這種情況往往是指痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作,出現(xiàn)了膝蓋部位的疼痛。這種時候第一個就是要注意休息、抬高患肢,而且可以進行局部的冰敷,有利于減輕局部的水腫以及疼痛。此外我們應該多飲水,每天的飲水量應該超過2000毫升。還有需要堿化尿液,可以使用一些碳酸氫鈉這些藥物,來使得尿的PH值最好是控制在6.2到6.8左右,這樣既有利于尿酸鹽的溶解,同時又不至于造成堿中毒,而引起鈣鹽和草酸鹽結(jié)晶的,沉積于腎臟,引起鈣鹽和草酸鹽的腎結(jié)石。
此外很重要的一點,在24小時里面可以使用一些抗炎的藥物,比如非甾體類的抗炎藥物,像塞來昔布,還有可以用環(huán)氧化酶-2的抑制劑,以及秋水仙堿,或者是一些類固醇的藥物,也就是糖皮質(zhì)激素。當然在急性期,我們可以考慮使用一些降尿酸的藥物。但是一般的來說,如果在痛風性關節(jié)炎,急性發(fā)作之前沒有使用降尿酸的藥物,多半建議在癥狀緩解兩周以后再進行降尿酸的治療。