我們都知道一旦確診冠心病，它需要做一個(gè)冠狀動(dòng)脈，造影的檢查，當(dāng)然了有些病人，或者醫(yī)生他倆協(xié)商以后，也可以選擇冠狀動(dòng)脈的，CTA的檢查，我們先說冠狀動(dòng)脈造影的檢查，冠狀動(dòng)脈造影的檢查是通過微創(chuàng)，通過手的橈動(dòng)脈，還有大腿的股動(dòng)脈，穿入導(dǎo)管導(dǎo)絲，到心臟的特定的，冠狀動(dòng)脈開口的部位，打入造影劑，來觀察二維形態(tài)的，冠狀動(dòng)脈血管的病變的問題，比如狹窄，比如說慢血流，比如說痙攣，比如說是先天性的肌橋，這是我們很直觀的，目前看我們診斷冠心病的，叫金指標(biāo)，我們還是以這冠狀動(dòng)脈造影為主，因?yàn)樗軌蚝苤庇^的，看到你冠狀動(dòng)脈病變的，狹窄的程度，當(dāng)然了現(xiàn)代的診斷冠心病，可以結(jié)合血管內(nèi)超聲或者OCT，就血管的光纖成像，這三者結(jié)合起來，可能更好地來判讀，冠狀動(dòng)脈病變的情況。
冠心病的造影檢查方法
盧長林主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 心內(nèi)科
2018-07-1113620次
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冠心病的造影檢查是怎么做的冠狀動(dòng)脈造影是微創(chuàng)手術(shù)，它的主要是由外周動(dòng)脈插管，逆行倒冠狀動(dòng)脈開口，打造影劑以觀察冠狀動(dòng)脈血管，有沒有狹窄及狹窄程度，主要是插管的部位。現(xiàn)在咱們主要選擇橈動(dòng)脈插管，就是上肢手腕橈動(dòng)脈，插管做的比較多。另外對于有些病人，比如上肢動(dòng)脈硬化比較重，有些病人是透析的病人，上肢有瘺，他沒法用上肢血管，他可以從股動(dòng)脈插管，逆行到冠狀動(dòng)脈開口打造影劑，打完造影劑，發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈狹窄程度以后，再做進(jìn)一步的治療和處理。
01:00
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-09 27131次
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冠心病的造影檢查是怎么做的？臨床當(dāng)中針對冠心病最主要的，積極的一種檢查手段是冠脈造影，所謂的冠脈造影是通過選擇性的血管顯影的技術(shù)，從而來判斷血管的形態(tài)，常見的這種方式主要是穿刺橈動(dòng)脈，最早它們可以穿刺股動(dòng)脈，現(xiàn)在技術(shù)發(fā)達(dá)了，可以穿刺橈動(dòng)脈，橈動(dòng)脈痛苦小一些，如果穿刺股動(dòng)脈還需要臥床，會(huì)給病人帶來不方便，所以現(xiàn)在選擇的是橈動(dòng)脈，通過橈動(dòng)脈穿刺置入一根撬，然后送入導(dǎo)管，也就是通過這個(gè)股動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈、升主動(dòng)脈一直到冠狀動(dòng)脈，我們把管子送到冠狀動(dòng)脈的開口，就是說我想查哪根血管，直接把管子送到哪根血管，然后在這根血管的開口，打入少量的造影劑，這個(gè)由X射線血管顯影劑，它通過X線檢查的手段，這個(gè)血管對這種造影劑進(jìn)行顯影，去判斷的是血管的形態(tài)，從而我們判斷這個(gè)血管有沒有狹窄有沒有閉塞，主要是通過這么一種方式。
01:55
李邦合
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-05-02 11506次
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檢查冠心病要做造影嗎冠脈造影目前仍是判斷是否得冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，但實(shí)際上，沒有哪一種檢查的準(zhǔn)確率是百分之百的，而且，作為一種有創(chuàng)傷性的檢查手段，還是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如動(dòng)脈損傷、穿刺部位出血、造影劑過敏反應(yīng)等。因此，醫(yī)生一般會(huì)先安排一些基本的檢查，比如血化驗(yàn)、心電圖、心臟超聲波、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等，然后根據(jù)各種檢查的結(jié)果，在綜合的分析、判斷后，決定患者是否需要做冠脈造影。就經(jīng)驗(yàn)來說，冠心病的可能性或危險(xiǎn)性在中等以上，做冠脈造影的獲益最大。如果冠脈造影的可能性非常低，那做冠脈造影就是在冒風(fēng)險(xiǎn)，得不到多少好處；如果冠心病的可能性非常高，醫(yī)生常常會(huì)非常積極地建議患者去做造影。比如有些突發(fā)胸口悶痛的病人，做心電圖也提示是心肌梗，這樣的情況下就得立即做冠脈造影，趕緊把血管開通，緩解血管缺血的情況，所以這種時(shí)候做冠狀動(dòng)脈造影時(shí)非常必要的。語音時(shí)長 1:45”
鞠延玲
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-18 3710次
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檢查冠心病的方法檢查冠心病的方法目前比較多，常用的是心電圖檢查，包括靜息心電圖、運(yùn)動(dòng)時(shí)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖。靜息心電圖就是病人在不發(fā)病的狀態(tài)下做的心電圖，一般診斷率比較低，發(fā)病時(shí)的心電圖大部分都可以發(fā)現(xiàn)st段抬高或者是t波倒置的現(xiàn)象。動(dòng)態(tài)心電圖可以觀察24小時(shí)以內(nèi)的st段或t波的改變，這個(gè)意義比較大一些。心肌標(biāo)志物的檢查常用的是肌紅蛋白、肌鈣蛋白以及肌酸激酶同工酶，它可以發(fā)現(xiàn)心肌梗死。冠狀動(dòng)脈造影和其他心路徑檢查，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，如果冠狀動(dòng)脈狹窄75%以上就可以診斷冠心病。語音時(shí)長 1:13”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-08-20 1290次
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冠心病造影檢查怎么做病情分析：冠心病造影檢查首先在橈動(dòng)脈部位穿刺置入導(dǎo)絲以后，將導(dǎo)管沿著導(dǎo)絲放到冠狀動(dòng)脈開口部位，然后將造影劑打入，觀察冠狀動(dòng)脈情況。意見建議：平時(shí)應(yīng)該注意控制好血壓，血脂，血糖等危險(xiǎn)因素。不要吸煙，不要飲酒。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料。避免冠心病的發(fā)生，定期復(fù)查心電圖。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-04-20 1303次
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冠心病做造影檢查痛嗎病情分析：冠心病做造影會(huì)感到疼痛，因?yàn)樽鲈煊皶r(shí)需要在橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈處穿刺，將導(dǎo)管伸入血管之內(nèi)，在穿刺口會(huì)有較為嚴(yán)重的疼痛，導(dǎo)管進(jìn)入血管內(nèi)會(huì)損傷血管，也會(huì)產(chǎn)生疼痛的，但是疼痛并不十分嚴(yán)重，而且一兩天傷口愈合后疼痛會(huì)消失。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律服用藥物，定期復(fù)查，反復(fù)心絞痛發(fā)作建議行冠脈造影明確血管狹窄程度，這樣能有效的改善心臟血流降低猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
尹倩然
主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-10-13 1102次
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檢查冠心病要做造影嗎檢查冠心病需要做造影，可以明確冠狀動(dòng)脈有無狹窄、狹窄的部位、程度、范圍等，并可據(jù)此指導(dǎo)進(jìn)一步治療。所以應(yīng)該遵醫(yī)囑做造影檢查冠心病。治療方面有藥物治療，支架介入治療和心臟搭橋手術(shù)治療。生活中盡量保持清淡的飲食習(xí)慣，不要過饑過飽，積極鍛煉身體，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-09-10 0次
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冠心病檢查方法如果患有冠心病，可以做心電圖檢查，這是最基本，最便宜，最簡單，最省事的方法。如果患者沒有發(fā)病，做心電圖檢查顯示心梗Q波，st段壓低，可以診斷為冠心病。發(fā)病時(shí)心電圖會(huì)明顯的st段壓低。還可以做運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，負(fù)荷超聲心動(dòng)圖，冠脈造影檢查，心臟彩超可以對心臟形態(tài)，室壁運(yùn)動(dòng)以及左心室功能進(jìn)行檢查，是目前檢查
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-05-26 1391次
