我們說(shuō)嚴(yán)重的冠心病，指的是冠狀動(dòng)脈血管狹窄，超過(guò)70%以上的病人，我們可以選擇支架植入術(shù)。我們支架是一個(gè)金屬，植入以后它是個(gè)異物，特別是通過(guò)支架擴(kuò)張以后，造成內(nèi)膜的撕裂，撕裂以后它容易長(zhǎng)血栓，這時(shí)候，我們充分的抗血小板治療，充分的調(diào)脂治療，充分的危險(xiǎn)因素的干預(yù)，對(duì)減少支架內(nèi)的急性和亞急性，甚至遠(yuǎn)期的血栓，有非常重要的意義，比如說(shuō)我們一個(gè)心肌梗死的病人，在前降支血管安了個(gè)支架，這時(shí)候病人在術(shù)中，就有抗凝抗血小板，術(shù)后一定要堅(jiān)持到一年的，兩個(gè)抗血小板藥物的應(yīng)用，因?yàn)樗鼉?nèi)皮化的過(guò)程，支架造成撕裂以后，內(nèi)皮化過(guò)程，需要6到9個(gè)月到一年，所以這一年以內(nèi)要很好地吃，雙聯(lián)的抗血小板藥，以減少它血栓的發(fā)生，跟支架內(nèi)再狹窄，同時(shí)血脂的治療，血壓的治療血糖的治療，對(duì)他支架內(nèi)再狹窄的發(fā)生，同樣有很重要的意義，所以臨床上我們一個(gè)，心肌梗死安了支架的病人，我們?cè)诔鲈横t(yī)囑要打一張紙，一個(gè)月來(lái)一次，至少三個(gè)月要來(lái)一次，我們看你抗血小板的強(qiáng)度，甚至我們還可以查一些生化指標(biāo)，比如說(shuō)血栓彈力圖，來(lái)看你，雙重抗血小板是否達(dá)標(biāo)，如果沒有達(dá)標(biāo)，容易發(fā)生血栓，是吧，我們通過(guò)這些指標(biāo)來(lái)調(diào)整用藥，減少你一年內(nèi)發(fā)生，支架內(nèi)血栓跟再狹窄的幾率，一年以后這種風(fēng)險(xiǎn)就急劇的降低，但是冠心病的治療，比如說(shuō)調(diào)脂治療，血壓的控制，血糖的控制，血脂的達(dá)標(biāo)，是一個(gè)終身的過(guò)程，所以說(shuō)支架術(shù)后的隨診隨訪，專業(yè)醫(yī)生的隨診隨訪，是非常重要的。
冠心病支架術(shù)后注意事項(xiàng)
盧長(zhǎng)林主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 心內(nèi)科
2018-07-117026次
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冠心病支架術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些冠心病支架術(shù)后呢，我們要注意四大方面，首先第一方面，就是術(shù)后的檢查，我們做完介入手術(shù)回到病房，我們要常規(guī)的做心電圖，然后其次我們還要看這個(gè)，一定要關(guān)注出血的部位，穿刺的部位有沒有充血。然后第二個(gè)就是，術(shù)后的藥物治療方案，我們術(shù)后要常規(guī)的給阿司匹林，抗血小板藥物進(jìn)行抗栓治療，這個(gè)主要是用于，預(yù)防冠脈的再狹窄，以及保護(hù)這個(gè)支架。第三個(gè)就是生活方式的干預(yù)，我們做完這個(gè)手術(shù)，只是一個(gè)治療的方法，但并不是對(duì)于這個(gè)冠心病治愈了，所以我們后期還要對(duì)這些，不良的生活方式，進(jìn)行干預(yù)治療，包括一些血糖、血脂、血壓的控制，包括一些戒煙、戒酒等等。然后第四個(gè)，我們一定要做的就是術(shù)后的隨訪，患者在術(shù)后，要配合醫(yī)生做好定期的隨訪。
01:26
馬喬炎
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-10-09 2360次
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冠心病支架術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)冠心病，如果冠狀動(dòng)脈，在冠脈造影的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈有重度狹窄，可能會(huì)給冠狀動(dòng)脈內(nèi)植入支架，使重度狹窄的病變得以改善，冠脈支架術(shù)后。一定要注意冠心病的二級(jí)預(yù)防，也就是預(yù)防冠狀動(dòng)脈，再形成狹窄，再形成斑塊，注意要控制好冠狀動(dòng)脈的，動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，包括三高、血糖、血脂、血壓的情況。另外一定要戒煙，而且要適量的體力活動(dòng)等等。這就是預(yù)防，你得治療，支架只是短期的治療，但是長(zhǎng)期的預(yù)防更重要。
01:01
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-09 5312次
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冠心病支架術(shù)后注意事項(xiàng)冠心病支架植入術(shù)后，必須常規(guī)地使用雙聯(lián)抗血小板治療，因?yàn)檠苤踩胫Ъ艿牟糠衷谟行狈寡“逅幬锉Ｗo(hù)的情況下，非常再次容易形成血栓，其結(jié)果無(wú)異于再次心梗。另外，控制好冠心病的易患因素也非常的重要，包括戒煙，控制好血壓，血糖，血脂，維持正常的體重。再就是注意改變生活方式，作息要有規(guī)律，根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行鍛煉。注意清淡飲食，多食一些富含VC的水果和綠色蔬菜。注意控制好自己的情緒，保持樂(lè)觀的生活態(tài)度。胸悶胸痛，病情復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)信號(hào)，介入后一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)胸悶胸痛的癥狀，要考慮是否有血栓形成。半年內(nèi)出現(xiàn)胸悶胸痛，尤其是與以前發(fā)病癥狀相似，應(yīng)該高度懷疑發(fā)生了再狹窄。一旦出現(xiàn)這類癥狀，患者需要再次入院進(jìn)行冠脈造影。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-10 3282次
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冠心病支架術(shù)后的注意事項(xiàng)冠心病支架術(shù)后還存在支架內(nèi)血栓形成及再狹窄的問(wèn)題，所以患者出院后的注意事項(xiàng)非常重要。因?yàn)橹踩胫Ъ?，是一個(gè)異物，容易在支架植入處形成血栓，導(dǎo)致血管再狹窄。所以必須堅(jiān)持正規(guī)的抗血小板聚集治療，就是術(shù)后堅(jiān)持服用氯吡格雷，及拜阿司匹林雙聯(lián)抗血小板聚集。一般氯吡格雷療程為術(shù)后一年，而拜阿司匹林則強(qiáng)調(diào)終身服用。因?yàn)樯鲜鰞煞N藥物對(duì)血小板聚集會(huì)產(chǎn)生影響，所以要密切注意是否有皮膚及黏膜出血。每個(gè)月返院復(fù)查血常規(guī)，其中拜阿司匹林可以對(duì)胃黏膜造成損傷，甚至發(fā)生消化道出血。所以如果有胃部不適，還要加用奧美拉唑來(lái)護(hù)胃。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-27 1503次
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冠心病做完搭橋或支架后有哪些注意事項(xiàng)病情分析：冠心病的患者在做完搭橋手術(shù)或者是支架手術(shù)以后，一定要按時(shí)的服用藥物，而且還要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征。注意避免一些不良的因素，如熬夜勞累。而且要定期的到醫(yī)院進(jìn)行體檢。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，患者一定要戒煙戒酒，還要保證充足的睡眠。而且還要注意心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-30 1201次
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冠心病介入術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些病情分析：冠心病的患者介入治療后要注意的事項(xiàng)包括如下：一、介入治療后仍然要長(zhǎng)期的進(jìn)行生活方式的改善和給予冠心病二級(jí)防治治療措施；二、對(duì)于植入支架的冠心病患者，要給予雙聯(lián)抗血小板藥物至少一年以上；三、要定期復(fù)查，如果有不適要及時(shí)到醫(yī)院就診。意見建議：冠心病介入治療后仍然要低鹽低脂飲食，戒煙限酒，多吃蔬菜，合理運(yùn)動(dòng)和控制體重，減少能量物質(zhì)的攝入，保持心態(tài)平和，避免情緒激動(dòng)。要長(zhǎng)期給予給予改善心肌缺血的藥物和預(yù)防心肌梗死的藥物，控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險(xiǎn)因素。
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-07-20 902次
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冠心病支架后注意事項(xiàng).冠心病患者在進(jìn)行支架手術(shù)之后，需要注意的事項(xiàng)有很多。在做完支架手術(shù)之后并不是萬(wàn)事大吉，還需要注意的是后續(xù)對(duì)支架進(jìn)行維護(hù)，保證支架放入之后能夠持續(xù)正常的使用。這就需要患者在支架手術(shù)之后服用一些抗凝藥物、營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物等。還需要患者在術(shù)后定期的進(jìn)行復(fù)查，防止冠狀動(dòng)脈再次狹窄，出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適癥狀的時(shí)
孟慶廣
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-11 2204次
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冠心病 注意事項(xiàng)冠心病注意事項(xiàng)比較多，一般情況下冠心病的患者要注意以下幾點(diǎn)：1、在飲食方面一定要格外的注意，低脂低糖飲食，每天對(duì)鹽的攝入量控制的三克，不要吃太油膩的食物，不要吃肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟，另外也不要過(guò)多的甜食，容易增加脂肪，就是要注意避免暴飲，暴食，一日三餐要規(guī)律，多吃些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素成分，主食吃些
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-06 383次
