妙手醫(yī)生精選
惡性腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的，具體的發(fā)病機(jī)制，具體的發(fā)病機(jī)制，目前還不清楚。但是大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為惡性腫瘤細(xì)胞，通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼，釋放了各種的細(xì)胞因子，激活了骨骼中的成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞，破骨細(xì)胞被激活后，產(chǎn)生了骨吸收。從而形成轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的骨破壞，惡性腫瘤細(xì)胞與骨骼細(xì)胞的相互的作用，是惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的重要的機(jī)制。
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的病變特征是什么轉(zhuǎn)移性骨腫瘤分為溶骨型、成骨型和混合型，其中70%的骨轉(zhuǎn)移為溶骨型，10%為成骨型，20%為混合型。溶骨型骨轉(zhuǎn)移，骨質(zhì)破壞明顯，骨小梁減少或者吸收，常見于腎癌甲狀腺癌，肝癌骨轉(zhuǎn)移。成骨型骨轉(zhuǎn)移，特點(diǎn)是小灶型的破壞，伴有明顯的成骨，常見于前列腺癌、膀胱癌骨轉(zhuǎn)移。混合型骨轉(zhuǎn)移，既有溶骨型轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，也有成骨型轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，常見于肺癌、乳腺癌等骨轉(zhuǎn)移。
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王冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-06-13 4031次
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤早期診斷方法有哪些轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的早期診斷，主要依靠臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查和病理學(xué)檢查明確，其中影像學(xué)檢查，是重要的檢查方法。影像學(xué)檢查很多，都各有優(yōu)缺點(diǎn)，骨掃描敏感度高，優(yōu)點(diǎn)是可以一次檢查，掃描全身的骨骼情況。但是缺點(diǎn)是特異度低，很多其他的疾病，比如炎癥、骨折、特異性病變，都可以表現(xiàn)在骨掃描陽(yáng)性。X線的敏感度低，只有骨塊大于50%，在X線上才能顯現(xiàn)，CT對(duì)骨性結(jié)構(gòu)的，敏感度和特異度都非常高。但是對(duì)于硬膜，和周圍的軟組織的，敏感度和特異度，則降得很低。磁共振,在顯示骨的結(jié)構(gòu)和周圍的軟組織結(jié)構(gòu)，敏感度和特異度都非常高，是診斷轉(zhuǎn)移瘤最敏感，和最特異的檢查方法。目前臨床上，骨掃描主要用于，對(duì)惡性腫瘤的臨床篩查，骨掃描陽(yáng)性的患者，需要進(jìn)一步做CT或者磁共振，來確定診斷，對(duì)于沒有惡性腫瘤病史的患者。如果反復(fù)持續(xù)的疼痛進(jìn)行性加重，也應(yīng)該進(jìn)行CT、磁共振的檢查。
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王冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-06-13 3986次
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤晚期轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是指原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤，通過各種途徑轉(zhuǎn)移至骨骼，并在骨內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)所形成子腫瘤。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤好發(fā)于脊椎骨、骨盆和股骨等血運(yùn)豐富的骨骼。惡性腫瘤患者晚期常出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移是最常見的轉(zhuǎn)移方式之一。常因晚期轉(zhuǎn)移骨腫瘤患者本身過度虛弱和各種身體機(jī)能下降，而無法進(jìn)行治療。疼痛是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的患者最主要的癥狀，其機(jī)制復(fù)雜，程度隨腫瘤的增大而不斷加重?，F(xiàn)在治療轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的手段主要包括手術(shù)和放化療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
陳秋輝
主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-05-30 1985次
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤護(hù)理轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的護(hù)理通常首先應(yīng)該注意，要吃一些清淡的食物，不宜吃一些刺激辛辣的食物，同時(shí)應(yīng)該注意鈣的補(bǔ)充，保證骨關(guān)節(jié)的肌肉的力量，下面做詳細(xì)的介紹：一、應(yīng)該不宜忌口，忌口應(yīng)根據(jù)病情的情況和不同的病人的個(gè)體特征來決定，不提倡過多的忌口，患者需限制或者是禁忌的食物有高溫油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激，油膩生硬的食物等。二、注意膳食的平衡，膳食平衡是維持機(jī)體免疫力的基礎(chǔ)，普通食物是機(jī)體營(yíng)養(yǎng)素的最好營(yíng)養(yǎng)源，對(duì)于存在著營(yíng)養(yǎng)不良等臨床情況的患者應(yīng)進(jìn)行個(gè)體化的營(yíng)養(yǎng)治療。三、食物多樣化，搭配合理，要保證攝取均衡的全面的營(yíng)養(yǎng)，每日食物多樣化是必須的，即按照中國(guó)居民平衡飲食寶塔的五大類食物的比例，骨腫瘤轉(zhuǎn)移性的腫瘤臨床癥狀也比較多，而且任何腫瘤均可發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-06 1985次
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤屬于什么病情分析：屬于惡性骨腫瘤。轉(zhuǎn)移性骨腫瘤從良性及惡性的區(qū)分來看，是屬于惡性腫瘤。這是因?yàn)橥ǔＡ夹怨悄[瘤不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。并且這轉(zhuǎn)移性骨腫瘤通常屬于繼發(fā)性骨腫瘤。意見建議：建議要及時(shí)去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，要積極治療。根據(jù)病理類型選擇相應(yīng)的化療、放療等治療。平常生活中，要保持愉悅心情，良好的心態(tài)。注意不要?jiǎng)诶?、多休息，并養(yǎng)成早睡早起的好習(xí)慣。
殷立東
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2023-07-25 402次
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤如何護(hù)理首先應(yīng)該注意，要吃一些清淡的食物不宜吃一些刺激辛辣的食物，同時(shí)應(yīng)該注意鈣的補(bǔ)充，保證骨關(guān)節(jié)的肌肉的力量。 患者需限制或者是禁忌的食物有高溫油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激，油膩生硬的食物等。注意膳食的平衡以及食物多樣化，搭配合理，要保證攝取均衡的全面的營(yíng)養(yǎng)，每日食物多樣化是必須的。
劉海潤(rùn)
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1901次
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什么是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤，如何轉(zhuǎn)移?轉(zhuǎn)移性骨腫瘤是指原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤通過各種途徑轉(zhuǎn)移至骨骼并在骨內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)所形成子腫瘤。原發(fā)腫瘤診斷明確并經(jīng)治療后轉(zhuǎn)移至骨骼，一般較易發(fā)現(xiàn)。但原發(fā)腫瘤部位和癥狀隱匿以轉(zhuǎn)移性骨腫瘤作為主要就診主訴時(shí)，診斷上往往容易混淆，甚至將轉(zhuǎn)移性骨腫瘤當(dāng)做骨原發(fā)的腫瘤進(jìn)行診斷和治療。骨是腫瘤最常見的三個(gè)轉(zhuǎn)移
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-08-30 1977次
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轉(zhuǎn)移性骨腫瘤需要做哪些檢查？實(shí)驗(yàn)室檢查是臨床上常作為對(duì)病情進(jìn)展情況、治療效果和預(yù)后判定的指標(biāo)。1.常規(guī)檢查可出現(xiàn)血紅蛋白降低、血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、血沉增快、血漿蛋白下降、A/G比值倒置等表現(xiàn)，還應(yīng)進(jìn)行堿性磷酸酶（ALP）、酸性磷酸酶（ACP）、乳酸脫氫酶（LDH）、血鈣、血磷等項(xiàng)檢查。尿內(nèi)兒茶酚胺增高。2.骨髓
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-08-30 1432次
