妙手醫(yī)生精選
保膽取石的復(fù)發(fā)率，一直是我們困擾膽囊結(jié)石這個(gè)難題。那么，我們一般的效果，對(duì)一到三個(gè)這種效果非常好。那么，一到三個(gè)的病人它的復(fù)發(fā)率相對(duì)來(lái)說(shuō)比充滿型結(jié)石和泥沙量多量結(jié)石的話這種復(fù)發(fā)率要低得多。但是，我們目前仍沒(méi)有大量的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)來(lái)說(shuō)到底多長(zhǎng)時(shí)間可能復(fù)發(fā)？三個(gè)月，還是六個(gè)月，還是一年，還是三年、五年？現(xiàn)在還沒(méi)有這方面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
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保膽取石如何預(yù)防復(fù)發(fā)那么我們現(xiàn)在因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)技術(shù)我們已經(jīng)開展10年了。那么我們對(duì)這個(gè)保膽取石術(shù)后，我們一般是術(shù)后5到7天以后開始口服熊去氧膽酸。那么熊去氧膽酸，我們口服，一般的情況下是口服5天，連續(xù)5天，停10天，連續(xù)3個(gè)月。那么每天晚上服，每天的劑量只吃一次，根據(jù)這個(gè)病人的體重來(lái)算。如果病人這個(gè)體重是70公斤，我們晚上是口服6粒。如果這個(gè)病人體重是80公斤，我們晚上口服7粒。如果這個(gè)病人是60公斤的話，我們口服5粒，因人而異。
01:01
王幼黎
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-09-30 5801次
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保膽取石手術(shù)成熟嗎那么保膽取石手術(shù)，我們現(xiàn)在已經(jīng)開展了10年，那么相對(duì)于膽囊切除，我們已經(jīng)開展了100年來(lái)說(shuō)，它和這個(gè)膽囊切除的成熟度相比，還略遜一籌。那么，目前為什么要開展保膽取石？因?yàn)椴∪爽F(xiàn)在有這個(gè)需求，而且我們目前在我們行內(nèi)，我們已經(jīng)提出了新的觀念，珍愛(ài)生命，珍愛(ài)膽囊，珍愛(ài)器官。那么在保膽取石這個(gè)技術(shù)，我們開展10年以后，我們從單個(gè)的結(jié)石的保膽取石，到多個(gè)的保膽取石，我們現(xiàn)在已經(jīng)到了可以覆蓋膽囊息肉，膽囊多發(fā)息肉，膽囊多發(fā)結(jié)石，以及急性膽囊炎。那么，基本上覆蓋了膽囊、結(jié)石和膽囊息肉的所有的病程。
01:03
王幼黎
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-09-30 9985次
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保膽取石如何預(yù)防復(fù)發(fā)保膽取石預(yù)防復(fù)發(fā)可以采取以下的措施：飲食方面要注意合理搭配，不要吃辛辣刺激，高糖，高鹽，高脂的食物；可以多吃一些容易消化吸收，清淡的，營(yíng)養(yǎng)均衡的食物，比如蔬菜粥，瘦肉粥，水果羹等。并且還要保證長(zhǎng)期的體育鍛煉，比如跑步，爬山，游泳，騎自行車等，能夠促進(jìn)新陳代謝，減輕消化系統(tǒng)的代謝負(fù)擔(dān)，能夠促進(jìn)康復(fù)，防止其復(fù)發(fā)。另外，還要注意保暖，避免受涼，防止出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的感染。定期復(fù)診，隨時(shí)調(diào)整治療和護(hù)理方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2021-09-14 1363次
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保膽取石術(shù)保膽取石術(shù)到目前來(lái)講爭(zhēng)議還是比較大的，其爭(zhēng)議的主要焦點(diǎn)就是在于其適應(yīng)癥以及禁忌癥的把控上。由于保膽取石術(shù)有一定得術(shù)后膽囊結(jié)石復(fù)發(fā)率，一般在5%至20%之間，所以應(yīng)該嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥以及禁忌癥。一般來(lái)講適應(yīng)癥有：第一，年齡較輕。第二，膽囊具備良好的收縮功能。第三，膽囊中間沒(méi)有分隔。禁忌癥有：第一，膽囊萎縮合并有膽總管結(jié)石。第二，術(shù)中證實(shí)膽囊無(wú)新鮮膽汁流入。第三，美瑞斯綜合征。第四，證實(shí)膽囊已完全喪失功能。第五，發(fā)病時(shí)年齡比較大。最后還是強(qiáng)調(diào)膽結(jié)石是否保膽不是治療的目的，治療的目的應(yīng)該是徹底的治愈疾病。保膽取石只適用一部分病人，適應(yīng)癥目前還在臨床研究中，尚沒(méi)有形成真正的指南或者是常規(guī)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-29 6278次
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保膽取石復(fù)發(fā)率高嗎保膽取石的復(fù)發(fā)率很高，治愈率相當(dāng)?shù)牡停捎诨颊弑旧砭陀腥菀仔纬山Y(jié)石的不利因素。所以說(shuō)盡量不要采取這種治療方案，最好是進(jìn)行手術(shù)切除。術(shù)后一定要忌食高脂肪，高膽固醇的食物，清淡飲食。適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，保持生活的規(guī)律，避免熬夜勞累過(guò)度。
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018-12-07 3301次
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做完保膽取石術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎病情分析：一般情況下病人做完保膽取石手術(shù)治療后是還會(huì)復(fù)發(fā)的，在臨床上這種治療的方式應(yīng)用的比較少，弊端比較多，病人一定要做好全面的準(zhǔn)備。意見(jiàn)建議：建議病人的膽囊功能已經(jīng)出現(xiàn)了一些障礙最好是考慮通過(guò)傳統(tǒng)的開腹手術(shù)或者腹腔鏡的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行治療，應(yīng)用的價(jià)值比較大一些。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-02-26 1502次
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膽結(jié)石保膽取石取石保膽在臨床上應(yīng)用越來(lái)越局限，主要考慮到結(jié)石的復(fù)發(fā)，適應(yīng)癥有嚴(yán)格的要求。如果明確可以取石保膽，手術(shù)方式和傳統(tǒng)的腔鏡膽囊切除手術(shù)相似。一般患者全麻穿刺建立氣腹，成功后入腹探查了解全貌，確認(rèn)可以保膽取石。在膽囊底部建立隧道，通過(guò)膽道鏡進(jìn)入膽囊腔了解腔內(nèi)病變進(jìn)一步明確手術(shù)指征。如果考慮為膽囊單發(fā)的結(jié)石或
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-07-15 2529次
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保膽取石手術(shù)成熟嗎保膽取石手術(shù)比較成熟，其實(shí)保膽取石手術(shù)并不復(fù)雜，主要就是保膽取石手術(shù)適應(yīng)癥比較嚴(yán)格。膽囊本身所帶的炎癥并不嚴(yán)重情況下，才可以考慮使用保膽取石手術(shù)。因?yàn)楸Ｄ懭∈中g(shù)以后保留下來(lái)的膽囊，就算積極長(zhǎng)期服用排石藥物治療，結(jié)石復(fù)發(fā)概率仍然會(huì)占10%-20%，可能會(huì)存留有反復(fù)的右上腹悶脹不適的慢性膽囊炎的癥狀，
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-16 474次
