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妙手醫(yī)生精選

肛門(mén)閉鎖的并發(fā)癥

醫(yī)生主講實(shí)錄

有些家長(zhǎng)認(rèn)為,肛門(mén)閉鎖是目前國(guó)內(nèi)比較成熟的手術(shù),做完了孩子都是沒(méi)有任何問(wèn)題的,其實(shí)不是這樣的。因?yàn)楦亻T(mén)閉鎖確實(shí)目前來(lái)說(shuō),國(guó)內(nèi)做手術(shù)都比較成熟,但是恢復(fù)起來(lái)還是不一樣的,因?yàn)樗鶕?jù)孩子個(gè)人體質(zhì)而定的。比如有些孩子做完肛門(mén)閉鎖,他會(huì)出現(xiàn)肛門(mén)脫垂的情況,這些主要見(jiàn)于高位的肛門(mén)閉鎖。由于它的腸管發(fā)育,還有括約肌功能不好,所以很容易出現(xiàn)一些肛門(mén)脫出的情況。

還有就是肛門(mén)狹窄,要擴(kuò)肛治療,這其實(shí)就是為了更好的預(yù)防肛門(mén)狹窄。但是對(duì)于有一些家屬來(lái)說(shuō),比如一些偏遠(yuǎn)的山區(qū),他認(rèn)為擴(kuò)肛沒(méi)有什么用處,就是孩子回家以后能吃能拉就行了,往往這種隨著孩子長(zhǎng)大,然后它導(dǎo)致肛門(mén)沒(méi)有達(dá)到正常的寬度,出現(xiàn)排便困難的情況。在這種情況下,很有可能需要再次進(jìn)行手術(shù),這樣很容易耽誤孩子病情。所以這都是一些相關(guān)的并發(fā)癥。

并不是所謂的孩子治療完了,就沒(méi)有任何問(wèn)題了,還有一些問(wèn)題,就是出現(xiàn)大便失禁的情況。因?yàn)橛幸恍┖⒆拥母亻T(mén)位置比較高,就是閉鎖的位置比較高,但是我們會(huì)人工給成形肛門(mén)以后,由于他的括約肌發(fā)育不好,或者一些在術(shù)中出現(xiàn)括約肌損傷等情況,很容易出現(xiàn)后期的大便失禁。

孩子主要表現(xiàn)在就是經(jīng)常不自主地排便,尤其是一些男孩比較常見(jiàn)。所以作為我們家屬需要后期一定要觀察孩子的所有情況,然后根據(jù)情況及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。如果比如出現(xiàn)大便失禁等情況,一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診,早期進(jìn)行肛門(mén)括約肌訓(xùn)練,必要時(shí)采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。所以肛門(mén)閉鎖的相關(guān)并發(fā)癥是很多的,但是一個(gè)孩子一個(gè)情況,作為家屬并不是所謂的治完了,就感覺(jué)什么問(wèn)題都沒(méi)有了,一定要遵循大夫的后期治療,然后就是定期隨診。

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