所有引起肌肉無(wú)力的病，都可以混淆。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，經(jīng)常有病人來(lái)了之后，就說(shuō)我是肌無(wú)力，實(shí)際上一看是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，根本不是重癥肌無(wú)力，重癥肌無(wú)力是神經(jīng)肌肉接頭處的力量，引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)累及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)，或者是肌肉的病變，它都表現(xiàn)為肌肉的無(wú)力，但是不是重癥肌無(wú)力
重癥肌無(wú)力和什么疾病容易混淆
國(guó)紅主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-06-131999次
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什么是重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過(guò)一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無(wú)力，這種無(wú)力不是持續(xù)性的，比如說(shuō)像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無(wú)力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無(wú)力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，勞累后加重、休息后減輕。
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國(guó)紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 22179次
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如何診斷重癥肌無(wú)力診斷重癥肌無(wú)力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，就是晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力。這個(gè)無(wú)力是疲勞性，是個(gè)病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅(jiān)持一分鐘沒(méi)問(wèn)題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來(lái)，也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來(lái)，所以這是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時(shí)好時(shí)壞，閉上眼睛休息一會(huì)兒，再一睜開(kāi)就睜的挺大了。所以它是一個(gè)病態(tài)的疲勞現(xiàn)象，勞累后加重，休息后減輕。對(duì)正常人來(lái)講，是個(gè)晨輕暮重的骨骼肌無(wú)力，這就是它最大的一個(gè)特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時(shí)候也不能完全除外重癥肌無(wú)力。
01:27
國(guó)紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 11665次
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重癥肌無(wú)力容易與哪些疾病混淆第1種疾病，要注意肌無(wú)力綜合征。這是與重癥肌無(wú)力非常容易混淆的一種疾病。這種疾病的患者一般是伴有腫瘤病史，特別是有可能有肺癌?；颊邥?huì)出現(xiàn)全身的明顯無(wú)力，有時(shí)與重癥肌無(wú)力難以鑒別，患者需要完善新斯的明試驗(yàn)、完善腫瘤篩查、完善胸部CT以及肌電圖的檢查進(jìn)行明確的。第2種疾病，要注意低鉀性周期性麻痹?；颊咭矔?huì)出現(xiàn)全身骨骼肌的無(wú)力，雙側(cè)一般比較對(duì)稱，化驗(yàn)電解質(zhì)可以明確診斷，補(bǔ)鉀之后癥狀會(huì)迅速的好轉(zhuǎn)。第3種疾病，要注意與急性格林巴利綜合征鑒別，這種患者也會(huì)出現(xiàn)眼瞼下垂、視物重影，但發(fā)病很急，腰穿可以看到蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-01-31 1758次
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什么病容易誤診為重癥肌無(wú)力重癥肌無(wú)力是一種自身免疫性疾病，可能出現(xiàn)于任何年齡，不過(guò)許多人對(duì)這種疾病并不了解，導(dǎo)致耽誤最好的重癥肌無(wú)力的治療時(shí)期，與伴有口咽肌無(wú)力的疾病癥狀有相似，易混淆，是根據(jù)病史做神經(jīng)系統(tǒng)、電生理等檢查和新斯的明試驗(yàn)，就能與重癥肌無(wú)力鑒別開(kāi)來(lái)。這些病包括肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌萎縮側(cè)索硬化、神經(jīng)癥或甲亢引起的肌無(wú)力，其他原因引起的眼肌麻痹等，眼肌痙攣偶見(jiàn)伴有輕度眼肌無(wú)力，但其眼瞼閉合力弱，涉及上下眼瞼。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-29 2710次
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重癥肌無(wú)力容易與哪些疾病混淆病情分析：重癥肌無(wú)力容易與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、肌無(wú)力綜合征、多發(fā)性肌炎、多發(fā)性硬化、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、球麻痹等疾病混淆?？赏ㄟ^(guò)常規(guī)肌電圖、重復(fù)電刺激、腦脊液檢查進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌接頭病變，主要依靠重復(fù)電刺激、新斯的明試驗(yàn)、乙酰膽堿抗體檢測(cè)明確診斷。重癥肌無(wú)力尤其需要與肌無(wú)力綜合征以及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病進(jìn)行鑒別，肌電圖是進(jìn)行鑒別的重要手段。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-11 602次
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重癥肌無(wú)力什么年齡容易得病情分析：重癥肌無(wú)力可見(jiàn)于各個(gè)年齡階段，其中兒童和中青年女性比較多。重癥肌無(wú)力病因尚不明確，與遺傳、環(huán)境、藥物、感染基因等因素密切相關(guān)。是由于神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙而引發(fā)的自身免疫性疾病。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)該保持心態(tài)上的樂(lè)觀向上，積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，定期進(jìn)行復(fù)查，及時(shí)調(diào)整藥物。在平時(shí)要注意休息和天氣變化，避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-07-06 802次
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重癥肌無(wú)力容易誤診嗎重癥肌無(wú)力的患者很多首發(fā)癥狀就是眼瞼下垂，早期的時(shí)候多是一次后期的時(shí)候是兩次，一般來(lái)說(shuō)不太容易誤診，當(dāng)然有一些不太明顯的，不太特征性的可能會(huì)出現(xiàn)誤診，那么重癥肌無(wú)力患者的肌無(wú)力的特點(diǎn)：一、全身的骨骼肌容易疲勞或者肌無(wú)力成波動(dòng)性的。二，多數(shù)表現(xiàn)為肌肉持續(xù)收縮后出現(xiàn)肌無(wú)力甚至癱瘓，休息后可以減輕或者緩解
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-25 177次
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重癥肌無(wú)力治療重癥肌無(wú)力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無(wú)力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開(kāi)，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換?？紤]胸腺瘤所
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-06-16 1450次
