首先,我們來(lái)看用法用量,培唑帕尼的,推薦劑量為800毫克,每日1次,如果漏服劑量,且距離下次服用的時(shí)間,不超過(guò)12個(gè)小時(shí),則不應(yīng)該補(bǔ)服。培唑帕尼,不應(yīng)該與食物同時(shí)服用,餐前至少1小時(shí),或者餐后至少2小時(shí)。
服用本品,培唑帕尼薄膜衣片,應(yīng)整片用水吞服,請(qǐng)勿掰開(kāi)或嚼碎,下面來(lái)看劑量調(diào)整,應(yīng)根據(jù)患者的耐受性,逐漸調(diào)整劑量,以每次增加或減少,200毫克為宜,最大劑量不超過(guò)800毫克,不良反應(yīng),很常見(jiàn)的為,低白蛋白血癥,剝脫性皮疹。常見(jiàn)的有左心室功能不全、咳嗽、呃逆、口咽痛、支氣管出血、血膽固醇異常。不常見(jiàn)的有腦梗死、胃出血、皮膚潰瘍等。
服用注意事項(xiàng),所有接受培唑帕尼治療的患者,無(wú)論是什么基因型和年齡,在治療開(kāi)始之前,以及在第357周的時(shí)候,均應(yīng)該監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。此后應(yīng)該在第3個(gè)月和第4個(gè)月,以及有臨床指征時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),出現(xiàn)肝功能異常,請(qǐng)及時(shí)調(diào)整劑量。培唑帕尼治療過(guò)程中,容易出現(xiàn)高血壓的不良反應(yīng),治療前治療期間,應(yīng)常規(guī)給予血壓監(jiān)測(cè),出現(xiàn)高血壓癥狀后,及時(shí)給予藥物處理。
總體原則就是,建議服用降壓藥物,比如說(shuō),血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,鈣通道拮抗劑等,并報(bào)告相關(guān)不良反應(yīng),患者不可未經(jīng)醫(yī)生允許,停止降壓藥。如出現(xiàn)高血壓危象,或者在培唑帕尼減量,且持續(xù)降壓治療時(shí),仍然出現(xiàn)了嚴(yán)重高血壓,比如說(shuō)出現(xiàn)了高壓200,低壓110的情況,需要停止培唑帕尼的治療,在使用過(guò)程中,可能發(fā)生甲狀腺功能減退。
因此建議監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,常規(guī)需要進(jìn)行尿液檢查,主要是監(jiān)測(cè)尿蛋白,曾報(bào)道有致死性出血事件的發(fā)生,尚未在既往6個(gè)月內(nèi)有咯血,或者是有,胃腸道出血史的患者中,進(jìn)行研究。在這些患者中使用,應(yīng)慎重考慮,下面我們來(lái)看相互作用,培唑帕尼主要是在肝臟代謝,可能會(huì)與多種藥物,產(chǎn)生相互作用,應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,服藥期間,應(yīng)避免服用西柚汁。