脊柱裂的患兒常會(huì)合并神經(jīng)管的其他畸形,對(duì)于這種情況,我們一般建議對(duì)患兒進(jìn)行全腦、全脊髓的磁共振檢查。在這個(gè)檢查過(guò)程中,有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)腦部的腦積水,后顱窩的丹迪沃克囊腫,小腦扁桃體下疝畸形、脊髓空洞、脊髓縱裂畸形、頭部的脂肪瘤、胼胝體發(fā)育不良,以及骶尾部的畸胎瘤等情況。發(fā)現(xiàn)這些情況之后,對(duì)患兒進(jìn)行一個(gè)合理的評(píng)估,對(duì)引起患者出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙的疾病,進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù),以避免神經(jīng)功能障礙的進(jìn)行性發(fā)展。
脊柱裂和有關(guān)畸形如何診斷
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脊柱裂和有關(guān)畸形是怎么引起的脊柱裂和相關(guān)的神經(jīng)管畸形,主要是胚胎發(fā)育過(guò)程中造成的。對(duì)于這種畸形,我們重點(diǎn)在孕期保健、加強(qiáng)預(yù)防,因?yàn)樵谂咛グl(fā)育過(guò)程中,如果神經(jīng)管發(fā)生畸形的話,除了脊柱裂之外,可能還會(huì)合并其他的畸形,例如胼胝體發(fā)育不良、腦積水、丹迪沃克囊腫、小腦扁桃體下疝畸形、頭部的蛛網(wǎng)膜囊腫,以及脊髓縱裂畸形、雙干脊髓、脊髓空洞,骶尾部的畸胎瘤、皮樣囊腫、表皮樣囊腫、骶尾部的脂肪瘤、脊髓栓系,以及骶管的骶管囊腫等。針對(duì)這些情況,主要都是由于胚胎時(shí)期,神經(jīng)管發(fā)育過(guò)程中造成的,發(fā)育不良所形成的一系列的畸形。01:17
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脊柱裂和有關(guān)畸形的治療方法有哪些脊柱裂和有關(guān)畸形的治療方法,主要是通過(guò)神經(jīng)外科的手術(shù)進(jìn)行治療。對(duì)于開(kāi)放性的脊柱裂,在治療上主要通過(guò)顯微鏡下的手術(shù),進(jìn)行膨出硬脊膜囊的切除,脊髓和神經(jīng)根黏連的松解,以及硬脊膜囊的成形修復(fù)。對(duì)于其他相關(guān)的畸形,采取針對(duì)性的手術(shù)治療,例如對(duì)于小腦扁桃體下疝畸形,我們可以進(jìn)行環(huán)枕部的畸形減壓,硬脊膜囊的擴(kuò)大成形。有時(shí)還可以進(jìn)行,小腦扁桃體的部分切除。對(duì)于腦積水的畸形,我們可以進(jìn)行腦積水的腹腔分流,也可以進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)鏡輔助的腦積水治療等方法。具體來(lái)說(shuō),脊柱裂和其他的相關(guān)畸形,要根據(jù)患兒的具體情況,來(lái)采取合理的神經(jīng)外科手術(shù)治療。01:22
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脊柱裂和有關(guān)畸形如何診斷對(duì)于脊柱裂和有關(guān)畸形的診斷并不困難,x線攝片可以發(fā)現(xiàn)骨性缺損,ct和mri已取代脊髓造影,為脊髓裂和基膜膨出提供可靠的診斷依據(jù)。注意其他腫塊的鑒別,背側(cè)沿正中線囊性腫塊或多或少的透光,其更飽滿,可作為與其他種會(huì)鑒別的要點(diǎn)。脊柱裂和有關(guān)畸形屬于神經(jīng)管閉合不全性畸形,脊柱裂可以是廣泛的神經(jīng)管不融合,稱之為完全性脊柱裂和脊柱全裂,也可以是部分性脊柱裂,當(dāng)神經(jīng)管愈合和程中受到干擾影響時(shí),則可能產(chǎn)生顱裂或者脊柱裂。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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脊柱裂和有關(guān)畸形如何預(yù)防??第一、注意孕婦圍生期保健,避免胚胎期間的不良因素影響,如感染代謝性疾病,中毒等。第二,盡管目前我國(guó)出生缺陷形勢(shì)嚴(yán)峻,但通過(guò)產(chǎn)前篩查和診斷,能有效降低出生缺陷的殘疾的總體發(fā)生率,健康的孩子是家庭和諧的基礎(chǔ),每一個(gè)準(zhǔn)媽媽特別是有高危因素的孕婦,千萬(wàn)不能抱著僥幸心理,放棄可能發(fā)現(xiàn)先天性疾病的相關(guān)檢查。脊椎型和有關(guān)畸形的預(yù)防,主要是預(yù)防感染,不伴有神經(jīng)癥狀的隱性脊柱裂無(wú)需手術(shù),脊膜膨出和神經(jīng)癥狀,不太嚴(yán)重的其它類型膨出,應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)原則是分離脊髓和神經(jīng)根的粘連。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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脊柱裂和有關(guān)畸形如何預(yù)防?脊柱裂及相關(guān)畸形主要是在胚胎時(shí)期神經(jīng)管的發(fā)育過(guò)程中后方?jīng)]有完全閉合所致,這是一種先天性的畸形。要預(yù)防上述疾病,在懷孕后需要及時(shí)的補(bǔ)充葉酸,另外多吃一些青菜和水果,因?yàn)槿~酸的缺乏是誘發(fā)脊柱裂的常見(jiàn)原因之一,同時(shí)要在懷孕期間按時(shí)的進(jìn)行孕檢。
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脊柱裂和有關(guān)畸形有哪些癥狀?脊柱裂是脊柱管的一部分沒(méi)有完全閉合的狀態(tài),是一種常見(jiàn)的先天性神經(jīng)管畸形,發(fā)病率北方較南方高。臨床表現(xiàn)癥狀,與脊髓和脊神經(jīng)受累的程度有關(guān)。如果脊髓,脊神經(jīng)受累可出現(xiàn)下肢癱瘓大小便失禁等神經(jīng)癥狀,還有腦積水、畸形胸等。
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脊柱側(cè)彎畸形如何矯正脊柱側(cè)彎畸形的患者可以通過(guò)佩戴脊柱矯形器來(lái)幫助恢復(fù),同時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下搭配藥物治療。對(duì)于側(cè)彎嚴(yán)重的患者可以通過(guò)矯正手術(shù)治療。脊柱側(cè)彎畸形術(shù)后的護(hù)理是很重要的,患者一定要避免外力磕碰,以免因?yàn)橥饬?dǎo)致脊柱再次側(cè)彎。同時(shí)可以通過(guò)補(bǔ)充鈣質(zhì)來(lái)增
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精子畸形如何治療精子畸形臨床上指畸形精子癥,畸形精子癥考慮是環(huán)境因素、物理因素、感染因素等原因引起,可以通過(guò)一般治療、口服藥物進(jìn)行醫(yī)治。1、環(huán)境因素:如果患者長(zhǎng)期處于農(nóng)藥或者金屬比較多的地方,長(zhǎng)期接觸金屬或者吸入農(nóng)藥,可能會(huì)使精子畸形率增加,還會(huì)導(dǎo)致其數(shù)目減少,活力也會(huì)下降,此時(shí)在接觸金屬或者農(nóng)藥的時(shí)候,需要佩戴手