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醫(yī)生主講實(shí)錄

一旦得了腦梗死要及時(shí)就醫(yī)。如果病人在三個(gè)小時(shí)以內(nèi),我們有一種治療方法叫做溶栓治療,叫靜脈溶栓。綜合評估患者的病情之后,可以用尿激酶或者阿替普酶?,F(xiàn)在目前我們?nèi)揍t(yī)院一般都有阿替普酶,然后進(jìn)行溶栓治療。一些基層醫(yī)院如果沒有阿替普酶,可以用尿激酶。尿激酶的時(shí)間在6小時(shí)以內(nèi),阿替普酶就是相對來說比較貴,但是它的副作用相對比較小,也就是說出血的風(fēng)險(xiǎn)比較小,我們可以對患者進(jìn)行溶栓治療。第二個(gè),如果超過溶栓時(shí)間窗,我們可以用抗血小板聚集的治療,可以用阿司匹林或者氯比格雷這類的藥物進(jìn)行抗血小板聚集。如果病人合并了有心臟病、房顫,我們還可以用抗凝的治療。另外我們還有介入手術(shù)的治療,比如說動(dòng)脈曲栓的治療方法。

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