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醫(yī)生主講實(shí)錄

腦出血急性期是指出血三天之內(nèi),這個(gè)期間最大的風(fēng)險(xiǎn),是二次出血和血腫的擴(kuò)大,所以主要的護(hù)理措施,包括以下幾點(diǎn)。第一是保持病人的安靜、情緒的穩(wěn)定;第二是維持患者生命體征的穩(wěn)定,尤其是血壓的變化,嚴(yán)密防止因?yàn)檠獕簞×易兓斐啥纬鲅?。同時(shí)患者可以保持體位的穩(wěn)定,維持頭部的半高位,抬高15到30度,這也可以有效地降低顱壓;第三是呼吸道的管理,要注意定期對(duì)病人進(jìn)行翻身拍背、協(xié)助排痰方便痰液的排出,防止形成墜積性肺炎也可以防止形成褥瘡;第四是偏癱側(cè)肢體的護(hù)理,偏癱側(cè)肢體要保持良肢體位,可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動(dòng)和按摩,防止關(guān)節(jié)的攣縮;第五是各種管路的管理,腦出血的病人通常會(huì)有胃管、氧氣管路、心電監(jiān)護(hù)的導(dǎo)路,這些管路要保持管路完整,防止發(fā)生管路的脫落和墜脫。最后一點(diǎn)是,如果進(jìn)行了手術(shù)的病人,還要嚴(yán)密觀察,腦部引流管引流量的變化,如果發(fā)生突然腦引流管內(nèi),有新鮮的血液流出,可能有高度懷疑二次出血,要及時(shí)通知大夫、護(hù)士,進(jìn)行針對(duì)性的處理,

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