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• 藥物性肝損害吃什么藥

  藥物性的肝損害，我們名字上就能想到，藥物性肝損傷，它是藥物引起的肝損傷，所以第一點趕緊把損肝的藥物停掉，停藥是第一關鍵的，但是有一些特殊情況，比如說我們患者的重癥監(jiān)護室，這些患者有感染性的休克，這個時候這些抗生素如果不用，他可能休克就發(fā)生了，他可能致命的。這個時候我們就得權衡利弊，然后到底是停藥重要，還是他用抗生素重要，這個是不一樣的，比如說抗結(jié)核治療我們可能為了肝功能的治療，他的結(jié)核控制不好，他病情也會延誤的。所以說藥物性的肝損傷，首先是要權衡利弊，看看他能做到停藥是第一關鍵，如果不能停藥，再盡量減少他的傷肝藥物的使用，也是非常關鍵的。在這個此外之后，以上兩點以外才是用藥，一般來說保肝用的藥物，還是保肝降酶藥。保肝降酶藥，主要有以下幾種常用的藥物：第一，肝細胞膜的修復劑，比如說多烯磷脂酰膽堿，這個藥物就是比較好的，它安全性是非常好的。第二，就是一些抗氧化的制劑，比如說還原型的谷胱甘肽，然后還有一些水飛薊素制劑，這些都是保肝降酶藥。第三，還有甘草制劑，它是強力抑肝抗炎藥，甘草制劑在于藥物性肝損傷，像異甘草酸鎂，是有循證醫(yī)學證據(jù)支持它，對藥物性肝損傷是比較好的。第四，還有雙環(huán)醇，雙環(huán)醇也叫白塞諾，然后它的藥物來說，它對藥物性肝損傷降酶作用，也是比較好的。第五，還有水飛薊制劑，水飛薊也是植物提取藥，水飛薊是個植物，它是原產(chǎn)于歐美的一些植物。所以說它經(jīng)過提取之后，作為西藥，它也是通過抗氧化的作用，來起作用的。一般來說保肝藥在于藥物性肝損傷使用，我們有個原則，盡量是用不要超過兩種以上的使用的情況下，也是要用作用機制，不完全一樣的，就是說我們抗炎保肝，有好幾種機制，不要選用同一種藥用的兩種，而是說用兩種，不同作用機制的藥物，會更好一些。

  

  02:34
  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 28631次

• 阻斷藥對肝腎的損害能恢復嗎

  抗乙肝病毒的藥物有很多種，有一些會對腎臟會有損傷，比方說我們臨床上常用的阿德福韋酯，替諾福韋酯，這些對腎臟會有一些損傷。但是不是所有的人，都是有腎臟損傷的，所以說用上這些抗病毒藥的病人，我們都是建議病人，要定期的去做腎功能的檢測，做腎功能檢查。如果出現(xiàn)了腎臟功能的異常，如果是輕度的，我們可以觀察，如果說出現(xiàn)了嚴重的腎臟的損傷，那么我們會建議病人停藥，去換用其它的，沒有腎損傷的一些抗病毒藥來進行治療。

  

  01:12
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-12-22 7585次

• 吃抗結(jié)核藥肝損害癥狀
  吃抗結(jié)結(jié)核的藥，如果出現(xiàn)了肝損害就容易表現(xiàn)為乏力，厭油，惡心，腹脹等不舒服，最常見的表現(xiàn)的就是食欲不好，胃口不好，吃不下東西。如果在抗結(jié)核的過程當中出現(xiàn)了這些癥狀，就一定要進行肝功能的檢查。如果出現(xiàn)了肝臟功能都不正常，需要結(jié)合實際情況來進行處理，如果病情嚴重的，還需要停止抗結(jié)核，加強護肝等處理等，等肝臟功能好轉(zhuǎn)之后，再進行抗結(jié)核的治療方案?，F(xiàn)在的藥物性肝炎當中有抗結(jié)核藥物所引起的，已經(jīng)占到了20%左右，所以抗結(jié)核的過程當中一定要嚴密的監(jiān)測。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-28 9141次

• 抗結(jié)核藥引起肝損害處理
  第一個，單純的轉(zhuǎn)氨酶異?；蛘呤禽p度的肝損害，轉(zhuǎn)氨酶小于120個單位每升，沒有明顯的癥狀沒有黃疸，可以在密切觀察下進行保肝治療。如果肝功能異常加重或者是出現(xiàn)了明顯的癥狀的時候，應該停用有關的藥物。第二個，轉(zhuǎn)氨酶大于等于120單位每升，有癥狀或者是血膽紅素大于等于57微摩爾每升，應該停用有關的抗結(jié)核藥物，保肝治療密切觀察。第三個，轉(zhuǎn)氨酶大于等于200個單位每升，有明顯的癥狀或者是血膽紅素大于等于95微摩爾每升的時候，立即停用抗結(jié)核藥物。積極的保肝治療嚴重的肝損害應該住院，采取綜合的治療措施。有肝衰竭表現(xiàn)的時候，應該積極的采取搶救的措施。第四個，治療肝損害的常用藥物，第一聯(lián)苯雙子，它是一種合成五味子丙素時的一種中間體，具有增強肝解毒功能。減輕肝病理損害，促進肝細胞再生改善肝功能的作用，口服是片劑75毫克每天，滴丸17.5毫克每天。第五個，水飛薊賓，水飛薊賓具有保護和穩(wěn)定肝細胞膜的作用。阻止轉(zhuǎn)氨酶的升高，口服是70到140毫克每天。第六個，雙環(huán)醇，雙環(huán)醇具有保護和減輕肝病理損害，降低轉(zhuǎn)氨酶的作用，口服是每次25毫克每日三次飯后服用。
  語音時長 2:09”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-17 4305次

• 脊椎結(jié)核吃抗結(jié)核藥后有啥反應
  病情分析：脊柱結(jié)核患者在吃抗結(jié)核藥物后，會出現(xiàn)部分不良反應，例如惡心嘔吐，食欲減退體重下降，部分患者還可因藥物而導致白細胞和血小板數(shù)量下降，肝腎功能出現(xiàn)損傷。但是這些不良反應都可以進行預防，通過藥物治療或飲食的方式可以保證肝腎功能正常，減輕身體的毒副作用，不必過于擔心。意見建議：患者出現(xiàn)的不良反應都可以進行預防和治療，患者在進行脊抗結(jié)核藥物治療的同時，需要定期進行復查，定期監(jiān)測肝腎功能血小板和白細胞的數(shù)量情況，做到早發(fā)現(xiàn)，早預防，早治療，這樣就可以平穩(wěn)且安全的度過抗結(jié)核藥物治療這段時期。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-02-22 1303次

• 抗結(jié)核的藥有哪些
  病情分析：抗結(jié)核藥物有很多，它包括利福平，異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，鏈霉素，左氧氟沙星，莫西沙星，阿米卡星，卷曲霉素，對氨基水楊酸鈉，利奈唑胺等等。意見建議：對于結(jié)核病患者需要到專科去就診，由專科醫(yī)師制定聯(lián)合抗結(jié)核治療方案，并且根據(jù)患者是否耐藥，需要選擇一部分二線和三線的藥物。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-18 2802次

• 抗結(jié)核藥物造成損害的表現(xiàn)是什么
  抗結(jié)核藥物造成損害的表現(xiàn)一般有消化系統(tǒng)癥狀，如惡心、嘔吐、腹脹、腹痛等?？菇Y(jié)核的藥物在傳統(tǒng)上可以分為兩類，分為一線和二線抗結(jié)核藥物。一線抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素。二線抗結(jié)核藥物有卡那霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、環(huán)絲氨酸、對氨基水楊酸、利奈唑胺、氯法齊明膠囊等藥
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-04-25 292次

• SM是什么抗結(jié)核藥
  SM一般是鏈霉素抗結(jié)核藥。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部結(jié)核感染最為常見。一般排菌者為其重要的傳染源，人體感染結(jié)核分枝桿菌后不一定發(fā)病，當?shù)挚沽档突蚣毎閷У淖儜B(tài)反應增高時，才可能引起臨床發(fā)病，一般及時診斷，并予合理治療，可獲臨床痊愈。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼（IN
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-04-12 1346次