椎間盤(pán)突出可以腰疼,但是大部分的腰疼,不是椎間盤(pán)突出。其實(shí)區(qū)別起來(lái)很簡(jiǎn)單,如果是腰疼伴有坐骨神經(jīng)疼痛,也就是下肢后外側(cè)的疼痛,伴有坐骨神經(jīng)疼痛的腰疼,才有可能是椎間盤(pán)突出。做進(jìn)一步檢查,可以做CT或者核磁來(lái)明確診斷。
腰疼就一定是腰椎間盤(pán)突出嗎
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤(pán)突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。01:50
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腰痛一定是腰椎間盤(pán)突出癥嗎患者出現(xiàn)了腰疼,不一定是出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出,腰疼它是一個(gè)癥狀,比較多的疾病都會(huì)出現(xiàn)腰疼,比如患者出現(xiàn)了腰肌勞損,會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛,有的患者出現(xiàn)了腰椎的骨折,會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛,有的患者是出現(xiàn)了腰椎管狹窄,或者是出現(xiàn)了腰椎的腫瘤,都會(huì)出現(xiàn)腰部的疼痛,所以患者要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的體格檢查,相關(guān)的輔助檢查,這樣可以分析患者腰痛的原因,比如患者進(jìn)行x片檢查,可以觀察到患者出現(xiàn)了骨折的情況;一般要詢問(wèn)患者是否出現(xiàn)了外傷的情況,比如患者是出現(xiàn)了重物砸傷,或者是車(chē)禍外傷,造成了腰部疼痛,可以出現(xiàn)了腰椎的骨折情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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腰椎間盤(pán)突出彎腰疼腰椎間盤(pán)突出的患者有時(shí)在彎腰拾物的時(shí)候,會(huì)經(jīng)常發(fā)生一些疼痛,并且由于疼痛,導(dǎo)致彎腰的動(dòng)作突然停止,這種情況會(huì)對(duì)患者造成非常大的困擾。其產(chǎn)生的主要機(jī)制是由于腰椎間盤(pán)突出,對(duì)神經(jīng)根有了直接的壓迫或者是刺激,而在彎腰的時(shí)候,這種壓迫刺激有可能在瞬間加重,從而引起了上述癥狀。除此以外,根據(jù)腰椎間盤(pán)突出和神經(jīng)根的相對(duì)關(guān)系,也就是說(shuō)它們的位置關(guān)系,還可以表現(xiàn)為不同的彎腰動(dòng)作,所產(chǎn)生不同的疼痛這種現(xiàn)象。比如有的腰椎間盤(pán)突出的病人,可能會(huì)不自主的像突出的這一側(cè)彎腰,也就說(shuō)采取了一種保護(hù)性的姿勢(shì),而在患者想象對(duì)側(cè)進(jìn)行了彎腰時(shí)候,那么就可能突然產(chǎn)生劇烈的疼痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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腰痛一定是腰椎間盤(pán)突出癥嗎病情分析:出現(xiàn)了腰的疼痛,并不一定是腰椎間盤(pán)突出癥,也有可能是腰肌勞損或者腰部的筋膜炎,也有可能是第三腰椎橫突綜合癥等等,另外也有可能是腰椎管狹窄癥或者是腰椎的腫瘤性疾病或者結(jié)核病。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)了腰的疼痛之后,需要積極的注意休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,可以使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥處理,避免久坐避免彎腰,最好不要彎腰負(fù)重,如果具有手術(shù)指征,需要進(jìn)行手術(shù)處理。
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腰椎間盤(pán)突出一定要手術(shù)嗎大部分情況下腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行保守治療就會(huì)得到很好的緩解,80%的患者都不需要進(jìn)行手術(shù)治療,首先一定要積極的多睡硬板床休息,加強(qiáng)保暖,避免受涼,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引,可以使用脫水消腫,消炎鎮(zhèn)痛以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療,如果保守治療無(wú)效,需要進(jìn)行手術(shù)。
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腰椎間盤(pán)突出彎腰疼腰椎間盤(pán)突出是引起彎腰疼痛的常見(jiàn)病因,其根源在于腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)性改變導(dǎo)致神經(jīng)受壓。治療該病癥需綜合考慮藥物治療、物理治療及生活方式調(diào)整等多方面措施。1、病因解析:腰椎間盤(pán)突出通常由于長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不當(dāng)或外傷引起。彎腰時(shí),突出的椎間盤(pán)對(duì)神經(jīng)根
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腰椎間盤(pán)突出彎腰疼腰椎間盤(pán)突出的患者有時(shí)在彎腰拾物的時(shí)候,會(huì)經(jīng)常發(fā)生一些疼痛,并且由于疼痛,導(dǎo)致彎腰的動(dòng)作突然停止,這種情況會(huì)對(duì)患者造成非常大的困擾。其產(chǎn)生的主要機(jī)制是由于腰椎間盤(pán)突出,對(duì)神經(jīng)根有了直接的壓迫或者是刺激,而在彎腰的時(shí)候,這種壓迫刺激有可能在瞬間加重,從而引起了上述癥狀。除此以外,根據(jù)腰椎間盤(pán)突出和神經(jīng)