出現(xiàn)肝功損害也是常見的。
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滲出性胸膜炎胸膜炎是指由各種致病因素感染所導(dǎo)致的胸膜部位的炎癥反應(yīng),如果胸腔內(nèi)出現(xiàn)了液體聚集的情況,就稱為滲出性胸膜炎。細(xì)菌感染、真菌感染、創(chuàng)傷因素等都可以引起滲出性胸膜炎,其中細(xì)菌感染所導(dǎo)致的滲出性胸膜炎最常見的就是結(jié)核菌性胸膜炎。大多數(shù)的滲出性胸膜炎都是急性起病的,胸痛是最主要的臨床癥狀。此外,患者還會出現(xiàn)
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結(jié)核性滲出性胸膜炎屬于什么炎癥炎癥是結(jié)核所導(dǎo)致的炎癥,是屬于結(jié)核性的胸膜炎,所以結(jié)核性的胸膜炎的治療主要還是抗結(jié)核治療和預(yù)防感染,抗結(jié)核我們比較熟悉,就是常用的異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,這些都是比較常用的抗結(jié)核的藥物。胸膜炎的預(yù)防感染在臨床上主要是應(yīng)用抗生素??股氐姆N類包括哌拉西林,阿莫西林,頭孢類的抗生素等等,這些