胸腺摘除手術之后，一般來說它有一個特點，就是剛開始的時候，三五天之內會明顯的好轉。但是由于乙酰膽堿受體抗體，又進一步的增加，脾臟、淋巴結，還有血液里的記憶淋巴細胞，還繼續(xù)分泌乙酰膽堿受體抗體，所以乙酰膽堿受體抗體，可能在術后一個星期左右，又大量的分泌，所以病人病情會又加重了。
重癥肌無力患者做胸腺摘除手術后易加重病情嗎
國紅主任醫(yī)師
北京醫(yī)院 神經內科
2018-06-134774次
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重癥肌無力患者做胸腺摘除手術后病情無好轉怎么辦胸腺摘除手術之后，大概半年左右起效，五年以后達到穩(wěn)定的療效。如果要是在這期間，病人仍然不好，做完胸腺摘除手術，仍然不好的情況下，可以用其它的，免疫調節(jié)治療，免疫調節(jié)治療那就很多了，自身免疫病有這么一個特點，異病同治，同病異治。根據病人的耐受性，根據病人的病情不同，年紀不同，并發(fā)癥的不同，包括和病癥的不同，采取不同的治療方式，主要就是體化治療，乙酰膽堿受體，膽堿酯酶抑制劑，就是新斯的明，或者是口服的溴吡斯的明，是治標不治本的藥，只是起著臨時改善癥狀，對重癥肌無力，沒有徹底治療的作用，徹底的治療，應該是免疫干預治療。
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國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 4661次
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哪些重癥肌無力患者適合做胸腺摘除手術對于一個確診的重癥肌無力患者，首先要做胸部CT，要看一看有沒有胸腺瘤，或者是殘留肥大的胸腺。因為胸腺產生的抗體，導致的這個疾病，所以應該首選是胸腺摘除治療。一般來說，我們的重癥肌無力的專家共識和指南還是這么認為的，對于一個只要不是一個單純眼肌型的患者，首選是應該進行胸腺摘除手術。在臨床觀察下來看，沒有胸腺瘤的患者，做手術往往效果要好于有胸腺瘤的患者。而且現在胸腺手術都已經微創(chuàng)化了，胸腔鏡用的比較普遍了，所以對于患者來說，它的創(chuàng)傷也大大的縮小了。由于發(fā)現的比較早，確診的比較早，所以病人做完手術之后效果很好，也可能下一步不需要太費勁的治療就能夠好轉。
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國紅
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-06-13 4159次
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胸腺瘤術后重癥肌無力加重胸腺瘤和重癥肌無力是有著很重要的關系的，很多有重癥肌無力的患者同時患有胸腺瘤，不僅僅如此，人身體的任何部位發(fā)生病變都有可能會引起胸腺瘤的疾病發(fā)生。但是胸腺瘤是一種良性的腫瘤，在治療上也并不是特別困難，通常都采取手術來進行治療，對于大多數胸腺瘤患者來說，預后是比較好的，它是一個傾向于良性的腫瘤。胸腺瘤術后容易復發(fā)和轉移，有的甚至到后期會出現惡病質改變，尤其是胸腺瘤的一些并發(fā)癥，如重癥肌無力到后期會出現反復肌無力危險，并發(fā)肺部感染，可能會造成病人死亡。語音時長 1:35”
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-29 5335次
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胸腺瘤術后重癥肌無力有所加重嗎?對于重癥肌無力的患者來講，很多是伴有胸腺瘤的。只要患者的病情穩(wěn)定是主張進行手術治療的。需要注意的是，有些患者術后可能會出現短期內癥狀的加重，這倒是不用過于的擔心的，很多人都會有類似的臨床表現的。一般情況下，經過休養(yǎng)一段時間，服用一些藥物患者的癥狀會逐步的改善的，但是一定要定期門診隨診，要找神經內科醫(yī)生進行藥物調整的。除了手術治療以外，患者通常也需要服用藥物進行治療，比如需要服用糖皮質激素進行治療，服用膽堿酯酶抑制劑的。應用這些藥物可以讓患者的癥狀緩解的。而進行手術，通常對將來是能夠減少藥量的。語音時長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-10-21 2764次
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胸腺瘤術后重癥肌無力有所加重嗎?病情分析：有一部分的患者在進行胸腺瘤的手術切除之后，在急性期重癥肌無力的癥狀可能會加重，因此在此階段可能需要應用呼吸機來輔助通氣治療。意見建議：此類患者需要積極配合醫(yī)生進行治療，手術后要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要保持手術部位的清潔，避免感染，以免癥狀加重，還要加強飲食的營養(yǎng)和能量的供應，多吃富含優(yōu)質蛋白的食物。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-27 1003次
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胸腺瘤重癥肌無力癥狀病情分析：胸腺瘤造成的重癥肌無力患者，會出現一側或者雙側眼瞼下垂、斜視和復視，病情重者可出現眼球活動受限。危重者可出現呼吸困難、吞咽障礙等癥狀。意見建議：胸腺瘤造成的重癥肌無力，需要完善胸部CT、重復電刺激等檢查，并通過手術切除胸腺瘤改善癥狀。同時，可服用溴吡斯的明及糖皮質激素治療，必要時，可予血漿置換、丙種球蛋白治療。
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2021-02-19 1401次
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胸腺增生與重癥肌無力80%的重癥肌無力的患者有胸腺肥大、淋巴濾泡增生，重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，病變的部位在神經肌肉接頭的突觸后膜，該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后受體數目減少，增生的胸腺中的b淋巴細胞，可以產生乙酰膽堿受體抗體。重癥肌無力的發(fā)病機制為，在補體的參與下體內產生的乙酰膽堿受
吳茜
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2021-12-09 254次
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胸腺增生與重癥肌無力胸腺增生與重癥肌無力的關聯緊密。胸腺增生與重癥肌無力之間存在著密切的聯系。胸腺作為重要的免疫器官，在異常增生時可能引發(fā)自身免疫反應，進而導致重癥肌無力。這一病癥會使患者肌肉無力、易疲勞，嚴重降低生活質量。以下將從機制、臨床表現及治療方法三方
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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