顱骨修補材料從歷史進展來講,最早我們使用過有機玻璃,現(xiàn)在叫亞克力,然后接下來使用的是骨水泥的材料,近20年國內(nèi)應用最多的,也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料,早期是2D的材料,就是平面的,術(shù)中人工手工復位,手工這個塑形,近一、二十年以來發(fā)展成3D,就術(shù)前經(jīng)過數(shù)據(jù)掃描,根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形,然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位,近三、四年以來,發(fā)展的最新的材料是PEEK材料,這是目前在神經(jīng)外科專業(yè),指南里邊推薦的比較好的材料,術(shù)前的3D塑形更完美,材料的強度更強,目前也是應用的廣泛起來了。
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顱骨修補材料
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peek顱骨修補材料peek材料它的學名,叫聚醚醚酮,是現(xiàn)在新興的一個高功能的材料,原材料是進口的,我們國內(nèi)應用的是進口材料,在國內(nèi)加工的,是符合人體要求的,可以應用于人體的一個生物材料,這個是符合我們衛(wèi)生部要求,植入人體的這種各種要求的,這個peek材料,它的本身的性能,就是說不導電,隔熱的性能好,而且本身的強度也非常強,也優(yōu)于這個鈦網(wǎng)的材料,它塑形也非常好,能夠完美地塑形出各種材料,用于各種部位的這個顱骨修補。這個材料本身在國內(nèi),應用的時間相對比較短,有個四五年的時間,在歐美國家已經(jīng)應用了十多年的時間了,最早是應用于這個腰椎的手術(shù),做間盤置換,它作為cage的材料,植入于代替人工的這個椎間盤,植入于人體,材料本身也是非常安全的,只是說應用于顱骨修補,是近些年的時間,應用于國內(nèi)也比較晚,在目前的材料費用,也相對比較貴,所以說普及起來,可能受一定的影響,但是我們在我們近期,神經(jīng)外科的專業(yè)指南里,還是推薦使用這個材料,可能以后會隨著價格的降低,推廣可能會越來越廣起來了。01:58
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顱骨修補材料有哪些因為咱們這個顱骨修補術(shù),是神經(jīng)外科一個很傳統(tǒng)的,這么一個治療方法,它的手術(shù)的這種技巧,隨著醫(yī)療水平地提高,也有一些變化,但是說它最主要的變化,還是在這個修補的材料上。修補就是早以前有這種,包括有機玻璃,包括骨水泥等等這種材料,但是說隨著大家對健康,包括這種病例的積累,覺得這個就是有很多的缺點,所以說被淘汰。現(xiàn)在還有一些用這個自體骨,就是原來第一次做去骨瓣的時候,把他這個骨瓣保存起來,這個也涉及到保存骨瓣比較困難,而且植入之后有這種骨吸收,還有容易感染呢,包括等等一些副作用,所以說這個一般現(xiàn)在也不采用了?,F(xiàn)在市面上比較常用的呢,還有一個鈦網(wǎng),就是一種鈦合金,它臨床當中應用的也比較廣泛,因為它性價比比較高、價格比較便宜,但是它也是存在一些缺點,就是說這個鈦網(wǎng)比較薄,它是一種金屬,組織相容性相對來說差,而且它對這種冷熱傳導比較明顯,還有就是它這種抗壓能力比較差。好多臨床當中咱們可以看到,有些病人來了之后,是這個鈦網(wǎng)變形,有一些是受了傷害,磕了一下或者怎么著的,這個鈦網(wǎng)就變形了,還有一些就是表現(xiàn)為頭皮的外露。上個星期我們就收了一個病人,首先一開始先發(fā)現(xiàn),有一個幾毫米的針眼,在那個切口的部位,能看到里面的金屬鈦網(wǎng),過了不到一周的時間,就長大到了一個,跟一元硬幣大小的那么一個范圍,這個時候就需要把鈦網(wǎng)取出來了,因為這個時候再不取出鈦網(wǎng),就會出現(xiàn)顱內(nèi)感染,這種頭皮嚴重壞死的缺點。現(xiàn)在最新的一種材料叫聚醚醚酮,又叫PEEK,這種材料它有它的這種優(yōu)點,首先它的組織相容性比較好,更好地跟人體的這種結(jié)合,而且它是一種嵌入式的修補,可以很好地嵌入到骨缺損的邊緣,還有就是因為它與人體更好地相容,它更不容易感染,它的厚度跟顱骨相似,修補完之后呢,他做這種核磁、CT,也不會形成偽影,而且通過CT片上來看,因為它厚度跟顱骨相同呢,它基本上看不出來是自體骨,還是說是一種材料,所以說術(shù)后這種感染,這種排斥等等的作用,這種風險都是比較小,因為它這個厚度比較厚,所以說術(shù)后對這種磕碰,這種抗擊能力也比較強,所以說目前它的這個,PEEK這種材料應該是最新的,最好的這么一種修補的材料,但是說,假如說患者,就是說,國內(nèi)這種PEEK修補材料的醫(yī)院,還是比較少,假如說患者有這種需求,希望能到正規(guī)醫(yī)院進行治療。04:42
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顱骨缺損修補材料顱骨修補材料按照種類來分,有兩種類型,一種是自體骨材料,另外一種是人工材料,自體骨材料目前在國內(nèi)極少應用,在這里不再贅述。人工材料目前應用較廣泛的有兩種,一類是鈦合金網(wǎng),另外一類是PEEK材料,先講一下這兩種材料的區(qū)別。鈦網(wǎng)目前應用最為廣泛,在國內(nèi)使用已經(jīng)超過20年,價格相對比較便宜,但是金屬材料具有導電導熱性能,有的人比較敏感,在日曬或寒冷地區(qū)會有異常感覺,同時鈦網(wǎng)的強度不是很強,抗壓抗擊打能力略差,受外力以后容易造成凹陷,有些鈦網(wǎng)修補術(shù)后會引起遠期的皮膚缺損,造成鈦網(wǎng)外漏的情況。第二種材料是PEEK材料,具有良好的塑形性,可以加工成各種形狀,是目前神經(jīng)外科專科指南推薦的材料,但是價格相對貴,屬于非金屬材料,不具有導電導熱性能,在日曬和寒冷區(qū)域不會有異常的感覺,同時PEEK材料的強度很高,抗壓抗擊打能力很好,受外力不會造成凹陷。語音時長 1:48”
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顱骨修補材料有什么顱骨修補材料主要是選擇鈦板,另外還有PEEK版這幾種材料,一般鈦板比較堅硬,但部分患者使用之后可能會引起過敏反應,新型的PEEK板材料比較堅固,但是不容易出現(xiàn)過敏反應和排斥反應,和患者的相容性比較好。通常根據(jù)患者的需求來選擇修補材料,來修補受損的顱骨。通常在手術(shù)過程中把顱骨打開,進行清創(chuàng),縫合處理之后再將缺損的部位使用這些材料進行修補,并且包扎,給予必要的抗炎藥物,定期外科換藥。語音時長 01:26”
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修補顱骨什么材料好病情分析:如果修補材料一般情況下,建議最好選擇使用鈦板來進行修補,鈦板目前是對于顱骨修補來說,國際國內(nèi)比較成熟,首選的材料。意見建議:選擇鈦板作為如果修補材料,主要是由于鈦板相對來說結(jié)構(gòu)質(zhì)地比較堅硬,同時很容易被我們的人體所接納,一般不容易發(fā)生排斥反應。建議在進行顱骨修補之前可以行頭顱三維重建,使用電腦進行局部的塑形。
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顱骨缺損修補用什么材料顱骨缺損目前用的材料有高分子材料(有機玻璃、骨水泥、硅膠、鈦板)、異體骨質(zhì)材料(目前已少用)、同種異體材料(如同種異體骨脫鈣、脫脂等處理制成骨基質(zhì)明膠)、自體材料(肋骨、肩胛骨、顱骨等)、新材料(高密度多孔聚乙烯、EH復合材料人工骨),目前以三維重建的塑形鈦板最為常用。
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顱骨修補材料顱骨修補材料經(jīng)過漫長歲月的發(fā)展和更迭,材料由最初的絨布、金片到后來的動物骨頭、骨水泥、有機玻璃再到現(xiàn)在的鈦網(wǎng)、PEEK材料。修補技術(shù)和修補材料的升級為顱骨缺損的患者帶來了更多的新希望,也使得他們術(shù)后的生活質(zhì)量得到大幅度提高。
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5歲小孩顱骨修補材料哪種好?兒童顱骨修補是需要得到重視的,尤其是兒童顱骨修補的材料,怎么才能夠有效的治療,重要的是選擇一個好的手術(shù)材料和權(quán)威的專家團隊,接下來給大家介紹介紹。5歲小孩顱骨修補材料哪種好?顱骨缺損是常見和多樣性的人類先天性異常之一,嚴重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量,特別是創(chuàng)傷、腫瘤切除和血管損傷等造成的大面積的顱