重癥肌無力,所謂的手術(shù),就是發(fā)現(xiàn)了重癥肌無力的患者,胸腺有了病變,比如說可以有胸腺瘤,可以有胸腺的其他的等等病變。它是一個免疫的中心,由于它的免疫的影響,造成了臨床上的,重癥肌無力的表現(xiàn),那么就需要做手術(shù),手術(shù)之后還有化療,還有放療等等治療手段。一般情況下,做了胸腺手術(shù)以后,對于治療效果還是很明顯的,除非有一些惡性病,比如說胸腺瘤,它有轉(zhuǎn)移?;蛘呤中g(shù)的過程中,發(fā)現(xiàn)他的病情比較嚴(yán)重,清除的并不徹底,有殘余的細(xì)胞等等。有可能會引起患者的,病情的復(fù)發(fā)和改變,所以這樣的情況下,是比較少見的。臨床上來講,確診重癥肌無力,藥物治療、血漿置換等等手術(shù)治療,都是一個綜合治療中的,其中的方法,具體的采用,具體的應(yīng)用在每一個病人身上,都有不同的情況。所以要由經(jīng)治的,主治的醫(yī)師來決定,手術(shù)以后的復(fù)發(fā)的病例并不多見,但是往往個別情況下,比較嚴(yán)重的惡性的腫瘤的患者,是有可能發(fā)生的。
重癥肌無力做了手術(shù)會復(fù)發(fā)嗎
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如何診斷重癥肌無力診斷重癥肌無力主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性,是個病態(tài)的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看,看一分鐘,正常人堅持一分鐘沒問題,但是他就有可能眼瞼看著就掉下來,也可能幾秒鐘之內(nèi)就掉下來,所以這是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象。還表現(xiàn)為時好時壞,閉上眼睛休息一會兒,再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態(tài)的疲勞現(xiàn)象,勞累后加重,休息后減輕。對正常人來講,是個晨輕暮重的骨骼肌無力,這就是它最大的一個特點(diǎn)。但是輔助檢查的措施,陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。01:27
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重癥肌無力早期癥狀重癥肌無力早期的癥狀是分年輕人和老年人。對于年輕人來講,重癥肌無力的主要癥狀,是眼瞼下垂和視物成雙,就是得了復(fù)視,主要是因?yàn)橹匕Y肌無力之后,眼瞼的肌肉癱瘓下垂,有一個特點(diǎn)就是朝輕暮重,就是睡完覺起來,或者說休息以后,他的癥狀會減輕。那么用眼之后或者是勞累以后,他的癥狀會下降。那么作為老年人來講,相對于就比較復(fù)雜了,首先可以表現(xiàn)為語言的障礙,主要是發(fā)音障礙,雖然能夠表達(dá),但是發(fā)言出現(xiàn)問題。第二,就是飲水的嗆咳,就是喝水或者進(jìn)食的時候,出現(xiàn)嗆咳和誤吸。第三,老年人可以以四肢無力為首發(fā)癥狀,因此老年人和年輕人的癥狀,是不完全一樣的。01:18
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重癥肌無力做了手術(shù)會復(fù)發(fā)嗎重癥肌無力患者胸腺摘除手術(shù)以后,通常在2個月到24個月病情逐漸好轉(zhuǎn),穩(wěn)定,用藥劑量也逐漸的減少,部分的重癥肌無力患者經(jīng)胸腺摘除手術(shù)治療以后,可以治愈,也有部分重癥肌無力患者胸腺摘除術(shù)后幾年,甚至數(shù)年后,重癥肌無力癥狀復(fù)發(fā)。但總體來說,胸腺異常的重癥肌無力患者能從手術(shù)中獲益。一般選擇的手術(shù)的年齡是18周歲以上,部分重癥肌無力嚴(yán)重的患者,除非高度懷疑惡性腫瘤可以先選擇藥物治療,比如丙種球蛋白的沖擊等,等到病情改善、穩(wěn)定以后再行手術(shù)治療,這樣可以有助于減少、防止術(shù)后發(fā)生肌無力危象。需要緊急手術(shù)的患者,為防止患者手術(shù)后出現(xiàn)肌無力危象,術(shù)前可予丙種球蛋白等藥物。語音時長 01:25”
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重癥肌無力會復(fù)發(fā)嗎重癥肌無力這種疾病是有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的,這種疾病的復(fù)發(fā)率相對來講還是比較高的,因?yàn)檫@種疾病與機(jī)體免疫功能紊亂是有關(guān)系的,如果患者免疫功能出現(xiàn)了異常,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性比較大的,這種疾病的患者體內(nèi)會出現(xiàn)異常抗體,這些抗體會破壞突觸后膜,這樣神經(jīng)的沖動不能有效的傳遞給肌肉,患者會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如可以出現(xiàn)眼瞼下垂,視物重影,可以出現(xiàn)全身的疲勞無力,嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難。對于這種疾病要引起重視,平時要避免受涼感冒,規(guī)范的服用免疫調(diào)節(jié)類藥物。語音時長 01:10”
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重癥肌無力做了手術(shù)會復(fù)發(fā)嗎病情分析:對于大部分重癥肌無力的患者而言,如果進(jìn)行胸腺瘤的手術(shù)切除治療,術(shù)后患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性比較小。除非有一些患者是由于其他的因素導(dǎo)致的繼發(fā)性重癥肌無力,那么這些患者有可能會復(fù)發(fā)。意見建議:建議此類患者需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行診治,患者平時要多休息,避免熬夜和過度的勞累。在飲食上一定要清淡,多吃新鮮的蔬菜和水果,吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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重癥肌無力會復(fù)發(fā)嗎病情分析:重癥肌無力是有可能還會復(fù)發(fā)的。重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭障礙的一種神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病,臨床癥狀主要表現(xiàn)為四肢酸軟無力,有時候甚至?xí)霈F(xiàn)吞咽困難,呼吸困難,建議患者要配合醫(yī)生積極治療。意見建議:建議患者在平常的飲食方面要注意,不吃過于辛辣油膩的食物,建議患者也不要吃油炸食品,多吃一些新鮮的蔬菜和水果。建議患者少玩手機(jī)。
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重癥肌無力做了手術(shù)會復(fù)發(fā)嗎可能會復(fù)發(fā)。但是大部分的重癥肌無力符合胸腺摘除手術(shù)指征的患者,術(shù)后通常在2個月到24個月病情逐漸好轉(zhuǎn),甚至可以完全治愈。建議患者會出現(xiàn)吞咽功能障礙,甚至影響到呼吸功能。因此必須要有人照顧,避免獨(dú)居。出現(xiàn)明顯的乏力、爬樓梯困難等要及時住院治療
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重癥肌無力復(fù)發(fā)的癥狀患者可以出現(xiàn)眼部的不適,肢體酸脹或者是視物模糊,容易疲勞。天氣炎熱或者是月經(jīng)來潮的時候疲乏加重,還可以出現(xiàn)骨骼肌明顯乏力,肌無力。下午或者傍晚,勞累后加重,晨起或者休息后減輕?;颊哌€可以出現(xiàn)眼皮下垂,斜視,復(fù)視,眼球運(yùn)動不靈活,表情淡漠,苦笑面容,講話大舌頭,構(gòu)音困難,常伴鼻音,咀嚼無力,飲水嗆咳,