病人因?yàn)楦忻白w機(jī)，咽鼓管功能出現(xiàn)問題了，得了中耳炎或者是因?yàn)檫^敏性鼻炎水腫，咽鼓管功能出了問題，造成了耳朵的問題。首先要建議病人要噴鼻子治療，就是通過鼻噴藥物，讓粘膜的水腫能夠減輕，這樣它減輕了水腫，咽鼓管水腫也會減輕，可能有助于咽鼓管功能恢復(fù)正常，如果是炎癥造成的問題，就是因?yàn)楦忻耙院螅虾粑肋@個(gè)粘膜有這種炎癥，我們還會給病人進(jìn)行抗生素治療，消炎使他的水腫也能夠減輕。
另外咽鼓管功能障礙，我們近幾年出現(xiàn)了一個(gè)新的治療手段，叫咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。咽鼓管功能障礙據(jù)我們研究，出現(xiàn)問題主要是在這一段，這一段叫軟骨段，是可以動(dòng)的。這是軟骨段，上面這三分之一是硬骨頭，這叫骨性部分。這是軟骨部分，大家看到它們倆銜接的這位置最窄，叫咽鼓管的峽部。通過大量的研究，自己也做了很多研究，給病人通過照CT觀察，發(fā)現(xiàn)咽鼓管功能障礙，主要出現(xiàn)問題的部位在軟骨段，以前以為是在最狹窄的峽部，結(jié)果現(xiàn)在證明不是在峽部，是在下邊這一段軟骨段，這段節(jié)點(diǎn)是軟的，我們就有可能去干預(yù)它，進(jìn)行治療。
所以隨之而來就是在經(jīng)過德國人的研究就發(fā)現(xiàn)，我們通過小的球囊，從這個(gè)地方伸進(jìn)來，從鼻子后方伸進(jìn)來，通過內(nèi)鏡下看得很清楚，然后這個(gè)球囊長度都設(shè)計(jì)好的，大概就到峽部這個(gè)位置就這么長，伸進(jìn)來以后我們通過注水，讓這個(gè)球囊膨脹起來，把軟骨段就給它擴(kuò)張開了，當(dāng)然這個(gè)壓力都是設(shè)計(jì)好的，多大的壓力，擴(kuò)張的時(shí)間一般就2分鐘，這個(gè)時(shí)間相對是固定的，因?yàn)槟阍贂r(shí)間長了以后，如果壓力再大的話，就造成了過度的創(chuàng)傷就不好了。
所以這是經(jīng)過國外的大量的研究，發(fā)現(xiàn)壓力下，這么長的時(shí)間段，對改善咽鼓管軟骨段功能是最有幫助，技術(shù)很快就傳入了我們國內(nèi)，大約現(xiàn)在有兩年的時(shí)間，通過我們的觀察發(fā)現(xiàn)，還是有比較好的治療效果的。但是在選擇病人，一定要選擇合適的病人，如果是咽鼓管功能障礙出現(xiàn)了很長時(shí)間的病人，我們現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)已經(jīng)若干年了，有可能這個(gè)方法也不能夠徹底解決，往往是在幾個(gè)月之內(nèi)出現(xiàn)了功能障礙的問題這種病人，通過這個(gè)方法治療，收效特別明顯。
而且是我們這個(gè)優(yōu)勢在于，在其它醫(yī)院可能這種手術(shù)要全麻下去做，我大部分病人，我們用局麻的方法，不做全麻手術(shù)，這樣一方面減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，另一方面大大縮短了病人術(shù)后恢復(fù)的時(shí)間。因?yàn)樗蝗榈脑?，他恢?fù)很快，做完手術(shù)當(dāng)天就可以出院，甚至有很多病人并沒有住院進(jìn)行這種手術(shù)，就在我們的門診，在我的診室局麻下，就可以給別人做這種手術(shù)，目前可能在國內(nèi)這么多人，局麻下做這種手術(shù)的人，可能還不是太多，尤其在門診辦公室做的人也不是太多，但在國外已經(jīng)是大家也在推行這個(gè)模式。
所以強(qiáng)烈建議幾個(gè)月之內(nèi)，出現(xiàn)咽鼓管功能障礙的病人，尤其是有合并了分泌性中耳炎，積液老是排不掉，可以通過輔助的手術(shù)的方法，改善咽鼓管的功能，可以有助于滲出性中耳炎，得到相對徹底的緩解。這幾年在咽鼓管功能障礙治療方面，也是比較領(lǐng)先的，個(gè)人的體會。目前已經(jīng)做了大約近一百例的手術(shù)，病人滿意度都非常高的還是，但是有一點(diǎn)還是我剛才說過的，一定要選擇合適的適應(yīng)癥，并不是一開始感到不舒服了就做，一般會選擇幾個(gè)月左右病人，長期的不舒服、耳悶、耳堵，耳朵里面有積液，通過反復(fù)的治療，保守治療效果不好，才會再推薦手術(shù)。
