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醫(yī)生主講實錄

苯溴馬隆是臨床上比較常用的,用于降尿酸的一個藥物。它的主要作用機制是減少腎小管,對尿酸的一個重吸收,增加腎小管對尿酸的排泄,對于肌酐清除率大于60的患者,不需要減量,而對于肌酐清除率大于20的患者中,都可以減量使用。它是一個相對安全的藥物,病人不太容易發(fā)生,類似于別嘌醇這一類藥物,比較容易出現(xiàn)的皮疹,但是我們在使用的過程中,需要注意,要排除患者有沒有泌尿系的結(jié)石,這一類的患者,我們使用的過程中應該慎重,根據(jù)尿酸的水平,我們苯溴馬隆,可以按照每日50到100毫克使用。在應用6到8天以后,能夠使尿酸水平明顯地下降,在使用的過程中,我們可以合并碳酸氫鈉,幫助減緩尿液,促進尿酸的排出,在使用苯溴馬隆的過程中,我們還需要大量飲用水,在沒有心功能不全,腎功能不全,以及其他的禁忌的情況下,我們建議每天2500毫升,到3000毫升的飲水量。

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