妙手醫(yī)生精選
強(qiáng)迫癥的發(fā)生，原因不是特別確切，因?yàn)樗途袂榫w、情感反應(yīng)，這些都有關(guān)系。有一些可能有一些物質(zhì)基礎(chǔ)，但是這個(gè)不是特別的確切，和很多因素有關(guān)系，大部分是和情感刺激、后天環(huán)境，包括他的整個(gè)的成長(zhǎng)過(guò)程，心理成長(zhǎng)過(guò)程都有關(guān)系。后天因素有時(shí)候會(huì)更重要一些，特別是一些情緒上的波動(dòng)，或者刺激會(huì)引起他一些反應(yīng)，這是它的原因。
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什么是強(qiáng)迫癥強(qiáng)迫癥是一種患者不斷重復(fù)，某種行為或者某種思維的神經(jīng)精神系統(tǒng)性疾病。在一段時(shí)間內(nèi)，患者不能控制這種行為或者思想，一般來(lái)說(shuō)，不能控制思想的這種行為叫做強(qiáng)迫思維，而不能控制行動(dòng)的這種行為叫做強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫癥的特點(diǎn)是在日常生活中一些無(wú)意義的，甚至違背患者自身意愿的，一些想法或者行為，反復(fù)侵襲患者。雖然我們每個(gè)人自己，能夠感覺(jué)到這種想法或者行為，是源于自身的，但是就想辦法去控制它，去抵抗它，但始終沒(méi)辦法控制，這兩種強(qiáng)烈的沖突，使患者感到非常的焦慮和痛苦，甚至影響學(xué)習(xí)和工作，包括社會(huì)生活的人際交往，等各個(gè)方面都會(huì)受影響，我們就會(huì)把這個(gè)叫做強(qiáng)迫癥。
01:25
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-31 38297次
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強(qiáng)迫癥的癥狀表現(xiàn)強(qiáng)迫癥主要可以歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維可以分為強(qiáng)迫觀念，強(qiáng)迫情緒和強(qiáng)迫意向，內(nèi)容比較多。譬如說(shuō)反復(fù)懷疑門窗有沒(méi)有關(guān)緊，碰到臟的東西會(huì)不會(huì)得病，太陽(yáng)為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽(yáng)臺(tái)下就有往下跳的這種沖動(dòng)，這些想法可以稱為強(qiáng)迫思維。而強(qiáng)迫行為，通常是為了減輕強(qiáng)迫思維，產(chǎn)生的焦慮，而不得不采取的行動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說(shuō)有些人他懷疑門窗，有沒(méi)有關(guān)緊的這種想法，因?yàn)樗羞@種想法，所以他就會(huì)去反復(fù)檢查門窗有沒(méi)有關(guān)緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個(gè)時(shí)候因?yàn)?，他覺(jué)得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會(huì)反復(fù)洗手，讓手保持干凈。就是因?yàn)檫@些行為，他一直做一直做，拖的時(shí)間特別長(zhǎng)，并且由于重復(fù)這些動(dòng)作。這些動(dòng)作相對(duì)都比較簡(jiǎn)單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說(shuō)他洗手的時(shí)候，一定要從手指尖開始洗，連續(xù)不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說(shuō)順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個(gè)時(shí)候他就得從頭，開始重新洗。因?yàn)檫@樣他就要耗費(fèi)大量的時(shí)間，非常痛苦。一般來(lái)說(shuō)，強(qiáng)迫癥還具備以下幾個(gè)特點(diǎn)，他重復(fù)的是自己的想法和沖動(dòng)，至少有一種想法和沖動(dòng)必須得反復(fù)被重復(fù)，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動(dòng)本身是令人很不愉快的，并且它會(huì)一而再再而三的出現(xiàn)，這就是強(qiáng)迫癥一般有的特點(diǎn)。
02:50
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2018-10-31 21939次
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強(qiáng)迫癥的原因從表面上來(lái)看，有強(qiáng)迫傾向的人，總是關(guān)注某一樣?xùn)|西是否安全，或者是否做的完美。而實(shí)質(zhì)上這種傾向是長(zhǎng)期焦慮的一種反應(yīng)。比如擔(dān)心工作是否做得好，會(huì)不會(huì)被老板炒掉，能不能找到如意伴侶等可令焦慮持續(xù)存在。而為了緩解焦慮所帶來(lái)的不適，人們開始寄希望于持續(xù)性、重復(fù)性的動(dòng)作行為和方法。另外除了壓力和焦慮兩大社會(huì)因素，性格特質(zhì)也是引起自我強(qiáng)迫重要原因，從人格基礎(chǔ)出來(lái)看，有強(qiáng)迫傾向的人一般都存在于追求完美和理想主義的傾向，他們最初便力圖保持對(duì)自身和周邊環(huán)境的嚴(yán)密控制。注重細(xì)節(jié)、做事認(rèn)真、對(duì)自己要求過(guò)高、講究秩序，一但事情沒(méi)能達(dá)到要求，強(qiáng)迫傾向就開始表現(xiàn)出來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
柯菲菲
主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院
2018-08-12 11286次
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強(qiáng)迫癥的原因有哪些？1、生化觀點(diǎn)。五羥色胺缺乏可能和強(qiáng)迫癥的發(fā)病有關(guān)系，有關(guān)一些支持的證據(jù)，一個(gè)就是強(qiáng)迫癥患者當(dāng)中血液當(dāng)中的五羥色胺濃度明顯的低于正常人，而人體血小板內(nèi)的五羥色胺濃度是和腦內(nèi)五羥色胺作為神經(jīng)遞質(zhì)的濃度相一致。2、通過(guò)氯丙咪嗪的實(shí)驗(yàn)，氯丙咪嗪是腦內(nèi)五羥色胺回縮的強(qiáng)力阻滯劑，而氯丙咪嗪能夠有效的治療強(qiáng)迫癥。3、腦影像學(xué)的發(fā)現(xiàn)，通過(guò)皮質(zhì)紋狀體球腦皮質(zhì)環(huán)的結(jié)構(gòu)和功能異常，與強(qiáng)迫癥的發(fā)病有著明顯的聯(lián)系，通過(guò)和正常人群比較發(fā)現(xiàn)，患者的蒼白球體積較小，前扣帶回皮質(zhì)的體積偏大。也有一些發(fā)現(xiàn)，就是強(qiáng)迫癥患者在沒(méi)有進(jìn)行藥物治療之前，杏仁核體積明顯的不對(duì)稱，左邊的大于右邊的，在藥物治療以后，左側(cè)的杏仁核的體積明顯的縮小。所以強(qiáng)迫癥的發(fā)病明顯的病理性的過(guò)程，和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能密切相關(guān)。4、免疫機(jī)制。鏈球菌感染以后的自身免疫，在強(qiáng)迫癥的發(fā)病當(dāng)中也有一些影響，強(qiáng)迫感染以后自身免疫的存在使大腦的功能和結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而使在發(fā)病當(dāng)中扮演了重要的角色，也支持強(qiáng)迫癥患兒當(dāng)中抗鏈球菌抗體及抗集體揭抗體的水平增高。5、神經(jīng)內(nèi)分泌的學(xué)說(shuō)。包括青春期前的強(qiáng)迫癥癥狀增加，月經(jīng)前強(qiáng)迫思維強(qiáng)迫儀式的增加，產(chǎn)后出現(xiàn)強(qiáng)迫行為，都和神經(jīng)內(nèi)分泌有關(guān)系。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-10-18 4575次
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強(qiáng)迫癥怎么得的病情分析：強(qiáng)迫癥與遺傳的關(guān)系密切，具有明顯的家族聚集現(xiàn)象。強(qiáng)迫癥患者的父母、同胞、子女具有較高的患病率，是普通人群的4倍；還有環(huán)境因素所導(dǎo)致。比如父母要求過(guò)于嚴(yán)格，患者追求完美的性格，后天的因素也會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)迫癥，也是比較重要的因素。意見(jiàn)建議：患者出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀的時(shí)候不要去反強(qiáng)迫。學(xué)會(huì)對(duì)癥狀接納和癥狀共處。學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力。多培養(yǎng)些興趣愛(ài)好，找一些感興趣的事情去做。順其自然，活在當(dāng)下，做好現(xiàn)在該做的事情。
鄭志君
副主任醫(yī)師遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2023-04-10 1202次
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強(qiáng)迫癥表現(xiàn)強(qiáng)迫癥主要有兩種表現(xiàn)，一種是強(qiáng)迫的觀念，另一種是強(qiáng)迫的行為。強(qiáng)迫的觀念表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念，思想印象，也可能是沖動(dòng)念頭。比如會(huì)有一些強(qiáng)迫的回憶，強(qiáng)迫的懷疑以及強(qiáng)迫的聯(lián)想等。強(qiáng)迫的行為，又稱之為強(qiáng)迫的動(dòng)作，只重復(fù)一種無(wú)意義的行為，比如說(shuō)強(qiáng)迫的潔癖，強(qiáng)迫的檢查等。
王陽(yáng)陽(yáng)
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-12-10 3505次
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強(qiáng)迫癥的原因有哪些？1、生化觀點(diǎn)。五羥色胺缺乏可能和強(qiáng)迫癥的發(fā)病有關(guān)系，有關(guān)一些支持的證據(jù)，一個(gè)就是強(qiáng)迫癥患者當(dāng)中血液當(dāng)中的五羥色胺濃度明顯的低于正常人，而人體血小板內(nèi)的五羥色胺濃度是和腦內(nèi)五羥色胺作為神經(jīng)遞質(zhì)的濃度相一致。2、通過(guò)氯丙咪嗪的實(shí)驗(yàn)，氯丙咪嗪是腦內(nèi)五羥色胺回縮的強(qiáng)力阻滯劑，而氯丙咪嗪能夠有效的治療強(qiáng)迫癥。
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 224次
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強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)強(qiáng)迫癥表現(xiàn)為一種反復(fù)出現(xiàn)，自知不合理、不必要、力圖擺脫而又無(wú)法擺脫的觀念、意向和行為，例如病人對(duì)于做過(guò)的事或無(wú)關(guān)緊要的事反復(fù)進(jìn)行回憶，明知不必要，但無(wú)法控制。又如病人對(duì)自己的行動(dòng)是否正確產(chǎn)生不必要的疑慮，出門后常懷疑門或抽屜是否鎖好，信寄出以后常懷疑地址是否寫對(duì)等等。還有的病人對(duì)于日常事件的原因反復(fù)
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2022-04-08 67次
