我們可以分成近期和遠(yuǎn)期的并發(fā)癥,那近期的并發(fā)癥主要是在圍手術(shù)期間會不會出現(xiàn)感染;再有一個就是說,關(guān)節(jié)會不會出現(xiàn)術(shù)中就脫位了,或者術(shù)后很快就脫位了;再有就是說,手術(shù)以后需要臥床,會不會出現(xiàn)血栓,等等的這些問題。病人本身就存在的一些心臟的問題、糖尿病的問題,腦血管的問題等等的這些并發(fā)癥,遠(yuǎn)期你使用時間很長了,就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)有沒有下沉的問題,假體折斷的問題,相關(guān)的關(guān)節(jié)出現(xiàn)的長期的這樣一個并發(fā)癥。
人工關(guān)節(jié)置換的并發(fā)癥
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)常見的并發(fā)癥人工關(guān)節(jié)置換術(shù)常見的并發(fā)癥,最常見的就是關(guān)節(jié)疼痛,然后是功能受限,比如我們置換關(guān)節(jié)的目的,就是治療疼痛,去讓它取消疼痛,治療疼痛、恢復(fù)功能,但是往往當(dāng)你選擇手術(shù)的方式,選擇的適應(yīng)癥,有時候也是操作的問題,可能就造成了術(shù)后疼痛沒有緩解,功能沒有恢復(fù),再有就是感染,關(guān)節(jié)置換術(shù)的感染往往是致命的,可能造成置換的徹底失敗,再有栓塞、下肢的靜脈栓塞,然后重了的話,可能引起肺的栓塞,腦的栓塞,其它一些關(guān)節(jié)的脫位,關(guān)節(jié)的松動,這個部分的器械的骨折,比如說人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的柄,可能發(fā)生骨折,它的這個臼和頭可能會發(fā)生脫位,可能會出現(xiàn)周圍骨折。01:45
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什么是人工關(guān)節(jié)置換?人工關(guān)節(jié)置換,是指采取金屬聚乙烯、陶瓷等材料,根據(jù)人體關(guān)節(jié)的形態(tài)構(gòu)造,以及功能,制造成人工關(guān)節(jié)假體,通過外科技術(shù)植入人體內(nèi),替代患病的關(guān)節(jié)功能,達(dá)到緩解疼痛、恢復(fù)功能的作用。人工關(guān)節(jié)置換,應(yīng)該說是20世紀(jì)最成功的骨科手術(shù)之一,它讓無數(shù)的病人在終末期骨關(guān)節(jié)炎的時候,重新獲得正常生活。隨著中國人口老齡化的發(fā)展,平均壽命不斷增長,生活質(zhì)量進(jìn)一步提高,對人工關(guān)節(jié)置換的醫(yī)療需求也在持續(xù)的增長。尤其以膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)置換為主,這兩大手術(shù)占了幾乎關(guān)節(jié)置換的70%左右。近十年來,關(guān)節(jié)置換的手術(shù)成功率,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了95%,更有80%以上的患者,可以正常使用植入的假體,達(dá)到20年以上,甚至伴隨其終生。01:51
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人工關(guān)節(jié)置換的并發(fā)癥?對于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的常見的并發(fā)癥,可分為幾個方面,有的并發(fā)癥和患者的疾病或者是自身的情況有關(guān)系,也有的和醫(yī)生的水平有關(guān)系,再就是有的和假體的質(zhì)量也是有關(guān)系的,主要還是表現(xiàn)為以下幾個方面:第一,常見的是人工關(guān)節(jié)假體的松動,再一個就是人工關(guān)節(jié)機(jī)械性的失敗,比如說脫位,磨損或者是鎖定機(jī)制失敗或者是假體的斷裂等。第二,再就是靜脈血栓的形成或者是肺動脈栓塞,這個是非常危險的。第三就是人工關(guān)節(jié)置換術(shù),假體周圍的感染,這個也是比較嚴(yán)重的,再就是手術(shù)以后神經(jīng)的損傷,血管的損傷,假體周圍的骨折,再就是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定,關(guān)節(jié)的僵硬,臨床上也是非常常見的,最后一個就是人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后出現(xiàn)疼痛的情況,這就是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥。語音時長 1:36”
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)并發(fā)癥人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥主要包含以下幾種:第一,感染,切口感染、深部組織的感染,包括假體周圍的感染。第二,關(guān)節(jié)脫位,習(xí)慣性脫位。第三,下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞第四,脂肪栓塞。第五,墜積性肺炎。第六,異位骨化。第七,人工假體松動移位。第八,ARDS,多器官功能衰竭、心腦血管意外等。語音時長 1:08”
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥有哪些病情分析:人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)最常見的就是切口愈合問題,其次術(shù)后脫位。還有就是靜脈血栓以及感染的情況,其他還有假體周圍骨折,關(guān)節(jié)功能障礙等。意見建議:關(guān)節(jié)置換的病人,首先要看切口周圍是否有潛在的感染。同時術(shù)后要注意患肢腫脹情況,必要時復(fù)查血管B超排除深靜脈血栓。
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后有哪些并發(fā)癥病情分析:人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥常見的有假體失效,脫位,半脫位,假體斷裂,骨水泥脫落,假體下沉,大粗隆局部骨折,假體周圍骨折,遠(yuǎn)期下肢深靜脈血栓,雙側(cè)下肢不對稱,臀肌萎縮,行走后疼痛,雙側(cè)下肢行走不對稱。意見建議:人工關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后,需要加強(qiáng)護(hù)理,不要過早負(fù)重,不要深蹲。支具過早助行器輔助下下地活動,下地走路要有家屬陪同。抗凝藥物治療,防止外傷。
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦嗎人工關(guān)節(jié)置換術(shù)痛苦主要是表現(xiàn)在手術(shù)以后的一段時間。由于人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù),是一種切開的手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷相對比較大。一般需要對關(guān)節(jié)周圍的軟組織進(jìn)行軟組織手術(shù)的切開和剝離,需要對病變的骨關(guān)節(jié)組織進(jìn)行截骨,所以在手術(shù)后的一段時間內(nèi)會有比較劇烈的疼痛,包括關(guān)節(jié)的腫脹。在手術(shù)以后的一段時間內(nèi)由于人工關(guān)節(jié)組織安裝
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人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是什么人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是指采用金屬、高分子聚乙烯、陶瓷等材料,根據(jù)人體關(guān)節(jié)的形態(tài)、構(gòu)造及功能制成人工關(guān)節(jié)假體,通過外科手術(shù)放入人身上,取代人體的關(guān)節(jié)的功能,能夠達(dá)到緩解關(guān)節(jié)疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能的目的。