我們在臨床上常有患者問我們這樣的問題，我得了下肢靜脈血栓，經(jīng)過正規(guī)的治療以后，為什么腿還是經(jīng)常的出現(xiàn)這樣的腫脹？特別是直立的時間長了，或者是行走的時間長了以后，腿還是反復(fù)的這樣的腫脹，我們平躺之后，或者休息一段時間之后這個腫脹會減輕呢，這都是由于靜脈血栓綜合癥引起的，靜脈血栓綜合癥是由于深靜脈血栓形成之后，靜脈壁不光滑，靜脈回流受阻，瓣膜功能不全而造成這樣的反復(fù)的腫脹，甚至說會出現(xiàn)皮膚的色素沉著、肢體的發(fā)疳、淺靜脈曲張等等這樣的情況，還有一點就是靜脈血栓形成的部位也會造成這樣的下肢的腫脹，有輕有重。如果是在髂靜脈或者股靜脈，肢體的近端的這樣的血栓，下肢反復(fù)的腫脹的發(fā)生率就會比較高，而如果在膝關(guān)節(jié)以下的靜脈，特別是小靜脈、期間靜脈的血栓，這樣反復(fù)的腫脹的發(fā)生率呢，就會比較低。
下肢靜脈血栓后為何腿腫不消
田磊主治醫(yī)師
中國人民解放軍海軍總醫(yī)院 普通外科
2018-10-0811895次
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靜脈血栓腿腫多久消腫這要取決于靜脈血栓的部位，嚴(yán)重程度和治療的及時性。如果靜脈血栓出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié)以下也就是小腿的血栓，患者積極地去醫(yī)院進行抗凝溶栓治療，大部分病人可能會在一周到兩周之內(nèi)完全消退。如果患者覺得下肢靜脈血栓不重，不去醫(yī)院治療，這種狀況恢復(fù)的比較慢，有可能會造成一些后遺癥，甚至血栓進一步加重向上擴散，發(fā)展為股靜脈血栓、髂靜脈血栓。血栓脫落之后進入肺循環(huán)造成肺動脈栓塞，具有生命危險。因此什么時候會消退取決于患者治療的時間，患者疾病的嚴(yán)重程度一旦出現(xiàn)了靜脈血栓不要忽視，不要不管，要積極的治療。積極治療之后在一到兩周之內(nèi)會有消退。
01:33
任師顏
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2020-04-17 4676次
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下肢靜脈血栓大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。
03:44
李春民
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-08-16 20734次
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下肢靜脈血栓后為何腿腫不消下肢出現(xiàn)深靜脈血栓形成之后腿腫不消的主要原因是因為下肢深靜脈血栓比較多，阻塞了下肢靜脈的回流，從而導(dǎo)致下肢靜脈瓣膜破壞，會導(dǎo)致血液循環(huán)和淋巴回流受阻，引起水腫的狀態(tài)。由于下肢深靜脈瓣膜的功能被破壞，血液循環(huán)不通暢，下肢的腫脹遲遲不能消退，甚至?xí)絹碓矫黠@，嚴(yán)重的時候還可能會引起下肢的持續(xù)性慢性疼痛，下肢的腫脹，色素沉著，活動受限，甚至出現(xiàn)局部潰瘍面的形成，導(dǎo)致慢性感染，最嚴(yán)重的可能會引起肢體的壞死，應(yīng)該及時治療深靜脈血栓，使下肢深靜脈血液循環(huán)通暢，從而緩解癥狀，避免發(fā)生嚴(yán)重的后果。語音時長 01:10”
周濤
副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院
2022-07-02 7692次
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下肢靜脈血栓腿腫特點在臨床上如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候患者會出現(xiàn)全下肢腫脹。另外，如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于周圍型，那么患者會出現(xiàn)大腿或者是小腿的腫脹。因此，對于下肢靜脈血栓腿腫的特點，一定要有一個全方面的認(rèn)識才行，這時候建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，有的患者甚至還需要進行手術(shù)治療，這樣的話才能夠達到滿意的臨床治療效果，患者的腿腫癥狀會得到明顯的緩解，恢復(fù)才是良好的。但是，即使患者經(jīng)過積極的治療之后痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復(fù)情況才好。語音時長 01:10”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-05-11 3593次
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下肢靜脈血栓腿會腫嗎病情分析：通常情況下下肢靜脈血栓的患者腿是會腫的，在臨床上腫脹的還比較明顯，可能會伴隨著疼痛等臨床癥狀，病人應(yīng)該盡早的進行抗凝和溶栓的治療來改善病情。意見建議：建議病人在必要的情況下還需要進行介入治療促進病情的恢復(fù)，然后要絕對的臥床休息，適當(dāng)?shù)奶Ц呋贾龠M下肢靜脈血液的回流。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-03 3505次
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靜脈血栓腿腫多久消腫病情分析：考慮有深靜脈血栓，可以考慮介入治療取栓，并放置濾網(wǎng)，防止血栓加重 。意見建議：如果通過做下肢的靜脈彩超，確診了深靜脈血栓，這個時候是不宜下床活動的。避免形成的血栓脫落，而造成別的器官形成栓塞，比如腦栓塞或者肺栓塞。在做上述治療的同時，如果下肢冷比較腫脹的話，可以吃一些促進腫脹消退的藥物，比如說邁之靈效果比較好，一般連續(xù)吃一個月就可以。同時需要監(jiān)測血凝，口服華法林抗凝。
范家偉
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-27 2503次
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下肢靜脈血栓腿會腫嗎下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，患者的腿會腫，而且，有的患者腿部腫脹得還是很明顯的；需要明確的是，除了腫脹之外，下肢靜脈血栓的患者還會出現(xiàn)腿部的疼痛。而且，需要明確的是，此時建議患者及早到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓治療。有的時候還需要進行介入治療，也就是說，在介入下放置溶栓導(dǎo)管，進行抗凝、
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-18 520次
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下肢靜脈血栓腿會腫嗎下肢靜脈血栓腿會腫，需要及時到醫(yī)院進行溶栓、抗凝等藥物治療，如果情況比較嚴(yán)重，需要進行手術(shù)治療，同時一定要監(jiān)測好自身的凝血功能。下肢靜脈血栓患者應(yīng)及時進行手術(shù)治療，在術(shù)后可以用牡蠣、當(dāng)歸等中藥來調(diào)理身體。另外患者一定要在床上休息，同時可以適當(dāng)抬高患肢，便于緩解病情。
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-10-25 0次
