脊柱脊髓損傷是指,由于在外力的條件下,導(dǎo)致脊柱的結(jié)構(gòu)完整性受損。由于脊髓和脊柱的關(guān)系密切,往往進而會引起脊髓功能的受損,臨床上主要表現(xiàn)為脊髓的感覺、運動、反射等等功能受損。如四肢的肌力障礙、活動受限、感覺的異常、大小便功能的障礙,甚至截癱。我們往往在戰(zhàn)時、自然災(zāi)害、交通事故中發(fā)生率最高。那么此類的損傷,由于與脊髓功能密切,往往會給病人,帶來截癱等等不良的后果,從而給家庭以及社會,造成極大的危害。那么這一類的損傷,我們應(yīng)該及時進行救治,避免發(fā)生很嚴(yán)重的后果。
什么是脊髓損傷
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脊髓損傷康復(fù)期是多久脊髓損傷的康復(fù)期主要與脊髓損傷的嚴(yán)重程度有關(guān)。如果患者脊髓損傷比較輕微,是不完全性的損傷,所謂的不完全性損傷,主要是指脊髓損傷的平面以下患者還殘存部分感覺和運動功能。此種情況患者經(jīng)過積極的治療,包括康復(fù)功能鍛煉、理療、針灸、高壓氧等治療,患者的神經(jīng)功能可能在3個月到6個月獲得一定程度的恢復(fù),理想的情況下患者可以完全恢復(fù)神經(jīng)功能,生活可以自理。但是如果患者是比較嚴(yán)重的完全性的脊髓損傷,也就是患者在脊髓損傷的平面以下沒有任何的感覺、運動功能,同時大小便功能也完全喪失。此種情況患者恢復(fù)時間會非常長,即使進行積極的康復(fù)功能鍛煉,患者的預(yù)后也不是很好,有的患者可能在一年到兩年左右部分神經(jīng)功能獲得恢復(fù),而大多數(shù)患者可能即使進行治療仍然沒有任何進展,患者可能需要長期佩戴支具、放尿管來維持正常的生理功能。01:52
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脊髓損傷治療方法對于椎體骨折,脊髓損傷的患者,手術(shù)治療只是其中的方法之一。那么除了手術(shù)治療以外,綜合治療也一樣重要,臨床上常用的這種治療方法有,第一,脫水療法。那么這種方法主要是應(yīng)用,一些臨床常用的脫水劑,利尿劑等等,減輕脊柱脊髓的損傷后的水腫,從而減輕這種水腫反應(yīng),促進神經(jīng)的恢復(fù)。第二種是激素治療,這種來說目前是認為,可以減少脊柱脊髓繼發(fā)性損傷,最有效的方法之一,那么主要包括一些,大劑量激素的沖擊療法,這種適用于脊柱脊髓損傷的早期。尤其在24小時之內(nèi),給予一些大劑量激素的沖擊療法,可以明顯改善,甚至減輕脊髓的,繼發(fā)性炎癥的反應(yīng)。三還有一些,自由基清除劑的應(yīng)用,這類的藥物的治療主要是針對于,這種脊髓缺血再灌注損傷,或者氧自由基,對脊髓的繼發(fā)性損傷等等,從而緩解這部分的一些損傷,為脊髓的恢復(fù)提供一定的條件。第四是各種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,目前上臨床上認為,對于脊柱脊髓損傷,具有明顯藥效的這種,促神經(jīng)功能的藥物包括,維生素B12類的,或者大劑量維生素B1,甚至還有一些神經(jīng)生長因子,還有一些GM1等等。第五也很重要,就是脊柱脊髓損傷的支持療法,對于這個來說,由于脊柱脊髓損傷的患者,往往合并有綜合的一些,其他系統(tǒng)性的損傷,這就需要一些支持的療法,比如說這種高壓氧的治療,如果患者出現(xiàn)了低氧血癥,因此還要設(shè)法提高患者的氧濃度,促進神經(jīng)的恢復(fù),如果有貧血還應(yīng)進行輸血,改善患者的這種一般狀況,還有一些,比如患者出現(xiàn)了呼吸功能,或者體溫的異常,也要給予一些綜合的處理,那么才能使患者度過這個危險期,促進神經(jīng)功能的恢復(fù)。02:29
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什么是脊髓損傷脊髓損傷是由于各種原因引起的脊髓結(jié)構(gòu)功能的損傷,造成損傷水平以下的脊髓功能的障礙。根據(jù)致病因素的不同可以分為兩大類,外傷性的脊髓損傷和非外傷性的脊髓損傷的脊髓損傷。外傷性的脊髓損傷主要原因包括高處墜落、工傷、車禍、暴力、運動損傷等。非外傷性的脊髓損傷主要是因為脊柱脊髓的病變比如結(jié)核、腫瘤、畸形等所引起的,約占脊髓損傷的30%。到目前為止各種研究和治療方法都未能達到使脊髓的損傷效應(yīng)逆轉(zhuǎn),脊髓再生功能恢復(fù)的目的。語音時長 1:04”
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什么是脊髓損傷人們在工作及日常生活中由于各種原因傷及脊髓,肢體就會出現(xiàn)癱瘓,并產(chǎn)生疼痛、溫度等感覺異常或大小便失禁等功能障礙的表現(xiàn),稱之為脊髓損傷。脊髓損傷的原因可能是脊柱受到外力打擊,引起脊髓震蕩,或者脊柱骨折壓迫了脊髓,也可能是由于脊髓本身的病變?nèi)缂顾柩?、脊髓腫瘤、脊髓血管病變等原因,脊髓損傷是脊椎損傷的最嚴(yán)重的并發(fā)癥。往往導(dǎo)致受傷軀干平面以下肢體嚴(yán)重的功能障礙,損傷的程度和臨床表現(xiàn)取決于最初原發(fā)性損傷的部位和性質(zhì)。脊髓損傷不僅會給患者本人帶來身體和心理的嚴(yán)重傷害,還會給家庭和全社會造成巨大的經(jīng)濟負擔(dān)。語音時長 1:17”
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什么是脊柱脊髓損傷病情分析:所謂的脊柱脊髓損傷是由于各種原因使得脊髓或者脊神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷,從而引起病人出現(xiàn)感覺、運動障礙,嚴(yán)重的可能會出現(xiàn)四肢癱瘓。意見建議:對于脊柱脊髓損傷的患者,通常還是需要盡早的進行手術(shù)治療,解除對脊髓神經(jīng)的受壓,盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件,并且早期可以使用大劑量的激素進行沖擊治療,應(yīng)用脫水劑,應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來促進神經(jīng)的恢復(fù),并且需要積極的配合護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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脊髓炎是脊髓損傷嗎病情分析:脊髓炎并不是脊髓損傷,脊髓炎的發(fā)生有很多的原因,有可能是自身免疫性的,也有可能是感染性的,也有可能是外傷導(dǎo)致的。意見建議:對于脊髓炎,首先還是要積極的使用激素進行沖擊,同時積極的營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,配合高壓氧治療,大部分情況下都會有一定程度的恢復(fù),還要適當(dāng)?shù)倪M行肢體的康復(fù)功能鍛煉。
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脊髓損傷分級脊髓損傷常見的分級方法可以Frankel法、ASIA脊髓損傷分級等。其主要的標(biāo)準(zhǔn)是:1.Frankel法1969年由Frankel提出。其將損傷平面以下感覺和運動存留情況分為五個級別:A.損傷平面以下深淺感覺完全消失,肌肉運動功能完全消失;B.損傷平面以下運動功能完全消失,僅存某些包括骶區(qū)感覺;C.
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脊髓損傷看什么科出現(xiàn)了脊髓損傷可以看神經(jīng)內(nèi)科,也可以看相關(guān)的脊柱外科,但是這要分清是什么損傷。比如脊髓因為感染以后造成的損傷,但是沒有外傷,這時就應(yīng)該先到神經(jīng)內(nèi)科進行就診。有些病人比如感冒以后或者是感染以后可能造成脊髓炎,脊髓炎其實就是脊髓的一種炎癥,它能夠影響脊髓的功能,影響脊髓傳遞以及脊髓的神經(jīng)功能,包括患者可