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• 輸尿管結(jié)石是什么

  輸尿管結(jié)石一般是腎結(jié)石在排出過程中暫時受阻，停留在輸尿管的狹窄處而引起的。原發(fā)性輸尿管結(jié)石很少見，如果輸尿管結(jié)石沒有排出，可能會在停留部位逐漸長大，輸尿管結(jié)石通常伴有明顯的癥狀，比如腎絞痛、血尿等。輸尿管結(jié)石還可以造成梗阻，引起腎積水和結(jié)石上方的輸尿管擴(kuò)張等，這些都是需要治療的。輸尿管結(jié)石常見的癥狀有以下幾種：第一個，腰部絞痛，通常叫做腎絞痛，這是輸尿管結(jié)石的典型癥狀，通常在運(yùn)動以后或者在夜間突然發(fā)生，疼痛一般比較劇烈，還可以出現(xiàn)放射痛，會向下腹部和大腿內(nèi)側(cè)放射。患者還可能有胃腸道癥狀，比如惡心、嘔吐等。第二個，血尿，大多數(shù)的患者可以出現(xiàn)血尿，但出現(xiàn)肉眼血尿患者的比例是比較少的，大多數(shù)通過化驗?zāi)虿拍馨l(fā)現(xiàn)。另外，輸尿管結(jié)石的患者也可以沒有癥狀，只是在體檢的時候偶爾發(fā)現(xiàn)，如果輸尿管結(jié)石造成梗阻，可以導(dǎo)致腎積水或者繼發(fā)感染，會引起發(fā)燒等現(xiàn)象。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 2348次

• 腦出血手術(shù)指征

  腦出血的手術(shù)指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應(yīng)該優(yōu)先考慮手術(shù)治療。急性期腦干出血，手術(shù)相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應(yīng)該馬上聯(lián)系手術(shù)。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術(shù)。另外手術(shù)一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 18542次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)指征是什么
  一般如果患者存在以下情況，進(jìn)行手術(shù)治療。一、輸尿管結(jié)石過大，臨床上估計不能從尿道排出；二、輸尿管結(jié)石伴有嚴(yán)重腎積水、泌尿系感染，引發(fā)腎功能減退的患者；三、臨床上常出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛以及大量的肉眼血尿，嚴(yán)重影響患者的健康；四、輸尿管結(jié)石引起急性泌尿系梗阻，從而導(dǎo)致無尿或少尿的產(chǎn)生；五、輸尿管結(jié)石經(jīng)過長期的非手術(shù)治療無法緩解者。如果患者需要行輸尿管腔內(nèi)碎石術(shù)，需要去綜合性醫(yī)院泌尿科就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗檢查，評估病情，必要時可以行輸尿管鏡腔內(nèi)碎石術(shù)或者經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。
  語音時長 1:20”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-31 6108次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)指征
  大部分患者出現(xiàn)腰痛或腹部疼痛，較大的結(jié)石多為患側(cè)腰部鈍痛或者隱痛，常在活動后加重，較小的結(jié)石多引起平滑肌痙攣而出現(xiàn)絞痛，這種絞痛突然發(fā)生，疼痛劇烈如刀割樣，引起的原因很多，跟工作，環(huán)境都有一定的關(guān)系，飲食或者感染都有一定的關(guān)系。輸尿管結(jié)石手術(shù)指征，輸尿管結(jié)石大于0.1厘米需要進(jìn)行手術(shù)治療，同時應(yīng)該進(jìn)行密切地觀察，術(shù)后應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查，多飲水，才能達(dá)到很好的治療效果。
  語音時長 1:08”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-09-12 2426次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)指征有哪些
  病情分析：輸尿管管結(jié)石的手術(shù)指征主要有：1.腎臟積水比較重的輸尿管結(jié)石。2.經(jīng)過兩到三次體外碎石后仍不能排出的輸尿管結(jié)石。3.引起急性腎功能不全的輸尿管結(jié)石。4.輸尿管結(jié)石在同一個位置停留超過兩周的時間。意見建議：發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石后，及時去醫(yī)院的泌尿外科就診。平常一定要多喝水，建議每天達(dá)到3000毫升的飲水量，多活動促進(jìn)結(jié)石的排出。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-14 1603次

• 腎結(jié)石手術(shù)指征是什么
  腎結(jié)石的治療目前以藥物排石體外沖擊波碎石和手術(shù)治療為主，當(dāng)藥物排石和體外沖擊波碎石治療失敗時可采用手術(shù)治療，一般手術(shù)治療針對的是結(jié)石較大，不能夠自行排出，造成梗阻，對腎功能造成影響，或者合并感染等相關(guān)因素。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)指征有什么
  輸尿管結(jié)石手術(shù)指征有保守治療效果不佳以及體外沖擊波碎石術(shù)治療失敗。輸尿管結(jié)石的發(fā)病原因包括身體代謝異常、不健康的飲食習(xí)慣等，會出現(xiàn)腰背部疼痛、腎絞痛、尿頻、尿急、尿痛等癥狀，同時還會造成突發(fā)無尿、惡心嘔吐等癥狀，若不及時治療，可能會出現(xiàn)尿血、呼吸急促、血壓升高、面色蒼白等伴隨癥狀，可以通過手術(shù)的方式
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-08-17 0次

• 結(jié)石手術(shù)指征
  結(jié)石手術(shù)指征如果是腎結(jié)石，結(jié)石直徑超過2cm者，建議選擇手術(shù)治療；如果是輸尿管結(jié)石，結(jié)石直徑超過1.2cm者，建議選擇手術(shù)治療。1、腎結(jié)石：通常情況下腎結(jié)石的直徑大于2cm，一般就需要做手術(shù)了，因為腎結(jié)石超過2cm的情況下，用藥物治療進(jìn)行排石是不可能的了，因為藥物排石，只能應(yīng)用于結(jié)石的直徑小于6mm
  孔德波 副主任醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 2431次