垂體腺瘤是起源于垂體前葉的一類(lèi)腫瘤，大概占顱內(nèi)腫瘤的10%-15%左右。其中有一部分侵襲性垂體腺瘤，大概占到25%-55%左右。這類(lèi)垂體腺瘤表現(xiàn)出侵襲性，侵襲周?chē)慕M織結(jié)構(gòu)，包括蝶竇、篩竇、海綿竇甚至三腦室，此種垂體腺瘤稱(chēng)為侵襲性垂體腺瘤，侵襲瘤主要是從影像學(xué)來(lái)評(píng)價(jià)，當(dāng)然也可以從病理學(xué)的角度去評(píng)價(jià)，影像學(xué)上主要是對(duì)海綿竇的侵襲和包繞。有個(gè)影像學(xué)的分級(jí)Knosp，它的Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)定義為一個(gè)侵襲性的垂體腺瘤。垂體瘤是非常常見(jiàn)的腫瘤，那么大多數(shù)人長(zhǎng)有垂體瘤都是良性的。可以及時(shí)地通過(guò)手術(shù)或者是放療的方法進(jìn)行治療，那么侵襲性的垂體瘤是比較難以治療的一種。出現(xiàn)了垂體瘤的時(shí)候，臨床上像要去切除是非常困難的，因?yàn)檫@種疾病具有一定的復(fù)發(fā)率，所以說(shuō)侵襲性的垂體瘤在目前垂體瘤的治療過(guò)程當(dāng)中，是非常困難的。
什么是侵襲性垂體瘤
郭愛(ài)順副主任醫(yī)師
漳州市醫(yī)院 神經(jīng)外科
2020-04-284331次
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什么是垂體瘤垂體瘤是發(fā)生于顱內(nèi)的一種良性腫瘤，它是從垂體腺，尤其是垂體的前葉生長(zhǎng)的一種良性腫瘤。垂體瘤對(duì)人的影響主要分兩方面，一方面在內(nèi)分泌功能上對(duì)病人有影響，一種是垂體瘤的體積，它對(duì)顱內(nèi)正常的神經(jīng)血管會(huì)有壓迫。垂體瘤主要好發(fā)于成人，成人沒(méi)有年齡差別，青少年也有，很少見(jiàn)，18歲以后的不同的年齡都可能發(fā)生。垂體瘤還分很多種類(lèi)型，主要是因?yàn)榇贵w分泌不同的內(nèi)分泌細(xì)胞，從不同的類(lèi)型的內(nèi)分泌細(xì)胞上生長(zhǎng)出來(lái)的垂體瘤，會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀。比如泌乳素型的垂體瘤，主要對(duì)女性，會(huì)造成停經(jīng)、溢乳、月經(jīng)紊亂、不育。對(duì)男性會(huì)造成性功能減退、不生育、男性女性化。如果是從生長(zhǎng)激素細(xì)胞發(fā)展起來(lái)的瘤，叫生長(zhǎng)激素型的垂體腺瘤，這種病人在兒童時(shí)期會(huì)造成巨人癥，在成人會(huì)造成肢端肥大癥，就是手腳粗大。
01:47
郭愛(ài)順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 6729次
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什么是無(wú)功能垂體瘤無(wú)功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能，也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長(zhǎng)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對(duì)于這種無(wú)功能性的垂體瘤，患者一般是因?yàn)轭^痛、視力下降等原因來(lái)就診的。無(wú)功能性垂體瘤，一般發(fā)現(xiàn)的時(shí)候體積都比較大，也沒(méi)有特殊的藥物治療方式，能夠控制它的生長(zhǎng)。所以對(duì)于無(wú)功能性的垂體瘤，我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開(kāi)顱的顯微鏡下手術(shù)，以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，因?yàn)檫@種手術(shù)方式更加微創(chuàng)，當(dāng)然對(duì)于那些質(zhì)地比較堅(jiān)韌，腫瘤體積特別大的患者，仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。
01:29
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-29 14241次
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什么是侵襲性垂體瘤在垂體瘤中有一種是屬于侵襲性性質(zhì)的病變，即是屬于重大疾病的范圍，因?yàn)樵谇忠u性垂體瘤它的侵襲性不僅會(huì)對(duì)垂體組織造成損害，更會(huì)逐步往顱腦內(nèi)部的其他部位進(jìn)行蔓延生長(zhǎng)，隨后，會(huì)厭，顱腦壓力性上升并影響大范圍的神經(jīng)后，即會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的病變。在侵襲性垂體瘤病變上，因?yàn)樯婕暗角忠u性狀態(tài)的逐步加重和損害，顱腦整體的組織狀態(tài)都是會(huì)存在很大的危害性的，并且中樞神經(jīng)受到影響和破壞也是存在的，所以，它是屬于一個(gè)重大疾病的范圍?；颊弑仨氁敿?xì)檢查并針對(duì)性地切除涉及到的腫瘤組織后才能夠取得最終的根治目的，要不然會(huì)隨著腫瘤性的生長(zhǎng)明顯加速且涉及到顱內(nèi)組織范圍變大之后，最終會(huì)導(dǎo)致患者身體存在多方面的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
張楠
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-24 3783次
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什么侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長(zhǎng)并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤，常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點(diǎn)：一，以青壯年病人較多見(jiàn)，也有報(bào)道認(rèn)為它與年齡無(wú)明顯的相關(guān)性。二，常累及顱內(nèi)神經(jīng)，侵蝕鄰近的硬膜，并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈，腫瘤卒中的發(fā)生率高。三，臨床癥狀進(jìn)展快，尤其是視力、視野改變往往迅速而且嚴(yán)重，這與腫瘤增長(zhǎng)迅速有關(guān)。四，手術(shù)全切除困難，術(shù)后需要結(jié)合放化療，術(shù)后復(fù)發(fā)率高，且術(shù)后并發(fā)癥較重，復(fù)發(fā)時(shí)間相對(duì)較短。五，CT檢查可見(jiàn)骨質(zhì)破壞。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
孫艷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-07 2750次
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什么是侵襲性垂體瘤病情分析：侵襲性的垂體瘤是指垂體瘤可以影響局部和鄰近的組織，造成一系列癥狀，如可壓迫視神經(jīng)交叉而出現(xiàn)視力減退，視野缺損；可影響下丘腦，出現(xiàn)尿崩癥和睡眠異常；會(huì)影響海綿竇，壓迫第3、4、6腦神經(jīng)，而引起眼瞼下垂和復(fù)視。意見(jiàn)建議：如果垂體瘤有侵襲性引起上述癥狀時(shí)，需要進(jìn)行手術(shù)治療，一般除了垂體泌乳素瘤首選手術(shù)治療外，其它首選手術(shù)。但是要從腫瘤的解剖、病理生理和患者的全身情況來(lái)研究具體的治療措施。
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-07-28 2103次
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什么侵襲性垂體瘤病情分析：侵襲性垂體瘤也可以叫做惡性垂體瘤，是能夠在相對(duì)短的時(shí)間之內(nèi)導(dǎo)致患者嚴(yán)重的臨床癥狀，比如說(shuō)有可能在3、4個(gè)月之內(nèi)就會(huì)引起患者嚴(yán)重的頭暈，頭痛，視力下降，甚至內(nèi)分泌嚴(yán)重改變，影響生命。建議完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁等，共同進(jìn)行明確。意見(jiàn)建議：后期以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類(lèi)型的食物，補(bǔ)充蛋白質(zhì)，并且多吃水果蔬菜，比如蘋(píng)果，橘子，青菜，白菜等等。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2021-03-15 801次
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什么是侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是一種具有侵襲性的垂體腫瘤。它在生長(zhǎng)過(guò)程中，會(huì)突破垂體包膜，侵犯周?chē)慕M織和結(jié)構(gòu)，如硬腦膜、海綿竇等，甚至可能向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。侵襲性垂體瘤的發(fā)生與多種因素相關(guān)。垂體細(xì)胞的基因變異、下丘腦調(diào)控激素的異常分泌等都可能促使垂體細(xì)胞異常增生
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2025-03-07 0次
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什么侵襲性垂體瘤侵襲性垂體瘤是指突破包膜生長(zhǎng)并侵犯鄰近結(jié)構(gòu)的垂體腺瘤，常侵犯鄰近的硬膜、顱骨、海綿竇和包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈。它和一般的垂體腺瘤相比有以下特點(diǎn)：一，以青壯年病人較多見(jiàn)，也有報(bào)道認(rèn)為它與年齡無(wú)明顯的相關(guān)性。二，常累及顱內(nèi)神經(jīng)，侵蝕鄰近的硬膜，并包繞雙側(cè)或單側(cè)的頸內(nèi)動(dòng)脈，腫瘤卒中的發(fā)生率高。三，臨床癥
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-09 348次
