骨性關節(jié)炎的病因有以下幾種，一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。它的膝關節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不如不同于常人。所以會造膝關節(jié)炎的發(fā)生，膝關節(jié)炎骨性關節(jié)炎。它的鑒別主要跟炎性的關節(jié)炎進行鑒別。比如說類風濕性關節(jié)炎，它也是關節(jié)的紅、腫、疼還有就是比如說像一些強制性脊柱炎造成的膝關節(jié)的融合，還有就是膝關節(jié)的外傷，造成膝關節(jié)的一些疼痛，還有就是過度的勞損造成的膝關節(jié)內(nèi)的滑膜炎癥，這些都是需要進行鑒別的。
膝骨性關節(jié)炎鑒別診斷
張昊華副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 矯形骨科
2020-06-233799次
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骨性關節(jié)炎的鑒別診斷骨性關節(jié)炎的病因有以下幾種。一個就是先天因素，可能跟他的基因相關。他的這個膝關節(jié)的軟骨的質(zhì)量不好、不同于常人，所以會造成膝關節(jié)炎的發(fā)生。骨性關節(jié)炎它在臨床上面需要跟以下幾類疾病進行鑒別的。比如說我們最常見的類風濕跟風濕性關節(jié)炎，這種病一般是免疫系統(tǒng)的疾病，它也會造成膝關節(jié)的腫脹疼痛。還有就是干性的膝關節(jié)的滑膜炎癥，還有就是我們最常見的膝關節(jié)創(chuàng)傷后的運動后的損傷性疼痛，他并不是真的骨性關節(jié)炎，而只是跑完比如說，馬拉松或者是在健身房，進行鍛煉完以后，膝關節(jié)的一個腫脹疼痛。所以要跟以下幾種疾病是叫做鑒別的。
01:07
張昊華
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-06-23 3163次
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踝關節(jié)骨性關節(jié)炎鑒別診斷踝關節(jié)骨關節(jié)炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎、痛風性踝關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等。第一、創(chuàng)傷性關節(jié)炎：有外傷史。踝關節(jié)是個活動比較多的關節(jié)，很容易造成損傷。早期以關節(jié)疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現(xiàn)關節(jié)腫脹、關節(jié)畸形；創(chuàng)傷性的關節(jié)炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節(jié)炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發(fā)作，初始多為夜間發(fā)作，發(fā)作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發(fā)現(xiàn)患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節(jié)炎：一般多伴有肩部、膝關節(jié)等一些大關節(jié)的游走性疼痛，檢查時可發(fā)現(xiàn)患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節(jié)炎：主要表現(xiàn)為對稱性、多發(fā)關節(jié)腫痛，以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及腕關節(jié)最為常見，伴有晨僵，可有關節(jié)外表現(xiàn)，如有類風濕結(jié)節(jié)、血管炎、胸膜炎等?；顒悠谘猎隹?，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節(jié)炎特異性自身抗體可陽性表現(xiàn)。第五、感染性關節(jié)炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養(yǎng)可以陽性，局部關節(jié)穿刺可抽出膿液。
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林曉毅
副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院
2020-04-28 5774次
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膝骨性關節(jié)炎鑒別診斷第一，關節(jié)半月板損傷，有外傷史，傷后關節(jié)疼痛腫脹，有彈響交鎖現(xiàn)象，膝內(nèi)外間隙牙痛，慢性肌股四頭肌萎縮，以股四頭肌內(nèi)側(cè)尤為明顯。第二，髕下脂肪墊損傷，有外傷史，勞損或膝部受涼病史，膝關節(jié)疼痛，下樓梯加重，膝過伸位疼痛加重，髕下脂肪墊壓痛明顯，膝過伸實驗陽性，髕腱松弛壓痛實驗陽性。第三，髕骨軟化癥，膝關節(jié)活動量越大，疼痛越明顯，有過伸痛，行走無力，膝前側(cè)或下側(cè)，內(nèi)測，外側(cè)及腘窩均有壓痛，按壓髕骨時深吸可觸及摩擦感即疼痛，髕骨研磨實驗陽性。第四，膝關節(jié)側(cè)副韌帶損傷，在韌帶損傷部位有固定壓痛，常在韌帶的上下負責點或中部，膝關節(jié)呈半屈曲位，活動關節(jié)受限，側(cè)方擠壓實驗陽性。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎，可根據(jù)上面的一些疾病進行鑒別的，而且通過有效的鑒別診斷，就能夠很清楚的認識是不是骨性關節(jié)炎，一旦有這樣的病癥的表現(xiàn)的時候，千萬不要大意，一定要和其他疾病分辨出來，以免延誤治療。語音時長 2:01”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-05 4294次
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雙膝骨性關節(jié)炎鑒別診斷一、髕骨軟化癥，膝關節(jié)活動量越大疼痛越明顯，且有過伸痛，行走無力，膝前側(cè)、下端、內(nèi)側(cè)、外側(cè)及腘窩均有壓痛，按壓髕骨時深吸可觸及摩擦感及疼痛，髕骨研磨實驗陽性。二、膝關節(jié)側(cè)副韌帶損傷，在韌帶損傷部位有固定壓痛，常在韌帶的上下附著點或中部，膝關節(jié)呈半屈曲位，活動關節(jié)受限，側(cè)方擠壓試驗陽性。三、膝關節(jié)半月板損傷，有外傷史，傷后關節(jié)疼痛腫脹有彈響和交鎖現(xiàn)象，膝內(nèi)外間隙壓痛，慢性期股四頭肌萎縮，以股四頭肌內(nèi)側(cè)明顯，麥氏征和研磨實驗陽性。四、髕下脂肪墊損傷，有外傷勞損或膝部受涼病史，膝關節(jié)疼痛，下樓梯為甚，膝過伸位疼痛加重，髕下脂肪墊壓痛明顯，膝過伸實驗陽性，髕線松弛壓痛試驗陽性，x線膝側(cè)位片可見脂肪墊支架的紋理增粗，少數(shù)可見脂肪墊鈣化陰影。語音時長 1:55”
宋杰
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-03 5896次
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膝骨性關節(jié)炎的鑒別診斷病情分析：膝骨性關節(jié)炎的鑒別診斷有以下幾方面，例如需要就醫(yī)后做膝關節(jié)影像學檢查，比如X光CT檢查，同時做血常規(guī)檢查，和體格檢查。膝骨性關節(jié)炎，一般會導致出現(xiàn)膝蓋疼痛，腫脹，活動困難現(xiàn)象。意見建議：患病以后，需要正確使用抗炎消腫止痛類藥物治療。比如常見的藥物有吲哚美辛，雙氯芬酸鈉，頭孢拉定，阿莫西林等?？祻推陂g，要保持膝蓋放松。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-10-14 401次
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什么是膝骨性關節(jié)炎病情分析：膝骨性關節(jié)炎多見于中老年婦女，其主要癥狀為疼痛，活動受限和畸形，最常見的疼痛部位是膝內(nèi)側(cè)關節(jié)。長期疼痛導致關節(jié)活動受限，隨著時間的推移可能有骨贅，軟組織攣縮，增生和許多組織缺失。意見建議：需要到正規(guī)的醫(yī)院，根據(jù)醫(yī)生的指導和建議進行治療，要注意關節(jié)處的保暖，防止受寒受涼，要避免過度的體育鍛煉，飲食上多吃新鮮的水果和蔬菜以及高蛋白的食物。
王陸寬
主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院
2020-06-19 1001次
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肘骨性關節(jié)炎鑒別診斷在病人出現(xiàn)肘關節(jié)骨性關節(jié)炎以后，鑒別診斷：第一是要與肘關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎相鑒別，一般創(chuàng)傷性關節(jié)炎有明顯的肘關節(jié)外傷史，后期就會出現(xiàn)肘關節(jié)部位在活動時有明顯的疼痛，腫脹和活動受限的情況，但是不會出現(xiàn)肘關節(jié)周圍有明顯的骨質(zhì)退變增生的情況。第二就是與類風濕性關節(jié)炎相鑒別，類風濕性關節(jié)炎發(fā)生以后也會引發(fā)肘關節(jié)
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 704次
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膝關節(jié)骨性關節(jié)炎鑒別診斷膝關節(jié)骨性關節(jié)炎又稱為膝關節(jié)增生性關節(jié)炎、退行性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎等，是老年人常見的一種膝關節(jié)病。它是以膝關節(jié)軟骨退行性變引起的、以關節(jié)邊緣骨質(zhì)增生為主，累及軟骨及軟骨下骨質(zhì)、滑膜、關節(jié)囊等關節(jié)重要結(jié)構的慢性關節(jié)炎性疾病。在病理學上，該病以裂隙、病灶性侵蝕性軟骨損害、軟骨丟失和結(jié)構破
王華
副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院
2019-05-15 3511次
